Prolaps uterus Selama Kehamilan
Dalam artikel ini
- Apa itu Prolaps Uterine dalam Kehamilan?
- Jenis Prolaps uterus
- Tahapan Prolaps Serviks yang berbeda
- Apa Komplikasi Kehamilan Prolaps Rahim?
- Siapa yang Berisiko Terkena Prolaps Serviks?
- Penyebab Prolaps Rahim pada Kehamilan
- Tanda & Gejala Prolaps Uterus atau Serviks
- Mendiagnosis Prolaps Uterus Saat Hamil
- Perawatan untuk Prolaps Uterine pada Wanita Hamil
- Dapatkah Latihan Otot Dasar Panggul Benar-Benar Membantu?
- Seberapa cepat latihan otot lantai dapat membantu meningkatkan prolaps uterus?
- Bagaimana Anda Dapat Mencegah Prolaps Rahim atau Serviks?
Kehamilan dapat memengaruhi wanita dengan banyak cara yang tidak terduga. Hormon yang berfluktuasi, perubahan fisiologis dan psikologis yang dialami seorang wanita hamil dapat menimbulkan masalah tertentu. Salah satu kejadian tersebut dapat berupa perkembangan rahim atau prolaps serviks selama kehamilan.
Meskipun merupakan peristiwa yang jarang, prolapsus uterus selama kehamilan dapat terbukti berbahaya bagi ibu dan bayinya. Ini dapat memicu masalah seperti infeksi serviks, pendarahan, persalinan prematur dan bahkan keguguran. Perawatannya mungkin melibatkan intervensi bedah yang selanjutnya dapat mengekspos wanita hamil ke risiko tambahan. Oleh karena itu, tindakan terbaik yang dapat dilakukan adalah melakukan tindakan pencegahan untuk menghindari kemungkinan prolapsus uterus.
Apa itu Prolaps Uterine dalam Kehamilan?
Rahim (rahim) seorang wanita yang menggendong bayi yang belum lahir adalah bentuk otot yang biasanya didukung di dalam panggulnya oleh banyak jaringan, otot, dan ligamen. Faktor-faktor tertentu selama kehamilan dapat menyebabkan otot dan ligamen ini melemah, rileks, atau meregang. Kurangnya dukungan yang cukup dapat membuat rahim meninggalkan lokasinya dan turun ke vagina atau jalan lahir. Kondisi medis rahim yang jatuh ini disebut prolaps uterus atau prolaps serviks. Namun, mungkin penting untuk mempertimbangkan bahwa kejadian prolapsus uterus selama kehamilan bukanlah kejadian yang umum.
Jenis Prolaps uterus
Prolaps uterus atau serviks umumnya terdiri dari dua macam:
1. Prolaps Uterus Lengkap
Prolaps total terjadi ketika uterus turun begitu jauh sehingga beberapa bagian uterus dapat keluar dari lubang vagina.
2. Prolaps Uterus Tidak Lengkap
Prolaps yang tidak lengkap terjadi ketika rahim sebagian jatuh ke dalam vagina tetapi tidak terjadi.
Tahapan Prolaps Serviks yang berbeda
Relaksasi atau kelemahan otot dapat membuat rahim turun sebagian atau seluruhnya keluar dari vagina dalam berbagai tahap. Berbagai tahap yang berbeda menunjukkan sejauh mana rahim turun.
- Tahap Pertama: Selama tahap ini, serviks merosot ke dalam vagina bagian atas.
- Tahap Kedua: Pada tahap ini, serviks menurun lebih rendah ke level mendekati pembukaan vagina.
- Tahap Ketiga: Dalam keadaan ini, serviks meluncur di luar vagina.
- Tahap Keempat: Dalam kondisi ini, rahim benar-benar keluar dari vagina.
Apa Komplikasi Kehamilan Prolaps Rahim?
Beberapa komplikasi dari prolaps uterus kehamilan adalah:
- Infeksi serviks minor
- Retensi urin akut
- Infeksi saluran kemih
- Persalinan prematur
- Keguguran
- Risiko distosia (persalinan macet) selama persalinan
- Pecahnya uterus menyebabkan kematian janin dan kematian ibu
- Ulserasi jaringan yang terlihat
- Prolaps organ lain seperti rektum atau kandung kemih
Siapa yang Berisiko Terkena Prolaps Serviks?
Tidak cukup literatur ilmiah tersedia tentang prolaps serviks karena jarang terjadi. Mungkin sulit untuk mengatakan mengapa beberapa wanita hamil mengalami kondisi ini. Namun, faktor-faktor seperti usia lanjut dari wanita hamil, BMI, peningkatan tekanan intra-abdominal, riwayat kelemahan bawaan dari otot-otot panggul dapat menempatkan beberapa wanita hamil pada risiko yang lebih besar dari prolaps serviks. Juga, seorang wanita yang mungkin menderita trauma panggul selama persalinan yang sulit atau persalinan lama dalam persalinan per vaginam sebelumnya juga berisiko lebih tinggi. Perubahan hormon kehamilan dapat menyebabkan peningkatan kadar progesteron, kortisol, dan relaxin dalam beberapa kasus, memicu perpanjangan serviks hipertrofik yang dapat mempengaruhi otot-otot dasar panggul yang memegang rahim dan memicu prolaps serviks.
