Cardiotocography (CTG) - Apa Artinya & Mengapa Anda Membutuhkannya
Dalam artikel ini
- Apa itu Cardiotocography?
- Mengapa Wanita Hamil Membutuhkan CTG
- Apa yang Terjadi dalam Kardiotokografi?
- Bagaimana cara kerja CTG?
- Apa Yang Dapat Ditampilkan Kardiotokografi?
- Komplikasi atau Efek Samping CTG
- Bagaimana cara membaca CTG?
Trimester ketiga adalah masa yang bisa diisi dengan emosi yang campur aduk. Anda bisa dipenuhi dengan kegembiraan tentang kedatangan bayi dan kemudian cemas tentang kesehatan bayi juga. Bagaimana jika ada yang salah pada menit terakhir? Akankah semuanya berjalan sesuai rencana? Kardiotokografi adalah teknik yang dapat membantu mengurangi beberapa ketakutan Anda.
Apa itu Cardiotocography?
Kardiotokografi adalah teknik yang digunakan untuk memantau detak jantung janin bersama dengan memeriksa kontraksi uterus. Ini dapat diuraikan dari namanya sendiri - cardio (jantung) toco (kontraksi uterus) dan grafik (perekaman). Tes CTG selama kehamilan biasanya dilakukan selama trimester ketiga serta selama persalinan. Pemanfaatan tes ini dengan benar dapat membantu mencegah bayi meninggal karena kekurangan oksigen.
Mengapa Wanita Hamil Membutuhkan CTG
CTG tidak wajib dan kehamilan berisiko rendah tidak memerlukan ini. Namun, ada situasi medis di mana bayi mungkin berisiko seperti:
- Tekanan darah Anda lebih tinggi
- Anda telah diberi obat untuk meningkatkan kecepatan persalinan
- Anda telah diberikan epidural untuk membantu Anda mengelola rasa sakit selama kontraksi
- Anda telah mengeluarkan darah segar selama proses persalinan
- Anda memiliki penyakit seperti diabetes atau hipertensi
- Cairan ketuban Anda lebih rendah dari jumlah yang aman
- Anda mengharapkan anak kembar
- Ada dugaan pengurangan plasenta yang dapat mengurangi jumlah darah yang diterima bayi Anda
- Anda merasa seolah-olah gerakan bayi Anda tidak sama, mereka menjadi tidak menentu atau lebih lambat dari biasanya
- Bayi Anda dalam posisi yang tidak biasa
- Suhu Anda berada di sisi yang lebih tinggi
- Janin telah melewati meconium (buang air besar) dalam cairan ketuban. Meskipun ini tidak berbahaya pada dirinya sendiri, itu bisa menjadi berbahaya jika dihirup oleh bayi.
Apa yang Terjadi dalam Kardiotokografi?
- Pemantauan Internal: Bentuk pemantauan ini melibatkan penempatan alat di dalam vagina yang berarti diperlukan pelebaran serviks dalam jumlah tertentu. Perangkat (elektroda) ditempatkan dekat dengan kulit kepala janin untuk mendapatkan pembacaan. Bentuk pemantauan ini tidak umum dan dilakukan jika ada kesulitan dalam menangkap detak jantung dalam pemantauan eksternal. Namun, ini lebih akurat bila dibandingkan dengan pemantauan eksternal dan karenanya mungkin metode yang disukai dalam kasus rumit.
- Pemantauan Eksternal: Ini adalah bentuk pengujian yang paling umum dan dilakukan dengan menempatkan peralatan di perut ibu. Ini terdiri dari sabuk elastis dengan dua piring bundar seukuran bola kriket. Satu piring memancarkan frekuensi ultrasonik yang digunakan untuk mendeteksi detak jantung bayi. Lempeng lainnya digunakan untuk mencatat tekanan pada perut ibu bersamaan dengan kontraksi. Sabuk terhubung ke perangkat yang digunakan untuk membaca sinyal yang sedang didaftarkan. Terkadang gel dapat diaplikasikan untuk mendapatkan sinyal yang lebih kuat. Pembacaan oleh perangkat diberikan dalam bentuk suara pemukulan keras. Karena beberapa wanita hamil dapat menemukan ini tidak menyenangkan atau mengganggu, ada tombol volume yang dapat digunakan untuk menurunkan suara yang dihasilkan. Sebelum persalinan, ibu akan diminta untuk menekan tombol pada mesin setiap kali dia merasa bayinya bergerak.
