Menidurkan bayi Anda: kabar baik
Saya ingat berpikir, setelah air istri saya yang hamil pecah, beberapa menit setelah saya pergi ke tempat tidur, benar-benar sedih, karena satu pikiran ketika kami berkendara ke rumah sakit: "Saya tidak akan pernah beristirahat dengan baik lagi."
Jika ada satu hal yang semua orang tua inginkan, itu adalah tidur nyenyak.
Sayangnya, bayi terkadang membuat hal itu mustahil. Mereka bangun berulang kali, perlu diberi makan, diubah, dan dihibur. Akhirnya, mereka mencapai usia ketika mereka harus tidur sepanjang malam. Beberapa tidak. Apa yang harus dilakukan dengan mereka terus menjadi topik perdebatan sengit di kalangan orangtua.
Satu kamp percaya bahwa bayi harus dibiarkan menangis. Orang-orang ini menempatkan bayi di boks mereka pada waktu tertentu, setelah rutinitas tertentu, dan tidak ikut campur sampai pagi berikutnya; tidak peduli berapa banyak bayi menjerit atau menangis, orang tua mereka mengabaikan mereka. Lagi pula, jika bayi mengetahui bahwa amarah menyebabkan penampilan orang yang dicintai, mereka akan melanjutkan perilaku itu di masa depan. Nama resmi untuk intervensi ini adalah Kepunahan .
Kelemahannya, tentu saja, adalah stres yang luar biasa bagi orang tua. Banyak yang tidak bisa melakukannya. Dan tidak berpegang teguh pada rencana dapat membuat segalanya menjadi lebih buruk. Menanggapi tangisan bayi setelah jangka waktu yang lama membuat perilakunya lebih sulit untuk dipadamkan. Untuk seorang bayi, itu seperti mesin slot yang menendang tepat saat Anda siap untuk pergi; itu membuat Anda ingin bermain lebih banyak.
Modifikasi strategi ini dikenal sebagai Wisuda Lulus . Orang tua membiarkan bayi mereka menangis dalam waktu yang lebih lama setiap malam, sampai bayi akhirnya tertidur. Pada malam pertama, misalnya, orang tua mungkin berkomitmen untuk tidak memasuki kamar bayi selama lima menit. Malam berikutnya, 10 menit. Lalu 15, dan seterusnya. Atau, mereka bisa meningkatkan kenaikan pada pemeriksaan progresif setiap malam. Ketika mereka masuk kamar, itu hanya untuk memeriksa dan memastikan bayi baik-baik saja - tidak mengambil atau menghibur. Ini tidak dimaksudkan sebagai hadiah untuk menangis, tetapi untuk membiarkan orang tua diyakinkan bahwa tidak ada yang salah.
Pilihan lain adalah Bedtime Fading . Inti dari rencana ini adalah untuk mengajarkan anak-anak Anda cara tidur sendiri di waktu tidur, dengan harapan bahwa jika mereka mengembangkan keterampilan ini, ketika mereka bangun di tengah malam, mereka akan memilih untuk menggunakannya daripada memanggilmu Dengan memudar, Anda mengatur waktu tidur lebih lambat dari biasanya dan mengawali dengan rutinitas tidur yang baik. Bayi Anda mengetahui bahwa waktu tidur itu menyenangkan, dan sulit tidur karena mereka lebih lelah dari biasanya. Kemudian Anda memindahkan waktu tidur mereka lebih awal dan lebih awal, sehingga bayi belajar bagaimana cara menidurkan diri ketika mereka semakin lelah.
Metode keempat adalah Kebangkitan Terjadwal . Dalam metode ini, orang tua mencoba untuk mengganggu kebangkitan spontan dengan bangun di tengah malam untuk membangunkan anak-anak 15 hingga 30 menit sebelum mereka biasanya bangun sendiri. Mereka kemudian membantu bayi tertidur kembali. Kebangkitan yang dijadwalkan kemudian dihapus.
Tentu saja, bahkan dengan kebangkitan yang sudah pudar dan dijadwalkan, ada kemungkinan bayi Anda akan terbangun di tengah malam, menjerit. Lalu Anda menghadapi pilihan: Pergi ke mereka atau menunggu?
