Prospek yang menjanjikan untuk perawatan kehamilan ektopik yang baru
Kehilangan yang menyedihkan ... Sekitar 1 hingga 2 persen kehamilan adalah ektopik.
Peneliti Melbourne telah menemukan pengobatan untuk kehamilan ektopik yang menghindari operasi dan menjaga peluang wanita untuk kehamilan sehat di masa depan.
Kehamilan ektopik terjadi ketika embrio berkembang di tuba Fallopii, bukan di rahim, sehingga embrio tidak dapat bertahan hidup. Kondisi ini dapat menyebabkan tuba Fallopii pecah dalam keadaan darurat yang mengancam jiwa yang membutuhkan pembedahan segera.
Sekitar 1 hingga 2 persen kehamilan adalah ektopik, mempengaruhi hingga 5.000 wanita di Dunia setiap tahun.
Ahli kebidanan Stephen Tong memelopori pengobatan setelah membaca tentang obat gefitinib, yang digunakan pada pasien kanker paru-paru untuk memblokir pertumbuhan sel kanker.
Obat lain, metotreksat, saat ini digunakan untuk menghentikan perkembangan kehamilan ektopik kecil, tetapi hanya cocok pada sekitar seperempat kasus. Akibatnya, kebanyakan wanita memerlukan operasi untuk mengangkat embrio dan tuba Fallopii.
Dalam percobaan laboratorium di Monash Institute of Medical Research, Profesor Rekanan Tong dan Terrance Johns menemukan menggabungkan gefitinib dengan metotreksat jauh lebih efektif dalam memblokir pertumbuhan sel plasenta daripada metotreksat saja. Hasilnya sangat menjanjikan sehingga mereka menguji pengobatan pada 12 wanita dalam uji klinis pertama di dunia di Monash Health dan di Edinburgh, Skotlandia.
Mereka menemukan kombinasi obat menyembuhkan kehamilan ektopik 34 persen lebih cepat daripada metotreksat saja, mengurangi risiko pecahnya tuba Fallopii dan mencegah perlunya operasi.
Perawatan itu merupakan jalur hidup bagi Elizabeth Cacencu, yang menjalani operasi darurat untuk melepaskan tuba fallopi yang pecah setelah kehamilan ektopik pada 2010. Beberapa bulan kemudian ia kembali ke Rumah Sakit Dandenong dengan rasa sakit di sisi yang lain, dan didiagnosis dengan kehamilan ektopik lainnya. . Menawarkan tempat dalam persidangan, Ms Cacencu merasa itu adalah upaya terbaiknya untuk menjaga tabung Fallopi yang tersisa.
"Ada risiko yang sangat nyata untuk kehilangan tuba Fallopi saya karena butuh beberapa hari untuk metotreksat masuk, dan selama waktu ini janin masih bisa tumbuh dan ada risiko pecah, " katanya.
Hampir segera, kadar Ms Cacencu dari hormon kehamilan human chorionic gonadotropin berkurang, menunjukkan bahwa pengobatan itu bekerja untuk menyembuhkan kehamilan ektopik.
Beberapa bulan kemudian dia hamil lagi - kehamilan yang sehat menyebabkan kelahiran anak pertamanya, Seth, sekarang 22 bulan.
"Anak-anak semua orang adalah yang terbaik dan terpintar dan dia seperti itu bagi saya, dia cantik, " katanya.
"Anda membaca cerita-cerita horor tentang orang-orang yang pernah mengalami enam kehamilan ektopik dan IVF adalah harapan terakhir mereka. Ini membantu saya menghindari semua itu.
"Saya benar-benar ingin memiliki lebih banyak anak tetapi saya memiliki peluang 40 persen untuk kehamilan ektopik lainnya. Saya akan ... siap untuk [perawatan] dalam sekejap jika itu terjadi lagi."
Rincian uji coba fase satu diterbitkan pada hari Selasa di jurnal Obstetrics and Gynecology . Para peneliti sekarang bekerja untuk memvalidasi hasil dalam kelompok yang lebih besar.