Hepatitis C selama Kehamilan - Penyebab, Gejala & Pengobatan

Kadar:

Dalam artikel ini

• Apa itu Hepatitis C?
• Hamil? Haruskah Anda Diuji Dengan Hepatitis C?
• Gejala Hepatitis C Pada Kehamilan
• Bagaimana Hepatitis C Menyebar Selama Kehamilan?
• Apa Penyebab Hepatitis C Pada Ibu Hamil?
• Diagnosis Hepatitis C
• Perawatan Untuk HCV Saat Hamil
• Efek HCV pada Kehamilan
• Apakah Hepatitis C akan mempengaruhi bayi saya?
• Cara melindungi bayi dari terkena Hepatitis C
• Apa efek jangka panjang Hepatitis C?
• Bisakah Anda menyusui jika Anda menderita Hepatitis C?
• Komplikasi yang terkait dengan Hepatitis C
• Fakta penting tentang Hepatitis C dan Kehamilan

Hepatitis C adalah suatu kondisi yang mempengaruhi hati. Beberapa anak terinfeksi Hepatitis C melalui ibu mereka saat lahir. Jadi, ketika Anda hamil, diagnosis Hepatitis C menjadi penting. Biarkan kami melihat beberapa informasi yang dapat membantu Anda mengetahui apa itu Hepatitis C dan apa implikasinya selama kehamilan.

Apa itu Hepatitis C?

Hepatitis adalah infeksi hati yang disebabkan oleh virus. Ini menyebabkan radang hati. Ada tiga jenis utama hepatitis: Hepatitis A, B atau C. Anda dapat terinfeksi oleh Hepatitis C ketika Anda terpapar cairan tubuh atau darah orang yang terinfeksi Hepatitis.

Hamil? Haruskah Anda Diuji Dengan Hepatitis C?

Wanita hamil dengan infeksi Hepatitis C yang tidak aktif, khususnya, dapat melahirkan bayi tanpa sadar bahwa mereka terinfeksi. Penularan virus dari ibu ke bayi adalah salah satu kontributor terbesar infeksi Hepatitis C masa kanak-kanak. Karena itu, selama kehamilan, ada baiknya dilakukan tes darah. Tes anti HCV pada kehamilan digunakan untuk menentukan apakah Anda terinfeksi Hepatitis C atau tidak.

Dokter biasanya menguji wanita hamil yang mereka rasa berisiko terkena Hepatitis C. Wanita yang telah menggunakan obat intravena atau melakukan kontak dengan jarum yang terkontaminasi berisiko dan harus diskrining sebelum hamil dan selama kehamilan.

Gejala Hepatitis C Pada Kehamilan

Gejala Hepatitis C tidak begitu jelas dan tidak muncul selama bertahun-tahun setelah pasien terinfeksi. Orang dengan virus di hati mereka selama lebih dari 6 bulan dikenal sebagai pembawa Hepatitis C. Banyak dari operator ini hidup selama bertahun-tahun tanpa masalah kesehatan besar.

Awalnya, ketika Anda terinfeksi, Anda mungkin merasa sangat lelah dan tidak sehat.

Satu-satunya cara pasti untuk memastikan apakah Anda memiliki Hepatitis C atau tidak adalah dengan melakukan tes darah.

Terkadang, tidak ada gejala sama sekali. Dalam kasus lain, mungkin ada gejala ringan atau tidak jelas yang dapat dikacaukan sebagai gejala untuk hal lain. Namun, virus dapat menyebabkan kerusakan hati, secara diam-diam. Jika tidak diobati pada waktu yang tepat, pada akhirnya dapat menyebabkan sirosis (penyakit hati) atau kanker hati.

Anda mungkin memiliki beberapa gejala berikut jika Anda terkena hepatitis kronis:

• Kelelahan
• Nyeri otot
• Mual
• Depresi
• Rasa sakit di lokasi hati, yang berada di sisi kanan atas perut Anda
• Konsentrasi atau daya ingat buruk
• Beberapa orang terkena penyakit kuning

Bagaimana Hepatitis C Menyebar Selama Kehamilan?

