Sepsis Neonatal: Penyebab, Gejala & Pengobatan

Kadar:

Dalam artikel ini

Apa itu Sepsis Neonatal?
Sepsis Neonatal Awal & Terlambat
Penyebab Sepsis Neonatal
Tanda dan gejala
Diagnosis Sepsis pada Bayi Prematur
Perawatan Sepsis Bayi Baru Lahir
Faktor risiko
Bagaimana Mencegah Sepsis Neonatal?

Ada sejumlah penyakit yang dapat menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan bayi yang baru lahir, dan sepsis neonatal adalah salah satunya. Pengetahuan menyeluruh tentang penyakit ini dapat membantu melawan penyebabnya. Mendeteksi gejala pada awal sangat membantu dalam memutuskan perawatan yang tepat untuk penyakit mematikan ini. Apa itu sepsis neonatal? Mari kita cari tahu.

Apa itu Sepsis Neonatal?

Sepsis neonatal adalah infeksi neonatal invasif yang dapat memengaruhi bayi Anda. Infeksi aliran darah ini dapat menyebabkan penyakit fatal seperti pneumonia, gastroenteritis, meningitis atau pielonefritis. Sistem kekebalan bayi Anda merespons infeksi dengan menyerang jaringan dan organ bayi sendiri. Sepsis neonatal dapat memengaruhi satu bagian tubuh atau beberapa bagian. Ini adalah infeksi yang sangat jarang terjadi hanya dalam 0, 5 hingga 8, 0 per 1000 kelahiran. Namun, faktor risiko lebih sering terjadi pada kasus-kasus berikut seperti:

Bayi yang lahir dengan berat badan lahir rendah (BBLR)
Bayi yang lahir dengan faktor risiko prenatal ibu (ruptur prematur kantung ketuban, strata masyarakat bawah, dll)
Bayi laki-laki
Bayi yang lahir dengan skor Apgar rendah

Infeksi sepsis neonatal biasanya merupakan infeksi bakteri yang mempengaruhi bayi pada tahap neonatal. Tanda-tanda infeksi ini bisa multipel dan tidak spesifik yang meliputi berkurangnya aktivitas bayi, mengisap kurang intens, peningkatan suhu, kejang, penyakit kuning, diare, komplikasi pernapasan dan perut bersama dengan komplikasi lainnya.

Sepsis Neonatal Awal & Terlambat

Sepsis neonatal dapat terjadi sedini mungkin dalam tiga hari setelah kelahiran atau yang lebih baru. Sesuai dengan waktu dan sumber infeksi, kami dapat secara luas mengklasifikasikan sepsis neonatal menjadi dua kategori:

1. Sepsis Neonatal Onset Awal (EOS)

Jenis infeksi ini terjadi dalam 72 jam setelah kelahiran dan umumnya disebabkan oleh transmisi organisme invasif intrapartum ibu. Bayi dengan berat lahir sangat rendah memiliki risiko lebih besar terkena infeksi ini. Berbagai tes laboratorium menentukan kemungkinan penyebab infeksi ini.

2. Sepsis Neonatal Onset Akhir (LOS)

Sepsis neonatal jenis ini umumnya terlihat pada bayi yang dirawat di rumah sakit untuk waktu yang lebih lama di rumah sakit di unit perawatan intensif. Gejala infeksi jenis ini menjadi jelas beberapa hari setelah kelahiran. Jenis infeksi ini biasanya disebabkan oleh akuisisi patogen pascakelahiran.

Kedua infeksi ini dapat menyebabkan komplikasi yang sama fatalnya pada bayi baru lahir. Deteksi dini jenis alat bantu sepsis adalah pengobatan penyakit yang tepat dan tepat waktu.

Penyebab Sepsis Neonatal

Pada sebagian besar kasus sepsis neonatal, penyebab utamanya adalah infeksi bakteri. Sepsis bakteri pada bayi baru lahir disebabkan oleh E.coli. Bayi yang baru lahir lebih rentan terkena infeksi ini karena kekebalannya rendah. Berikut ini adalah berbagai penyebab sepsis neonatal:

Infeksi ini dapat ditularkan kepada bayi selama kehamilan, persalinan atau kelahiran. Bakteri dari tubuh ibu dapat memasuki tubuh bayi kapan saja.
Bayi prematur yang dirawat di ICU juga berisiko tinggi terkena infeksi ini karena berbagai prosedur perawatan yang meliputi pipa infus, kateter, dll. Bakteri dapat masuk ke tubuh bayi dan menyebabkan infeksi serius.
Jika ibu mengalami demam selama persalinan, bayi berisiko terinfeksi.
Pecahnya kantung amniotik prematur juga dapat menyebabkan infeksi ini pada bayi.
Setiap infeksi pada plasenta atau rahim juga dapat ditularkan ke anak yang belum lahir dan menyebabkan sepsis neonatal.

