Tanya Jawab Pakar: Pengembangan keterampilan motorik kasar pada bayi
Dr Katie Heathershaw adalah dokter anak berbasis di Melbourne dan spesialis pediatrik Fisher-Price yang telah menyediakan perawatan ahli untuk bayi dan anak-anak dengan kebutuhan kesehatan yang berbeda selama lebih dari 23 tahun. Di sini, ia menjawab pertanyaan tentang pengembangan keterampilan motorik kasar bayi, termasuk merangkak, waktu perut, meraih, menggunakan kursi jumper, dan gerakan leher.
- Tanya Jawab Pakar: Pengembangan keterampilan motorik kasar pada balita dan anak prasekolah
1. Waktu perut saya yang hampir enam bulan benci perut. Dia masih tidak bisa duduk sendiri atau merangkak, dan dia juga jarang berguling. Haruskah saya khawatir?
Kemajuan perkembangan dapat sangat bervariasi dari satu bayi ke bayi berikutnya, dan faktor-faktor lain seperti penyakit atau prematur juga dapat memengaruhi perkembangan bayi Anda.
Keengganan waktu perut bisa menjadi sedikit masalah yang melanggengkan diri karena ketika ia menghabiskan lebih sedikit waktu di perutnya, ia tidak terbiasa dengannya, membangun kekuatan tubuh / bahu dan leher bagian atas, atau belajar berguling dengan cepat (meskipun ia akan mempelajarinya pada akhirnya jadi jangan khawatir!).
Cobalah untuk mendorong putra Anda untuk secara bertahap menghabiskan lebih banyak waktu setiap waktu bermain di perutnya. Padukan dengan waktu di luar di atas permadani di bawah pohon atau cobalah perutnya di atas dada. Jika ia masih kesulitan mengangkat dadanya dan badan bagian atas, coba letakkan handuk kecil terlipat di bawah putra Anda untuk membantu menopangnya sedikit. Duduk yang tidak didukung juga merupakan tonggak variabel, dan itu tidak biasa untuk ini tidak tercapai sampai tujuh bulan atau lebih. Sampai saat itu pastikan Anda menopangnya dengan banyak bantal atau dengan duduk di belakangnya.
Situs web Play IQ Fisher-Price (www.fisherprice.com.au/playiq) adalah sumber yang bagus untuk memeriksa di mana perkembangan bayi Anda berada dan untuk mendapatkan beberapa ide untuk kegiatan dan mainan untuk mendorongnya untuk mencapai tonggak berikutnya. Sebagai contoh, Fisher-Price Kick & Play Piano Gym dapat membantu mengatasi masalah waktu perut Anda.
Tetapi jika Anda pernah khawatir tentang perkembangan bayi Anda, tanyakan kepada perawat kesehatan Anda atau dokter.
2. Anak saya yang berusia hampir satu tahun telah merangkak komando selama berbulan-bulan, tetapi tidak bangun merangkak. Dia menarik dirinya ke atas dan meluncur di sekitar furnitur dan bisa masuk dan keluar dari posisi duduk, tetapi tidak ada tanda-tanda merangkak bermotif silang. Apakah ini normal?
Merangkak sebenarnya merupakan tonggak motorik kasar yang paling tidak konsisten. Beberapa bayi tidak pernah merangkak, beberapa gaya merangkak komando kemudian beralih ke merangkak 'naik di atas keempat merangkak' yang lebih tradisional, beberapa merangkak gaya 'beruang', dan yang lain mengacak-acak. Semua cara efektif untuk bergerak dan dianggap variasi normal.
Namun jika Anda khawatir tentang perkembangan bayi Anda, silakan buat janji untuk berdiskusi dengan perawat kesehatan atau dokter Anda.
3. Saya memiliki anak laki-laki triplet identik yang berusia enam bulan besok (lahir 11 minggu lebih awal). Salah satu anak lelaki saya tidak terlalu mengulurkan tangan untuk mainannya di bawah gym bermain seperti yang dilakukan saudara-saudaranya, dan saya bertanya-tanya apakah ada yang bisa saya lakukan untuk membantunya?
Usia dikoreksi kembar tiga Anda adalah sedikit di atas tiga bulan, jadi ketika kita berpikir tentang tonggak perkembangan itu adalah usia yang harus kita gunakan.
Selalu rumit dengan kelipatan karena Anda tidak bisa tidak membandingkan, tetapi kenyataannya adalah bahwa pada usia ini kita hanya benar-benar berharap bayi baru mulai menemukan tangan mereka dan mulai 'memukul' mainan. Jika putra Anda juga harus menghadapi beberapa masalah medis dengan prematuritasnya, atau mungkin ia memiliki temperamen yang berbeda, maka itu dapat dengan mudah menjelaskan perbedaan yang Anda lihat.
Beberapa hal yang perlu diperhatikan: penting untuk memastikan bahwa visinya baik-baik saja. Apakah dia memperbaiki dan mengikuti wajah dan mainan Anda? Apakah dia menggerakkan anggota tubuhnya dengan baik dan setara? Jika semua baik pada poin-poin itu, terus menghabiskan waktu bermain dengan ketiga anak laki-laki di bawah gym bermain dan dalam berbicara, bernyanyi dan membaca tatap muka; sisanya akan mengikuti.
