Trombosis vena dalam (DVT) pada kehamilan: fakta
Selalu temui dokter jika Anda khawatir tentang segala aspek kesehatan atau kesejahteraan Anda saat hamil.
Apa itu?
Deep vein thrombosis (DVT) adalah pembentukan gumpalan darah di salah satu vena dalam di kaki bagian bawah. Biasanya hanya satu kaki yang terpengaruh.
Tidak umum bagi kebanyakan wanita untuk mendapatkan gumpalan. Tetapi pembekuan darah lebih mudah selama kehamilan, membantu menjaga wanita dan bayi mereka yang belum lahir dari perdarahan yang tidak terkontrol, dan ini membuat lebih mudah bagi wanita hamil untuk mendapatkan DVT. Diperkirakan itu mempengaruhi sekitar satu dari setiap 1.000 wanita dalam kehamilan atau dalam beberapa bulan setelah kelahiran.
Wanita yang paling mungkin mendapatkan DVT termasuk mereka yang:
• memiliki kelainan pembekuan darah (beberapa wanita didiagnosis mengidapnya untuk pertama kali dengan DVT selama kehamilan)
• merokok, karena merokok merusak pembuluh darah dan mempermudah pembentukan gumpalan
• mengembangkan infeksi yang menyebabkan peradangan dan pembekuan
• sebelumnya memiliki DVT
• memiliki riwayat keluarga DVT
• berusia lebih dari 35 tahun.
Wanita yang telah minum pil kontrasepsi jenis tertentu atau menjalani perawatan kesuburan dapat berisiko mengalami DVT bahkan sebelum hamil, karena obat dan perawatan tertentu juga mendorong pembekuan darah.
Selain itu, berat bayi, plasenta, dan kantung ketuban memberi tekanan ekstra pada pembuluh darah selama kehamilan, sehingga mempersulit darah untuk melakukan perjalanan ke jantung dan diedarkan ke area lain di tubuh. Ini khususnya masalah bagi wanita yang:
• sudah memiliki kondisi yang berkaitan dengan tekanan darah, seperti pre-eklampsia
• mengalami obesitas atau kelebihan berat badan
• mengandung lebih dari satu bayi
• kurang bergerak selama dan setelah kehamilan mereka (seperti mereka yang harus beristirahat di tempat tidur, melakukan operasi caesar atau terbang selama kehamilan, terutama untuk jarak jauh)
• memiliki operasi caesar, karena pembedahan secara independen meningkatkan risiko pembekuan
• memiliki varises
• menderita diabetes gestasional
• menjadi dehidrasi, kadang-kadang karena mual di pagi hari atau gastroenteritis, yang dapat menyebabkan masalah dengan sirkulasi.
DVT perlu dianggap serius karena ketika gumpalan darah bergerak ke atas, ada kemungkinan ia dapat mencapai paru-paru, menghambat aliran darah dan oksigen, dan menyebabkan emboli paru yang fatal.
Apa gejalanya?
Gejala-gejala DVT biasanya meliputi:
• sakit di kaki saat berjalan
• pembengkakan, bahkan ketika kaki diangkat
• kemerahan dan kehangatan di area kaki tertentu
• varises.
Jika Anda memiliki gejala DVT, pastikan untuk membicarakannya dengan dokter Anda.
Namun, kadang-kadang, DVT dapat terjadi tanpa gejala apa pun.
Bagaimana cara mendiagnosisnya?
Trombosis vena dalam dapat dilihat pada USG khusus kaki. Aliran darah juga dapat diukur untuk melihat apakah ada gumpalan.
Dalam situasi tertentu, x-ray yang memungkinkan dokter Anda melihat vena atau MRI mungkin diperlukan untuk menemukan gumpalan dengan lebih akurat.
Apa perawatannya?
Ada langkah-langkah sederhana yang dapat mengurangi kemungkinan mengembangkan DVT, seperti bergerak secara teratur, tidak duduk dengan kaki bersilang untuk memastikan aliran darah sebebas mungkin, dan minum banyak air untuk membantu menghindari masalah sirkulasi yang dapat timbul dengan dehidrasi.
Setelah DVT didiagnosis, dokter mungkin menyarankan pengobatan dalam bentuk obat yang mengencerkan darah; memakai stoking kompresi; dan mengangkat kaki sebanyak mungkin, sehingga memudahkan darah untuk bergerak kembali dari kaki ke jantung.
Dalam beberapa kasus, wanita yang menggunakan obat pengencer darah mungkin perlu melakukan tes darah secara teratur untuk memastikan darah tidak menjadi terlalu tipis, yang dapat menimbulkan masalah selama dan setelah kelahiran jika ada banyak pendarahan.
Bahkan jika seorang wanita tidak memiliki pembekuan darah selama kehamilan ada risiko dia mungkin mendapatkannya setelah itu, karena darah masih cenderung mengalami pembekuan hingga enam minggu setelah kelahiran. Ini kemungkinan besar terjadi pada wanita yang harus tinggal di tempat tidur untuk waktu yang lama setelah melahirkan, seperti mereka yang memiliki operasi caesar. Wanita-wanita ini mungkin memerlukan suntikan heparin (pengencer darah) segera setelah lahir untuk mencegah hal ini.
Apakah itu memengaruhi bayi?
Trombosis vena dalam tidak mempengaruhi bayi kecuali kesehatan ibu terganggu akibat emboli paru, atau jika dia minum obat pengencer darah dan kehilangan terlalu banyak darah selama kehamilan atau kelahiran. Keduanya tidak mungkin terjadi jika DVT tepat waktu dan dikelola dengan baik.
Fakta-fakta diverifikasi oleh Dr Andrew Zuschmann. Andrew Zuschmann adalah spesialis kesuburan, kandungan, dan ginekolog yang berbasis di Miranda.
