Intususepsi pada Bayi - Tanda, Penyebab, dan Perawatan

Kadar:

Dalam artikel ini

• Apa itu Intususepsi?
• Kelompok Umur Yang Rentan terhadap Intususepsi
• Gejala Intususepsi pada Bayi
• Apa Penyebab Intususepsi pada Bayi?
• Bagaimana Intususepsi Didiagnosis
• Komplikasi Intususepsi
• Perawatan untuk Intususepsi
• Kapan Berkonsultasi dengan Dokter

Masalah perut yang menyakitkan sering terjadi pada bayi. Namun, ada beberapa penyakit perut seperti intususepsi, yang tidak diketahui banyak orang dan mungkin memerlukan perhatian medis segera. Penting untuk mendiagnosis masalah ini tepat pada waktunya untuk perawatan yang efektif, bantuan cepat dan pencegahan.

Apa itu Intususepsi?

Intususepsi adalah suatu kondisi di mana bagian dari usus terlipat, bergerak, dan meluncur / tergelincir ke bagian berikutnya seperti yang akan Anda lihat di teleskop lipat. Ini menghambat pergerakan cairan, makanan, usus dll di usus.

Penyakit ini membuat dinding bagian usus yang terkena mendapat tekanan besar. Ini mengakibatkan pendarahan, iritasi, pembengkakan, infeksi, kerusakan jaringan dan berkurangnya pasokan darah usus. Bagian usus yang terkena dapat mati dalam kasus akut.

Kelompok Umur Yang Rentan terhadap Intususepsi

Intususepsi terjadi pada 1 hingga 4 dari setiap 1.000 bayi. Sekitar 1% bayi berusia 0 hingga 1 bulan dan 80% bayi berusia 5 hingga 10 bulan menderita intususepsi. Anak-anak yang lebih tua di bawah 3 tahun juga bisa mendapatkannya. Anak laki-laki lebih rentan terhadap itu daripada anak perempuan.

Gejala Intususepsi pada Bayi

Beberapa gejala mungkin membingungkan Anda karena mirip dengan kondisi lainnya. Namun, Anda harus tahu gejala intususepsi pada bayi:

• Keras, tiba-tiba menangis dengan kolik, kram, dan nyeri intermiten karena tekanan usus yang terlipat terhadap pembuluh darah, jaringan, dan saraf. Nyeri kambuh setiap 15-20 menit pada awalnya. Durasi dan serangan meningkat saat kondisi semakin intensif.
• Bayi mungkin menarik lutut ke arah dada atau membungkuk sambil menangis keras ketika rasa sakitnya berulang.
• Beberapa anak dapat melanjutkan aktivitas normal ketika rasa sakitnya mereda. Sementara yang lain mungkin lelah oleh rasa sakit dan tangisan.
• Muntah normal atau kekuningan, muntah kehijauan karena empedu di dalamnya. Ini terjadi tepat setelah rasa sakit dimulai dan mungkin tidak berhubungan dengan makan.
• Penelitian menunjukkan bahwa setengah dari anak-anak yang terkena buang air besar dengan lendir dan bahkan darah di kali. Ini disebut bangku 'jelly currant' karena terlihat seperti itu.
• Kelelahan, lemah, lesu, mengantuk, tidak aktif terutama setelah sakit.
• Pembengkakan / benjolan perut seperti sosis biasanya di bagian atas tengah atau sisi kanan perut keras dan kembung.
• Demam, kulit pucat, berkeringat, dan diare adalah gejala umum dari penyakit ini.
• Mata cekung, mulut kering / lengket, kurang buang air kecil (popok kering) karena dehidrasi.
• Peradangan, syok, dan sepsis pada kasus rumit.

Harap dicatat bahwa setiap bayi tidak memiliki semua atau gejala yang sama. Beberapa mungkin hanya mengalami rasa sakit.

Apa Penyebab Intususepsi pada Bayi?

Beberapa dugaan penyebab intususepsi pada bayi adalah:

• Divertikulum Meckel adalah pertumbuhan usus yang abnormal dan jinak seperti kantong, massa, polip, atau tumor. Ini disebut titik awal. Usus biasanya berkontraksi dalam gerakan seperti gelombang. Selama gerakan ini, mungkin mengambil titik timah ini dan menariknya sehingga meluncur ke bagian usus yang mendahuluinya.
• Virus atau bakteri dicurigai sebagai penyebab karena Intususepsi bayi terjadi lebih banyak selama musim gugur-musim dingin, dengan gejala mirip flu.
• Gastroenteritis / flu perut yang terjadi sebelumnya dapat memperbesar kelenjar getah bening (yang melawan infeksi) atau jaringan yang melapisi usus. Ini mungkin mengapa satu bagian dari usus tersedot ke bagian lain.
• Malrotasi usus saat lahir dimana gagal berkembang atau berputar dengan baik selama tahap janin. Mungkin ada kelainan pembuluh darah usus juga.
• Sejarah keluarga intususepsi.
• Apendisitis dapat menyebabkan Intususepsi pada beberapa bayi.

Bagaimana Intususepsi Didiagnosis

Diagnosis dini penting untuk perawatan yang cepat dan mudah dan untuk mencegah komplikasi dan pembedahan. Dokter anak Anda terlebih dahulu akan mengajukan beberapa pertanyaan tentang gejala dan riwayat medis. Ini akan diikuti oleh pemeriksaan fisik anak. Jika intususepsi diduga salah satu dari empat prosedur pencitraan diagnostik berikut mungkin disarankan. Semua pencitraan biasanya menampilkan usus yang digulung di dalam usus.

1. Rontgen perut

Ini adalah teknik pencitraan untuk mendeteksi usus lipat, penyumbatan, tumor, massa, dll.