Bagaimana cara kerja CTG?
CTG menggunakan gelombang suara untuk membantu mendeteksi dan memantau detak jantung bayi Anda. Gelombang suara dalam bentuk USG digunakan untuk berbagai keperluan medis seperti menemukan batu empedu padat atau gumpalan darah. Ketika USG ditargetkan ke suatu arah, ia bergerak bebas melalui cairan dan jaringan lunak. Namun, itu memantul kembali ketika menyentuh benda padat dan ini muncul di perangkat rekaman. Dengan ini, dokter dapat mengidentifikasi apa yang ada di dalam tubuh tanpa membukanya. Selain itu, dapat membedakan antara kepadatan (artinya dapat membedakan antara tulang, otot, dan bagian tubuh lainnya). CTG menggunakan Doppler, sejenis ultrasound yang membantu mempelajari objek bergerak. Ini menjadi relevan dalam mendeteksi detak jantung bayi.
Apa Yang Dapat Ditampilkan Kardiotokografi?
Bayi memiliki detak jantung yang lebih tinggi dari rata-rata 110-160 detak jantung setiap menit. Apa pun yang lebih tinggi atau lebih rendah dari itu dapat mengindikasikan masalah pada kesehatan bayi Anda. CTG membantu mendeteksi anomali yang mungkin terjadi selama kontraksi. Detak jantung selama waktu ini memiliki pola yang ditetapkan dan perubahan spesifik mungkin merupakan indikasi masalah. Jika dokter Anda yakin bahwa masalah ini dapat membahayakan kehamilan, mereka akan memulai operasi caesar darurat atau melahirkan dengan bantuan.
Komplikasi atau Efek Samping CTG
CTG memiliki dua keunggulan utama yang membuatnya populer, yaitu sifat non-pengion dan sifat non-invasifnya. Tidak seperti sinar X, USG tidak menggunakan radiasi pengion untuk melihat bagian dalam tubuh. Ini berarti Anda dan anak Anda tidak akan memiliki risiko kerusakan genetik. Non-invasif berarti bahwa prosedur ini tidak memasukkan instrumen di dalam tubuh. Sebagai contoh, operasi caesar sangat invasif.
Namun, CTG memang memiliki beberapa kelemahan seperti:
- Beberapa model mesin CTG menawarkan mobilitas yang buruk selama persalinan yang dapat merepotkan.
- Penggunaan CTG yang merajalela dapat menyebabkan situasi di mana operasi caesar atau persalinan dapat dilakukan meskipun mungkin tidak diperlukan.
- Wanita hamil dengan penyakit menular seperti HIV, Herpes dan Hepatitis B berisiko menularkan infeksi kepada anak mereka. Dalam kasus seperti itu, pemantauan internal sangat dilarang.
- Pembacaannya tidak tepat dan bahkan bisa menunjukkan janin yang mati hidup. Ini terjadi ketika sensor menangkap denyut nadi aorta perut ibu dan mengira itu sebagai detak jantung.
Bagaimana cara membaca CTG?
Selama pemantauan CTG dalam kehamilan, detak jantung bayi terus-menerus diperiksa untuk mencari anomali. Mesin ini dilengkapi dengan printer yang memungkinkan Anda melihat detak jantung sendiri. Di bawah ini adalah tabel yang menunjukkan kisaran apa yang ditunjukkan oleh nilai yang terdaftar.
| Bacaan | Detak Jantung per menit
| Aman | 110-160
| Peringatan | 100-109 atau 161-180
| Mengancam | Lebih rendah dari 100 atau lebih dari 180
Namun, tindakan segera seperti operasi caesar atau persalinan berdasarkan pembacaan ini tidak selalu dianjurkan. Dokter Anda biasanya akan menindaklanjuti dengan profil biofisik janin untuk memastikan.
Harap dicatat bahwa bacaannya tidak tepat, jadi jangan khawatir jika Anda menemukan anomali pertama kali. Mungkin ada beberapa alasan seperti bayi Anda tertidur selama tes. Dalam kasus seperti itu, bayi terbangun menggunakan stimulator atau tes dilakukan setelah beberapa saat. Namun, mungkin ada beberapa contoh ketika hal itu dapat memperingatkan dokter tentang kehamilan yang gagal. Dalam keadaan seperti itu, prosedur darurat dapat dilakukan dan menyelamatkan nyawa anak Anda.