Wanita dengan faktor risiko Hepatitis C harus diskrining selama kehamilan. Pertanyaan yang mengganggu seorang wanita dengan Hepatitis C adalah, dapatkah Hepatitis C ditularkan ke bayi? Beberapa penelitian menunjukkan bahwa Hepatitis mempengaruhi 0, 6% -2, 4% dari semua kehamilan dengan tingkat penularan ibu-ke-bayi secara keseluruhan dari 8% menjadi 15%. Studi lain menyatakan bahwa tingkat penularan dari ibu ke bayi masih tetap serendah 1-8%.

Faktor-faktor yang ada sebelum, selama, atau setelah kehamilan menyebabkan peningkatan risiko penularan Hepatitis C dari ibu ke bayi. Beberapa faktor ini termasuk laserasi vagina atau perineum, viral load yang lebih tinggi selama persalinan, dan koinfeksi HIV.

Koinfeksi HIV adalah faktor penting yang meningkatkan kemungkinan seorang ibu menularkan virus kepada anaknya adalah jika dia juga terinfeksi HIV. Tingkat penularan untuk wanita hamil dengan Hepatitis serta HIV adalah sekitar 17 hingga 25 persen. Tetapi risiko penularan adalah antara 0 hingga 18 persen jika seorang ibu adalah HIV negatif dan tidak memiliki riwayat transfusi darah atau penggunaan obat intravena.

Infeksi HCV juga menyebar dari penggunaan obat-obatan dan tato intravena di mana jarum dan cat tidak disterilkan dengan tepat.

Apa Penyebab Hepatitis C Pada Ibu Hamil?

Berikut ini adalah penyebab utama penularan Hepatitis C. Harap dicatat bahwa penyebab ini tidak terbatas pada wanita hamil:

• Prosedur gigi atau medis menggunakan peralatan yang tidak disterilkan dengan tepat
• Transfusi darah dari darah yang tidak diskrining dapat menyebabkan risiko lebih tinggi penyebaran Hepatitis C. Secara hukum, skrining hepatitis C untuk produk darah adalah wajib di India. Namun, itu mungkin tidak selalu dilakukan secara efektif
• Menggunakan kembali jarum suntik
• Paparan darah yang terkontaminasi
• Menggunakan jarum yang terkontaminasi mirip dengan yang digunakan untuk tindik atau tato
• Berbagi aksesoris seperti gunting, pisau cukur, sikat gigi, dll dengan individu yang terinfeksi
• Melakukan hubungan seksual dengan orang yang terinfeksi

Catatan: Penggunaan narkoba, dan berbagi sendok, jarum dan filter saat menyuntikkan narkoba, juga merupakan penyebab umum infeksi Hepatitis C.

Diagnosis Hepatitis C

Diagnosis Hepatitis C dilakukan melalui tes darah. Tes ini bukan salah satu tes rutin yang dilakukan oleh semua wanita hamil.

Namun, jika ada faktor risiko, dokter akan merekomendasikan Anda untuk mendapatkan tes HCV selama kehamilan. Jika Anda khawatir tentang Anda yang terinfeksi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk pengujian.

Jika Anda menderita Hepatitis C, Anda mungkin tidak memiliki gejala sama sekali. Atau, Anda mungkin memiliki gejala seperti flu, kelelahan, mual, otot pegal, cemas dan depresi, yang dapat disalahartikan sebagai hal lain. Tes darah adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan diagnosis yang dikonfirmasi.

Secara umum, ada dua tes untuk menentukan apakah Anda terinfeksi Hepatitis C. Tes pertama dikenal sebagai tes "antibodi" atau tes anti-HCV. Tes ini memeriksa antibodi HCV dalam tubuh Anda. Antibodi adalah partikel yang dibuat tubuh Anda untuk melawan infeksi. Hasil antibodi positif menunjukkan bahwa Anda telah terpapar virus Hepatitis C, dan telah mengembangkan antibodi untuk melawan virus. Tes ini tidak menyimpulkan bahwa Anda memiliki infeksi Hepatitis C kronis.

Jika tes antibodi positif, maka tes kedua yang disebut tes viral load Hepatitis C dilakukan untuk memeriksa apakah Anda masih memiliki virus Hepatitis C dalam tubuh Anda. Hasil positif dalam tes ini menunjukkan bahwa Anda memiliki Hepatitis C kronis, dan Anda mungkin akhirnya memiliki masalah kesehatan dari virus.

