Bayi, bukan burger: mengapa kita membutuhkan bangsal persalinan yang dirancang lebih baik
Pedoman nasional menyatakan bahwa wanita harus dapat menggunakan kamar kelahiran seperti halnya mereka menggunakan rumah mereka sendiri.
Baru-baru ini saya mengunjungi outlet McDonald's baru di pinggiran utara Sydney. Apa yang saya temukan di dalam membuat saya terperangah: pencahayaan lembut, pemandangan alam, campuran ruang pribadi dan komunal, perabotan yang dapat disesuaikan, penemuan jalan yang sempurna, warna-warna hangat, bahan-bahan alami, gangguan positif!
Di mana-mana saya melihat saya melihat fitur desain berbasis bukti yang, ketika diterjemahkan ke lingkungan rumah sakit, telah terbukti meningkatkan pengalaman dan hasil bagi pengguna. Tetapi ini adalah McDonald's ... jadi mengapa rasanya dirancang lebih baik untuk perawatan kehamilan berisiko rendah daripada kebanyakan rumah sakit?
Jawabannya sederhana. McDonald's menggunakan desain untuk menciptakan ruang yang mendukung pengalaman konsumen yang optimal.
Pengaruh desain
Dalam pengaturan perawatan bersalin, wanita yang melahirkan anak adalah konsumen utama. Dan dari perspektif kesehatan, pengalaman dan hasil optimal bagi kebanyakan wanita adalah kelahiran normal - tanpa intervensi medis.
Namun terlepas dari ini, intervensi medis berada pada titik tertinggi sepanjang masa di negara ini, dengan operasi caesar saat ini merupakan 33 persen dari semua kelahiran.
Sekitar 97 persen wanita Worldn melahirkan di ruang bangsal rumah sakit konvensional. Kamar-kamar ini biasanya dirancang dengan tempat tidur sempit sebagai titik fokus, berisi banyak peralatan medis dan menampilkan estetika klinis.
Menurut Cochrane Review, wanita yang bekerja di ruang bersalin konvensional lebih cenderung mengalami intervensi, termasuk operasi caesar. Wanita yang bekerja di kamar yang dirancang secara bergantian atau kamar sekitar menggunakan lebih sedikit penghilang nyeri epidural, memiliki intervensi medis lebih sedikit dan kemungkinan lebih tinggi untuk melahirkan normal.
Wanita telah melaporkan bahwa lingkungan kelahiran adalah faktor kunci seberapa mudah atau sulitnya melahirkan. Hebatnya, satu penelitian di Inggris menemukan bahwa hanya mengaburkan peralatan medis dari pandangan dengan layar yang dicat memperpendek durasi persalinan selama dua jam dan mengurangi permintaan untuk menghilangkan rasa sakit epidural sebesar 7 persen.
Meskipun alasan yang mendasari hasil persalinan adalah kompleks, desain kemungkinan memainkan peran. Ini sebagian karena lingkungan yang dirancang memiliki efek yang diakui secara luas pada neurobiologi manusia.
Sistem hormonal kompleks yang mengontrol persalinan terganggu ketika bagian otak yang disebut neokorteks distimulasi. Sejumlah faktor lingkungan dapat merangsang neokorteks, termasuk lampu terang, suara keras, orang tak dikenal dan tempat-tempat yang dianggap bermusuhan atau menakutkan.
Dengan mengadaptasi desain kamar bersalin rumah sakit untuk meminimalkan faktor-faktor ini, kami memberi wanita kesempatan yang lebih baik untuk mencapai kelahiran normal dan hasil kesehatan yang optimal.
Ruang untuk pengalaman yang optimal
Penyedia perawatan bersalin sekarang menerapkan strategi untuk meningkatkan angka kelahiran normal dan mengurangi operasi caesar. Arahan kebijakan Kesehatan NSW 'Menuju Kelahiran Normal', misalnya, menyatakan bahwa semua wanita yang melahirkan di rumah sakit harus memiliki akses ke lingkungan yang "kondusif untuk memfasilitasi / mempromosikan kelahiran normal".
Ini diperkuat dalam Pedoman Fasilitas Kesehatan Australasia untuk unit bersalin. Mereka menyatakan bahwa ruang persalinan harus dirancang sehingga "wanita dapat menggunakannya seperti halnya mereka akan menggunakan rumah mereka sendiri". Pedoman menjelaskan bahwa tempat tidur tidak boleh menjadi titik fokus ruangan, dan ruang yang tenang, pribadi, ambient adalah yang ideal.
Biaya perbaikan atau pembangunan kembali unit bersalin untuk mencerminkan pedoman ini dianggap sebagai penghalang bagi ruang bersalin yang mendukung hasil yang optimal. Namun, banyak fitur desain yang memfasilitasi kelahiran normal, seperti batang yang dipasang di dinding, bangku dari berbagai ketinggian, kursi kelahiran dan kolam kelahiran tiup dapat ditambahkan ke ruang kelahiran yang ada tanpa perubahan besar pada arsitektur atau infrastruktur.
Perubahan sederhana untuk meningkatkan suasana dapat dilakukan hanya dengan mengubah warna, pencahayaan, dan tata ruang. Perubahan-perubahan ini pada akhirnya dapat mengurangi pengeluaran kesehatan dengan menurunkan jumlah intervensi mahal yang dilakukan selama persalinan dan kelahiran.
Bahkan perubahan sederhana untuk meningkatkan suasana dapat membuat perbedaan.
Merancang untuk kesehatan
Desain ruang kelahiran rumah sakit berbasis bukti yang inovatif telah dimasukkan ke dalam segelintir unit bersalin baru di seluruh negeri, seperti Rumah Sakit Centenary untuk Wanita dan Anak-anak di ACT dan Rumah Sakit Royal North Shore (yang belum dibuka) di Sydney . Di unit-unit ini, kamar menggabungkan kebutuhan wanita aktif dan sehat sambil tetap memberikan opsi darurat yang aman.
Unit-unit ini menunjukkan bahwa kelahiran normal dan hasil tak terduga dapat dipenuhi di ruang yang sama dengan menerapkan desain yang bijaksana. Semoga kemajuan ini menginspirasi perubahan lebih lanjut di seluruh negeri.
Mari kita hadapi itu: jika Anda bisa mendapatkan desain yang baik ketika Anda memiliki burger, Anda harus benar-benar bisa mendapatkannya ketika Anda memiliki bayi.
Artikel ini pertama kali muncul di The Conversation.