Sebagian orang selalu memilih untuk menghibur anak. Mereka berpikir bahwa membuat bayi menangis itu tidak manusiawi dan bahkan dapat menyebabkan masalah psikologis. Yang lain merasa bahwa menyerah pada bayi mencegah mereka dari belajar keterampilan yang dibutuhkan dan menyebabkan masalah di kemudian hari.
Hal terakhir yang dapat dilakukan dokter adalah Pendidikan Orang Tua, yang lebih dekat dengan pencegahan. Ini melibatkan berbicara dengan orang tua tentang banyak pilihan ini, terutama melatih bayi untuk tertidur sendiri, sebelum masalah berkembang.
Sebagai seorang dokter anak, hal pertama yang saya lakukan dengan orang tua yang mengalami masalah adalah menenangkan mereka. Terkadang rasanya seolah tidak akan pernah hilang, tetapi saya mencoba mengingatkan mereka bahwa beberapa remaja memiliki masalah ini. Mereka tidur dengan baik, dan jika mereka bangun di tengah malam, mereka kembali tidur tanpa bantuan siapa pun. Ini hampir selalu, pada akhirnya, menjadi lebih baik.
Di sisi lain, saya tidak ingin meminimalkan masalah jangka pendek bagi orang tua. Saya juga tidak ingin melakukan apa pun. Kurang tidur menyebabkan konsekuensi yang signifikan dan serius pada orang dewasa. Sebuah studi tahun 2008 yang diterbitkan dalam Pediatrics menemukan bahwa ibu dari bayi dengan masalah tidur, di mana tidak ada intervensi yang dicoba, lebih mungkin melaporkan gejala depresi klinis ketika anak mereka berusia dua tahun. Masalah tidur juga menyebabkan stres orangtua yang signifikan, dan, berpotensi, hukuman fisik.
Berita baiknya adalah bahwa hampir semua intervensi bekerja. Pada tahun 2006, tinjauan sistematis diterbitkan dalam jurnal Sleep yang memeriksa semua penelitian yang relevan tentang kemanjuran intervensi ini; 94 persen dari 52 studi yang ditinjau menemukan bahwa intervensi menyebabkan peningkatan tidur. Lebih dari 80 persen anak-anak yang dirawat membaik secara signifikan.
Bukti terkuat mendukung metode kepunahan dan pendidikan orang tua (yaitu, pencegahan). Namun, ada bukti yang juga mendukung metode kepunahan, pemudaran, dan penjadwalan terjadwal.
Orang-orang menjadi sangat panas tentang metode yang digunakan. Ini bukan hanya karena mereka pikir yang satu bekerja lebih baik daripada yang lain, tetapi juga karena mereka pikir ada yang berbahaya. Mereka khawatir tentang efek jangka panjang dari beberapa metode. Kekhawatiran itu mungkin berlebihan. Sebuah studi kecil yang diterbitkan baru-baru ini mengikuti anak-anak yang secara acak disortir untuk menggunakan kepunahan, pendidikan, atau pendidikan orang tua. Selain melihat efektivitas intervensi pada tidur, para peneliti mengukur hormon kortisol dalam air liur bayi (sebagai ukuran stres) serta suasana hati dan stres ibu.
Sekali lagi, semua intervensi bekerja untuk meningkatkan kualitas tidur. Lebih penting lagi, tidak ada yang menyebabkan tingkat stres. Ini mengkonfirmasi temuan dua penelitian sebelumnya yang menemukan bahwa masalah tidur bayi, dan intervensi yang digunakan untuk memperbaikinya, tidak memprediksi hasil jangka panjang, bahkan pada usia enam tahun.
Orang tua menjadi stres tentang bayi yang tidak bisa tidur nyenyak. Itu bisa dimengerti. Apa yang tidak perlu mereka tekankan adalah bahwa memperbaikinya akan menyebabkan lebih banyak kerugian atau memiliki konsekuensi negatif jangka panjang.
Tidur nyenyak membuat hampir semuanya menjadi lebih baik.
Aaron E. Carroll adalah profesor pediatri di Fakultas Kedokteran Universitas Indiana yang menulis blog tentang penelitian dan kebijakan kesehatan di The Incidental Economist.