Tanda dan gejala

Tanda dan gejala sepsis neonatal tidak hanya lesu tetapi juga sulit diidentifikasi. Infeksi ini tetap menjadi salah satu penyebab utama mortalitas dan morbiditas pada bayi cukup bulan dan prematur. Karena itu, menjadi sangat penting untuk mengidentifikasi gejala penyakit mematikan ini pada permulaan untuk menghindari komplikasi lebih lanjut. Beberapa gejala tercantum di bawah ini:

Pernafasan yang tidak biasa : Jika Anda melihat ada pola pernapasan yang tidak biasa pada bayi Anda atau Anda mendapati bayi Anda terengah-engah, Anda perlu melaporkannya ke dokter Anda.
Masalah dalam menyusu : Jika bayi mengalami kesulitan mengisap atau menunjukkan ketidakmampuan menyusu, disarankan untuk mencari bantuan.
Muntah : Alasan yang tidak biasa di balik muntah pada bayi Anda yang baru lahir adalah masalah yang mengkhawatirkan dan dokter bayi harus diintimidasi.
Demam : Jika bayi Anda demam mulai dari 100 ° F hingga lebih tinggi, itu harus dibawa ke dokter.
Kurang buang air kecil : Bila bayi tidak sering buang air kecil atau ada perubahan frekuensi.
Perubahan detak jantung : Detak jantung bayi mungkin menjadi lebih lambat atau lebih cepat dari biasanya.
Pembengkakan di sekitar ubun-ubun : Setiap tonjolan, pembengkakan atau tonjolan pada ubun-ubun atau titik lunak pada tengkorak bayi.
Ubah warna kulit : Mungkin ada perubahan warna kulit bayi Anda. Itu bisa menjadi pucat atau kebiruan. Bisa juga muncul ruam, yang juga dikenal dengan ruam sepsis pada bayi.
Ubah pola menangis : Jika bayi Anda menangis berlebihan atau dengan cara atau suara yang tidak biasa.
Setiap perubahan dalam tubuh : Kekakuan atau kelemahan pada tubuh atau otot bayi Anda bisa menjadi tanda infeksi.
Perubahan perilaku / penampilan : Setiap perubahan perilaku atau penampilan yang tidak biasa bisa menjadi pertanda keprihatinan dan harus dilaporkan ke dokter secepatnya.

Semua tanda dan gejala di atas tidak selalu berarti bahwa anak Anda mengalami sepsis neonatal. Tetapi dianjurkan dan disarankan bahwa bantuan medis dicari segera setelah Anda melihat salah satu gejala yang disebutkan di atas pada bayi Anda. Tingkat kelangsungan hidup sepsis neonatal tergantung pada apakah tanda dan gejala terdaftar pada tahap awal atau tidak.

Diagnosis Sepsis pada Bayi Prematur

Tugas paling sulit dalam diagnosis sepsis pada bayi prematur adalah mendapatkan diagnosis yang akurat. Ini sulit karena gejalanya tidak hanya halus tetapi juga dapat dikacaukan dengan penyakit lainnya. Dimana gejala orang dewasa dapat dengan mudah diidentifikasi, mendiagnosis sepsis pada bayi bisa sulit karena ada beberapa kondisi yang menyerupai sepsis. Satu tes tunggal mungkin tidak menunjukkan hasil yang akurat, oleh karena itu kombinasi tes membantu mendiagnosis penyakitnya. Berbagai tes laboratorium terbukti efektif mendiagnosis sepsis. Tes laboratorium ini meliputi:

X-ray: X-ray diambil, biasanya dari dada bayi untuk memeriksa gejala-gejala pneumonia.
Tes urin: Urin bayi diuji untuk setiap tanda infeksi bakteri dalam tubuh.
Tes CPR : Tes protein C-reaktif dilakukan untuk menentukan kadar CPR yang meningkat.
Tes PCT : Tes prokalsitonin juga membantu menentukan sepsis pada bayi dan lebih tepatnya tes sepsis prokalsitonin neonatal adalah alat yang efektif untuk mendiagnosis infeksi.
Tusukan lumbal : Tes ini membantu menentukan gejala meningitis pada bayi Anda. Ini adalah infeksi selaput yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang. Untuk tes ini, cairan dari tulang belakang diambil. Tes ini disebut juga spinal tap.
Tes Haptoglobin: Tes ini menentukan protein dalam darah karena peningkatan kadar protein mengindikasikan infeksi.
Pengujian cairan lain: Cairan dari bayi di infus atau kateter, juga dapat diuji untuk bakteri apa pun.

Perawatan Sepsis Bayi Baru Lahir

Segera setelah dokter menentukan gejala atau bahkan menduga gejala sepsis neonatal pada bayi Anda, perawatan akan segera dimulai. Sangat mungkin bahwa Anda disarankan untuk menjaga bayi Anda di rumah sakit di bawah pengawasan para ahli. Antibiotik akan diberikan kepada bayi secara intravena, melalui IV ke dalam vena. Dukungan kardiopulmoner dan nutrisi IV akan diberikan kepada bayi sampai penyakitnya stabil. Akan ada pemantauan rutin terhadap:

Demam
Tekanan darah
Jumlah trombosit dan tanda-tanda vital lainnya
Darah dan dalam keadaan langka, transfusi darah juga mungkin diperlukan
Stabilitas suhu, karena jika suhu bayi Anda tidak stabil, maka dukungan suhu mungkin disediakan
Bayi yang membutuhkan terapi antimikroba IV yang lebih lama. Dalam kasus seperti itu, konsultasi bedah mungkin diperlukan

Terlepas dari perawatan yang disebutkan di atas, ada perawatan lain seperti transfusi tukar, transfusi granulosit, infus imunoglobulin IV dll. Meskipun ada banyak perawatan yang tersedia, tidak ada uji klinis yang membuktikan bahwa perawatan ini bermanfaat.