Perawatan Untuk HCV Saat Hamil

Ada beberapa jenis Hepatitis C yang berbeda, dan perawatannya bervariasi tergantung pada yang mana yang Anda miliki. Itu juga tergantung pada viral load dan apakah hati terpengaruh atau tidak.

Jika Anda hamil, Anda tidak dapat mengambil obat-obatan yang biasa diresepkan untuk mengobati Hepatitis C. Jadi, jika Anda telah didiagnosis dengan Hepatitis C, dokter Anda mungkin menyarankan Anda menunggu sampai bayi lahir sebelum memulai perawatan. Kadang-kadang, Anda mungkin disarankan untuk menunggu karena ada kemungkinan sistem kekebalan tubuh Anda dapat membunuh virus dalam beberapa bulan, menyingkirkan kebutuhan untuk perawatan.

Saat Anda menunggu, disarankan untuk mengurangi kerusakan pada hati Anda dengan membuat perubahan gaya hidup seperti:

• Hentikan atau kurangi konsumsi alkohol. Mengkonsumsi alkohol dapat berbahaya bagi semua wanita hamil
• Berhenti merokok
• Makanlah makanan yang sehat dan seimbang
• Berolahraga secara teratur

Untuk pengobatan Hepatitis C, obat yang disebut Pegylated interferon (PEG-INF) dan ribavirin digunakan. Kadang-kadang, obat lain yang disebut boceprevir atau telaprevir mungkin disertakan dengan kombinasi kedua obat tersebut. Namun, semua obat ini tidak aman pada kehamilan. Ribavirin dapat menyebabkan cacat lahir yang parah dan kadang-kadang bahkan menyebabkan kematian bayi.

Efek HCV pada Kehamilan

Penelitian menunjukkan bahwa bayi yang lahir dari wanita dengan Hepatitis C mungkin prematur, memiliki berat badan lahir rendah, dan juga menghadapi risiko pembatasan pertumbuhan intrauterin (IUGR). Ibu mungkin memiliki masalah terkait hati atau mungkin mengalami kesulitan terkait kehamilan.

Analisis yang dilakukan oleh Sampel Rawat Inap Nasional AS, Reddick et al, menunjukkan peningkatan risiko diabetes gestasional, kelahiran prematur dan kelahiran sesar pada wanita yang menderita Hepatitis C selama kehamilan.

Jika wanita yang terinfeksi Hepatitis C ingin mencoba untuk bayi, penting bagi mereka untuk menunggu sampai perawatan selesai. Wanita semacam itu memiliki ancaman cacat lahir pada bayi mereka. Oleh karena itu, selama perawatan, mereka akan memerlukan alat kontrasepsi yang efektif sampai dokter menyarankan bahwa aman untuk mencoba memiliki bayi. Ribavirin mungkin juga mempengaruhi sperma, jadi konsultasikan dengan dokter Anda dan ikuti sarannya. Perawatan yang termasuk terapi interferon juga harus dihentikan selama kehamilan karena efek terapi ini pada bayi masih belum diketahui.

Apakah Hepatitis C akan mempengaruhi bayi saya?

Bisakah bayi mendapat Hepatitis C dari ibu? Nah, seperti yang dibahas sebelumnya, kemungkinan perpindahan Hepatitis C ke bayi yang ada di rahim atau selama kelahiran anak rendah. Tetapi kemungkinan bayi terkena Hepatitis C meningkat jika ibu memiliki tingkat virus yang tinggi atau juga memiliki HIV. Meskipun kemungkinan bayi Anda terinfeksi lebih sedikit, ada baiknya memeriksakan bayi saat ia berusia satu tahun. Tes yang dilakukan sebelum usia satu tahun gagal menunjukkan hasil konklusif.

Apakah ada perawatan untuk bayi yang lahir dengan Hepatitis C? Jika bayi terinfeksi Hepatitis C, seorang spesialis yang merawat anak-anak untuk Hepatitis C harus dikonsultasikan untuk memberikan perawatan berkelanjutan. Anak tersebut mungkin memerlukan pemindaian ultrasound atau tes terkait yang digabungkan dengan tes dan pemeriksaan rutin. Obat tidak diberikan kepada semua anak yang terkena Hepatitis C. Perawatan bervariasi dari anak ke anak dan tergantung pada apa pun yang paling cocok untuk anak yang terinfeksi. Wanita dengan infeksi mungkin juga membutuhkan obat antivirus setelah melahirkan.