Jika Anda memiliki masalah, harap pastikan Anda berkonsultasi dengan perawat atau dokter kesehatan Anda.
4. Kapan pantas bagi bayi saya untuk menggunakan kursi exersaucer atau jumper?
Barang-barang ini hanya boleh digunakan ketika bayi Anda memiliki kontrol kepala yang sangat baik dan dapat duduk dengan dukungan juga (yang menunjukkan nada truncal yang baik). Ini biasanya sekitar empat hingga enam bulan, tetapi sangat tergantung pada masing-masing bayi.
Saya juga menyarankan menggunakan ini ketika bayi Anda cukup istirahat, karena tentu saja anak Anda akan lebih mampu mempertahankan kontrol kepala dll ketika mereka tidak lelah.
Pastikan Anda menggunakan produk dengan standar keamanan yang sangat baik seperti Fisher-Price Rainforest Jumperoo, selalu di bawah pengawasan orang dewasa. Periksa dengan perawat kesehatan Anda atau dokter untuk panduan lebih lanjut.
5. Anak perempuan saya yang berumur lima bulan cenderung melihat ke satu arah lebih dari yang lain. Saya tidak tahu apakah kepalanya ditarik seperti itu atau apakah dia hanya memilih arah itu. Haruskah saya khawatir?
Tidak jarang bayi memiliki preferensi untuk memalingkan kepala ke satu sisi atau sisi lain karena posisi mereka dalam rahim. Penyebab lain untuk masalah ini adalah pengetatan atau kekakuan otot leher (otot sternomastoid) yang disebut torticollis.
Pada contoh pertama, meskipun kepala bayi Anda secara alami akan beristirahat di sisi yang disukai, tidak ada kekakuan atau batasan untuk bergerak. Anda dapat memeriksanya dengan meletakkan tangan Anda di kepala bayi dengan lembut dan memindahkannya dari satu sisi ke sisi lain (rentang gerakan pasif) atau dengan menggerakkan wajah atau mainan menarik ke sisi yang tidak disukai bayi Anda dan melihat apakah bayi Anda dapat mengubahnya. kepala untuk melihat ke sana (rentang gerakan aktif).
Jika putri Anda memiliki tortikolis, dagunya akan menunjuk ke satu bahu dan kepalanya akan menunjuk ke bahu lainnya. Otot akan kencang di sisi kepala yang bisa dimiringkan, lebih sering ke kanan. Torticollis dapat dikaitkan dengan kelahiran yang sulit dan juga dapat dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan displasia pinggul kongenital.
Dalam kedua kasus, masalah yang terkait dapat berupa plagiocephaly posisional atau cacat kepala, di mana bayi dapat mengembangkan area yang rata di bagian belakang kepala di sisi yang selalu ia tuju. Cara terbaik untuk memeriksa ini adalah untuk mendapatkan 'pandangan mata burung' dari kepalanya (ketika basah jika dia memiliki banyak rambut) untuk memeriksa simetri.
Bukan hal yang aneh mengalami kesulitan menyusui karena preferensi kepala, tetapi terkadang menggunakan pegangan 'sepakbola' akan sangat membantu.
Penilaian medis, awalnya dengan perawat kesehatan Anda, mungkin merupakan ide yang baik karena tortikolis memang perlu manajemen oleh ahli fisioterapi anak yang terampil. Pergantian kepala lainnya dan plagiocephaly membutuhkan peningkatan waktu perut dan manajemen posisi.
6. Bayi saya yang sangat besar (90+ persentil untuk tinggi dan berat badan sejak lahir) mengejutkan kami dengan berjalan tanpa bantuan pada sembilan bulan, setelah kami membaca bahwa bayi-bayi besar berjalan nanti. Saya telah diberitahu bahwa kita perlu "membuatnya" merangkak lebih banyak karena "bagian otaknya akan kurang berkembang". Bisakah Anda memberi sedikit penjelasan ilmiah tentang ini?
Ini adalah pertanyaan yang sering saya tanyakan. Merangkak dikatakan penting untuk membangun kekuatan di bahu, tubuh bagian atas, tangan dan pergelangan tangan, serta melibatkan koordinasi bilateral, perencanaan motorik dan pola silang. Tetapi tidak ada bukti ilmiah yang menunjukkan bahwa anak-anak yang melewati tonggak sejarah ini dengan bergerak langsung ke berjalan, menyeret bawah atau merangkak dengan komando akan lebih baik jika dipaksa merangkak. Saya yakin bahwa sebagai orangtua dari anak berusia sembilan bulan yang sekarang bepergian, Anda tahu bahwa itu akan menjadi ide yang sangat tidak realistis!
Anda masih bisa memberinya pengalaman-pengalaman itu dengan membuat terowongan merangkak menggunakan kotak-kotak kardus tua yang disatukan seperti tabung, atau membiarkannya merangkak di atas doona atau bantal-bantal yang bertumpuk di lantai. Ketika dia semakin tua, dia bisa berpura-pura menjadi makhluk berkaki empat dalam permainan imajinatif yang menyenangkan.