Faktor risiko

Faktor risiko yang terkait dengan EOS atau onset awal sepsis mencakup komplikasi yang mungkin dihadapi bayi di rahim ibu sebelum kelahiran atau segera setelah kelahiran. Berikut ini adalah kemungkinan faktor risiko untuk EOS:

Infeksi saluran kemih pada ibu
Ketuban pecah dini
Lahir prematur
Ketuban pecah berkepanjangan
Chorioamnionitis - infeksi bakteri yang disebabkan oleh membran chorion dan amnion janin
Kolonisasi GBS ibu yang tidak diobati
Ketuban pecah dini
Skor Apgar Kurang
Perawatan prenatal dan gizi buruk
Riwayat klinis aborsi berulang

Faktor-faktor risiko LOS atau onset sepsis yang lambat meliputi yang berikut:

Patologi GI Tract
Tekanan jalan napas positif terus menerus atau penggunaan kanula hidung
Lahir prematur
Penggunaan proton pump inhibitor (PPI)

Semua keadaan di atas terbukti fatal bagi bayi yang belum lahir atau bayi yang baru lahir. Disarankan untuk mencari bantuan medis segera setelah faktor risiko yang terkait dengan sepsis neonatal terdaftar.

Bagaimana Mencegah Sepsis Neonatal?

Pencegahan selalu lebih baik daripada mengobati dan jika sebagai ibu hamil, Anda sangat menyadari kemungkinan penyebab dan gejala penyakit mematikan ini, bayi Anda yang belum lahir atau bayi baru lahir dapat dengan mudah dicegah dari sepsis neonatal. Berbagai penelitian dan peneliti juga menunjukkan bahwa intervensi dini dan deteksi sepsis neonatal dapat menyelamatkan nyawa. Berikut adalah beberapa langkah yang dapat diambil untuk mencegah sepsis neonatal atau Anda dapat menyebutnya rencana perawatan sepsis neonatal untuk bayi Anda:

Perawatan prenatal : Sangat penting bagi calon ibu untuk berhati-hati dalam mencegah sepsis neonatal pada anak yang baru lahir. Segala infeksi atau penyakit pada ibu selama kehamilan seperti demam, ISK, dll. Sebelum kelahiran harus segera dilaporkan ke dokter.
Imunisasi: Seorang bayi dapat diimunisasi untuk beberapa jenis pneumokokus dan Haemophilus influenzae tipe-b yang dapat menyebabkan sepsis, semacam infeksi darah.
Mencuci tangan : Sangat penting untuk menjaga kebersihan dan mencuci tangan berulang kali sebelum menyentuh bayi Anda yang baru lahir. Kebersihan memainkan peran penting dalam menangkal infeksi.
Menghindari orang sakit untuk bersentuhan : Siapa pun dengan segala jenis infeksi tidak boleh bersentuhan dengan bayi karena sistem kekebalan anak yang baru lahir tidak terlalu kuat dan anak mungkin terinfeksi.
Perawatan ekstra untuk bayi di kamar bayi atau unit perawatan intensif : Bayi yang berada di bawah pengawasan di kamar bayi harus dipantau dengan baik. Berbagai perangkat medis seperti IV, kateter, dll. Juga dapat menyebabkan infeksi.
Kewaspadaan dan pendidikan: Melatih kehati-hatian dan pengetahuan patofisiologi sepsis neonatal yang sangat banyak dan etiologi sepsis neonatal dapat mencegah sepsis neonatal pada bayi.

Seperti halnya penyakit atau penyakit apa pun pada anak yang baru lahir adalah masalah yang sangat memprihatinkan dan jika diabaikan dapat menyebabkan komplikasi, sepsis neonatal menimbulkan ancaman serupa. Meskipun sepsis neonatal adalah infeksi bakteri langka yang mempengaruhi bayi yang baru lahir, sangat penting bagi seorang ibu untuk mengetahui segala sesuatu tentang penyakit mematikan ini untuk melindungi anak yang baru lahir darinya. Prevalensi sepsis neonatal adalah 1 hingga 10 per 1000 kelahiran di seluruh dunia. Data yang tersedia menunjukkan 10% kematian ibu dan 26% kematian neonatal terjadi.

Artikel ini berbicara tentang sepsis neonatal, penyebabnya, gejala dan efeknya, dan cara mencegahnya. Angka kematian sepsis neonatal telah meningkat selama dua dekade terakhir dan pengetahuan mendalam tentang penyakit mematikan ini dan intervensi medis yang tepat waktu dapat menyelamatkan nyawa.