Bayi yang ibunya menderita Hepatitis C dilahirkan dengan antibodi terhadap virus dalam darah mereka. Namun, antibodi ini hilang seiring waktu jika bayi belum terinfeksi.

Cara melindungi bayi dari terkena Hepatitis C

Seperti dibahas sebelumnya, jika Anda menderita Hepatitis C, ada peluang 1 banding 20 bahwa Anda akan menularkannya kepada bayi. Risiko lebih tinggi jika Anda juga terkena HIV dan tidak menggunakan pengobatan. Sayangnya, tidak ada cara untuk mencegah penyebaran Hepatitis C ke bayi.

Apa efek jangka panjang Hepatitis C?

Hepatitis C adalah infeksi yang dapat dengan mudah tidak terdeteksi untuk waktu yang lama karena sering menunjukkan gejala minimal atau tidak sama sekali. Sementara s

Kadang-kadang, tubuh dapat membersihkan virus Hepatitis C, mungkin juga masih ada di hati. Pembawa hepatitis C adalah orang yang memiliki virus di dalamnya selama lebih dari enam bulan. Ada kemungkinan bahwa beberapa dari mereka dapat mengembangkan kanker hati atau sirosis hati. Komplikasi ini biasanya terjadi setelah bertahun-tahun sejak terinfeksi oleh virus.

Bisakah Anda menyusui jika Anda menderita Hepatitis C?

Menyusui aman jika Anda menderita Hepatitis C, kecuali jika Anda positif HIV. Ada risiko penularan infeksi ke bayi jika puting susu Anda retak atau berdarah. Jika Anda minum obat untuk Hepatitis C, Anda mungkin disarankan untuk tidak menyusui bayi Anda karena obat itu dapat ditularkan ke dalam ASI. Selalu disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum Anda mulai menyusui.

Komplikasi yang terkait dengan Hepatitis C

Wanita hamil yang terinfeksi Hepatitis C mungkin terpengaruh dengan komplikasi terkait hati dan komplikasi terkait kehamilan.

Dalam sebuah penelitian yang dilakukan di negara bagian Washington, ditemukan bahwa bayi yang lahir dari wanita yang terinfeksi Hepatitis C kemungkinan akan menjadi bayi dengan berat badan rendah, yang perlu mendapat bantuan ventilasi dengan fasilitas perawatan intensif. Dalam studi yang sama, juga ditemukan bahwa wanita-wanita ini memiliki risiko diabetes gestasional, terutama jika mereka memiliki kenaikan berat badan kehamilan yang berlebihan.

Fakta penting tentang Hepatitis C dan Kehamilan

Sekarang kita telah membahas secara rinci tentang Hepatitis C, mari kita ulangi beberapa fakta penting sehubungan dengan Hepatitis C dan kehamilan.

• Sebagian besar wanita melewati fase kehamilan antara 20 dan 40 tahun. Kasus hepatitis C juga meningkat pada wanita yang termasuk dalam kelompok usia yang sama. Wanita yang melakukan kontak dengan jarum yang terkontaminasi harus dites untuk Hepatitis C baik sebelum dan setelah hamil
• Penularan virus Hepatitis ke anak terkait dengan tingkat RNA dalam darah ibu
• Wanita yang positif HIV dan terinfeksi virus Hepatitis C memiliki risiko lebih tinggi untuk menularkan virus kepada bayi mereka
• Tidak ada metode pencegahan yang dapat meminimalkan penularan Hepatitis C ke bayi
• Selama kehamilan, beberapa obat harus dihentikan. Misalnya, terapi interferon untuk mengobati Hepatitis C harus dihentikan. Juga direkomendasikan bahwa wanita tidak boleh hamil saat mereka menjalani perawatan interferon dan ribavirin. Obat-obatan ini meningkatkan risiko cacat lahir. Hindari menyusui selama perawatan ini

Kemajuan dalam teknologi medis dan penelitian pasti akan mengubah paradigma mengobati Hepatitis C, terutama pada wanita hamil dan anak-anak. Itu selalu disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda jika Anda mencurigai bahwa Anda berisiko terkena Hepatitis C atau terinfeksi oleh Hepatitis selama kehamilan.