Penyebab Prolaps Rahim pada Kehamilan
Beberapa penyebab prolapsus uterus pada kehamilan adalah:
- Riwayat kebidanan bayi besar atau persalinan sulit
- Sindrom jaringan ikat bawaan
- Berat badan berlebih selama kehamilan
- Trauma persalinan sebelumnya mengakibatkan otot dasar panggul lemah
- Tekanan intrabdominal yang bertambah
- Batuk parah karena asma atau bronkitis buruk
- Melelahkan karena sembelit
- Tumor panggul atau fibroid
- Operasi sebelumnya di bagian panggul mengarah pada melemahnya otot
- Variasi fisiologis karena perubahan hormon mendorong pelunakan serviks
Tanda & Gejala Prolaps Uterus atau Serviks
Beberapa tanda dan gejala prolaps uterus adalah:
- Perasaan berat terus menerus dalam perineum
- Meningkatnya cairan dari introitus vagina (selama trimester kedua)
- Beberapa jaringan menonjol keluar dari vagina
- Masalah kemih seperti retensi urin atau kebocoran urin
- Kesulitan buang air besar
- Memiliki perasaan duduk di atas bola kecil atau perasaan tenggelam seperti ada sesuatu yang keluar dari vagina
- Kekhawatiran seksual seperti mengalami masalah saat berhubungan seks atau perasaan longgar di jaringan vagina
Mendiagnosis Prolaps Uterus Saat Hamil
Dokter Anda dapat membuat diagnosis prolaps serviks atau uterus selama pemeriksaan panggul dengan memasukkan spekulum yang akan memungkinkannya untuk memeriksa vagina dan rahim. Selama inspeksi panggul, dokter Anda mungkin juga meminta Anda untuk menekan seolah-olah mengalami buang air besar. Melakukan hal itu dapat membantu dokter Anda untuk mengevaluasi seberapa jauh rahim telah jatuh ke dalam vagina. Dia mungkin juga meminta Anda untuk mengencangkan otot-otot panggul Anda seolah-olah Anda mengendalikan aliran urin untuk memastikan kekuatan atau kekencangan otot-otot panggul.
Perawatan untuk Prolaps Uterine pada Wanita Hamil
Kursus pengobatan biasanya bersandar pada keparahan kasus tertentu. Dokter Anda mungkin menyarankan memasukkan pessary vagina (cincin karet) ke dalam vagina Anda yang akan memberikan dukungan pada jaringan kendur dan istirahat maksimum. Alat pencegah kehamilan mungkin harus dikeluarkan dari waktu ke waktu untuk pembersihan. Dalam kasus yang parah, dokter dapat merekomendasikan operasi vagina invasif minimal (laparoskopi). Beberapa dokter mungkin mempertimbangkan operasi sesar elektif diikuti dengan histerektomi peripartum.
Dapatkah Latihan Otot Dasar Panggul Benar-Benar Membantu?
Pelatihan kekuatan dasar panggul atau latihan Kegel terbukti bermanfaat tidak hanya dalam mempersiapkan wanita untuk melahirkan tetapi juga mengurangi gejala prolaps uterus. Studi menunjukkan bahwa wanita yang secara teratur melakukan latihan otot dasar panggul dapat mencegah sebagian besar masalah yang terkait dengan prolaps serviks. Oleh karena itu, setiap ibu hamil mungkin merasa terbantu untuk menjadikan latihan ini sebagai bagian dari program latihan harian mereka.
Seberapa cepat latihan otot lantai dapat membantu meningkatkan prolaps uterus?
Wanita yang mengalami prolaps uterus ringan dapat melakukan latihan otot lantai untuk mengatasi gejala dan mendukung dasar panggul mereka yang dapat membantu membalikkan perkembangan kondisi. Penting untuk secara teratur melakukannya dan menggunakan teknik yang tepat agar latihan menjadi efektif.
Bagaimana Anda Dapat Mencegah Prolaps Rahim atau Serviks?
Berikut adalah beberapa tips praktis yang dapat membantu Anda mencegah prolaps rahim pada kehamilan:
- Lakukan latihan Kegel secara teratur untuk mengencangkan otot-otot dasar panggul Anda yang dapat membantu menggagalkan terjadinya serviks yang prolaps saat hamil.
- Minumlah air yang cukup dan cairan sehat, termasuk makanan berserat tinggi seperti sayuran hijau, buah-buahan, sereal gandum utuh dalam makanan Anda yang dapat mengatur pergerakan usus dan mencegah sembelit.
- Hindari mengangkat barang-barang berat. Jika Anda perlu mengangkat, tekuk kaki Anda alih-alih membungkuk dari pinggang atau punggung.
- Jika Anda menderita bronkitis, obati paling awal.
- Terus periksa kenaikan berat badan. Anda dapat berkonsultasi dengan ahli gizi untuk strategi penurunan berat badan jika perlu.
Mengadopsi gaya hidup sehat oleh ibu hamil dapat membantu mereka mengurangi peluang mereka untuk mengalami prolapsus uterus. Olahraga teratur, diet bergizi, rutin aktif dapat memfasilitasi kehamilan yang lancar dan persalinan yang aman.
Baca Juga: Prolaps Tali Pusat Umbilical