2. Ultrasonografi Perut

Teknik ini memberikan pencitraan lebih rinci aliran darah di pembuluh usus, jaringan, dan keadaan organ yang berfungsi.

3. CT Scan Abdominal

Pencitraan ini dapat menampilkan pecahnya usus jika ada.

4. Barium Udara atau Cairan

Ini adalah teknik pencitraan yang bahkan lebih maju yang juga dapat mengobati tahap awal intususepsi . Prosedur ini baik untuk usus bagian atas atau bawah. Dokter memasukkan udara atau cairan barium enema melalui dubur ke perut. Barium adalah zat logam, kimia, berkapur yang melapisi organ sehingga terlihat jelas selama pencitraan. Pada Bayi, barium cair lebih disukai ditelan. Enema udara dilakukan dengan mengalirkan udara melalui tabung yang dimasukkan ke dalam rektum.

Prosedur-prosedur ini juga dapat memperbaiki intususepsi karena dalam beberapa kasus tekanan yang diciptakan ketika udara atau barium dimasukkan membuka usus secara otomatis. Studi menunjukkan bahwa ini terjadi pada 90 persen kasus bayi dan tidak diperlukan perawatan lain. Namun, ini mungkin tidak berfungsi dalam kasus rumit.

Komplikasi Intususepsi

Dalam kasus ekstrim mungkin ada sejumlah komplikasi, beberapa juga mengancam jiwa:

• Pasokan darah dapat benar-benar terganggu di bagian usus yang sakit. Jika ini tidak ditangani tepat waktu, itu dapat menyebabkan robek, perforasi, kerusakan, dan kematian jaringan. Usus yang terkena mungkin menjadi benar-benar tidak berfungsi. Lapisan perut dapat mengalami peritonitis.
• Peritonitis adalah peradangan pada lapisan perut dengan gejala seperti sakit perut, kembung dan demam.
• Peritonitis, pada gilirannya, dapat menyebabkan goncangan yang dapat mengubah kehidupan yang mengancam jiwa. Gejala peritonitis meliputi - dingin, lembab, pucat, kulit abu-abu; denyut nadi buruk atau cepat; pernapasan ringan, lambat atau cepat; dan kegelisahan atau kegelisahan.

Perawatan untuk Intususepsi

Intususepsi mungkin tidak memerlukan perawatan pada beberapa bayi karena hilang dengan sendirinya. Bayi yang membutuhkan perawatan jika dirawat dalam waktu 24 jam pulih sepenuhnya.

Jenis perawatan untuk intususepsi pada bayi diputuskan oleh dokter tergantung pada keseriusan, kondisi anak, saran dari staf medis yang terlibat, dan preferensi orang tua.

1. Perawatan Awal

Perawatan prope harus diambil untuk menstabilkan kondisi medis dan mencegah komplikasi yang mengancam jiwa. Ini melibatkan:

• Cairan intravena (IV) untuk mencegah dehidrasi.
• Memasukkan tabung nasogastrik ke dalam perut melalui hidung untuk memperluas usus.

2. Mengatasi Masalah

Berikut ini beberapa cara untuk mengatasi masalah ini:

a) Enema Udara atau Barium

Pada bayi, intususepsi dikoreksi sendiri selama tes pencitraan ini. Barium enema udara atau cairan melalui dubur ke dalam perut. Barium melapisi organ-organ sehingga terlihat jelas selama pencitraan. Pada Bayi, barium cair lebih disukai ditelan. Enema udara dilakukan dengan mengalirkan udara melalui tabung yang dimasukkan ke dalam rektum. Prosedur ini dapat menyembuhkan masalah, namun mungkin tidak berhasil dalam komplikasi parah dan mungkin memerlukan pembedahan.

b) Operasi

Pembedahan (di bawah anestesi) diperlukan jika pengobatan enema gagal; atau jika titik utama adalah penyebabnya. Operasi membantu dalam memposisikan ulang bagian usus yang terlipat, menghilangkan penghalang, jaringan mati, atau bagian usus yang rusak.

Jika sebagian kecil dilepas, bagian sisanya akan dijahit menjadi satu. Dalam kasus yang jarang terjadi, sebagian besar dihilangkan dan bagian yang tersisa tidak dapat dijahit kembali. Dalam kasus ini, Ileostomy mungkin dilakukan untuk memulihkan sistem pencernaan. Dalam ileostomi, 2 ujung fungsional usus yang tersisa terhubung ke lubang perut yang disebut stoma. Bangku melewati celah ini ke dalam tas. Ileostomi bisa bersifat sementara atau permanen (sangat jarang) tergantung pada jumlah usus yang diangkat.

Semua prosedur aman. Anak harus tinggal di rumah sakit selama satu atau dua hari karena ketidaknyamanan pasca bedah dan kemungkinan kambuh.

Kapan Berkonsultasi dengan Dokter

Intususepsi usus pada bayi dapat mengancam jiwa jika diagnosis dan perawatan tidak dilakukan tepat waktu. Jika Anda melihat salah satu gejala yang disebutkan di atas, segera konsultasikan dengan dokter. Jangan berikan obat OTC sendiri tanpa resep dan makanan sebelum itu.

Setelah anak Anda baik-baik saja, konsultasikan dengan dokter Anda tentang prognosis di masa depan karena intususepsi mungkin kambuh dan dalam kasus yang jarang terjadi bahkan kembali lagi pada usia dewasa.

Tingkat kerusakan / pengangkatan usus juga memiliki implikasi jangka panjang. Sistem pencernaan mungkin terpengaruh jika sebagian besar usus diangkat. Anak akan membutuhkan perawatan berkelanjutan dalam kasus-kasus seperti itu.