Cairan Amniotik Bocor saat Kehamilan

Kadar:

Dalam artikel ini

• Apa itu cairan ketuban?
• Apa Kebocoran Cairan Amniotik?
• Berapa tingkat cairan amniotik yang normal?
• Penyebab Pelepasan Cairan Amniotik
• Tanda dan Gejala Kebocoran Cairan Amniotik
• Pengobatan
• Komplikasi
• Hal-hal yang Perlu Dipertimbangkan dalam Kasus Kebocoran Cairan Amniotik
• Kapan Menghubungi Dokter

Kehamilan melibatkan banyak perubahan dalam tubuh Anda, terutama rahim Anda. Rahim Anda menyiapkan suasana yang tepat untuk janin yang sedang tumbuh dan memastikan bahwa itu disediakan dengan semua nutrisi dan kenyamanan yang dibutuhkannya. Bagian penting dari proses pengasuhan ini adalah cairan ketuban, yang melayani berbagai keperluan selama pertumbuhan janin.

Kebocoran cairan ketuban dapat merusak keseluruhan pertumbuhan bayi Anda di dalam rahim. Oleh karena itu, yang terbaik adalah memahami komplikasi yang terkait dengan kebocoran ini dan langkah-langkah perbaikan yang perlu diambil untuk mencegah dan mengobatinya.

Apa itu cairan ketuban?

Cairan ketuban adalah cairan yang membuat bayi Anda nyaman dan terlindungi selama masa kehamilan. Ini memastikan bahwa rahim tidak mencekik bayi dengan berkontraksi dengan ketat. Kantung ketuban atau selaput yang menahan cairan bersama-sama menjauhkan kuman, sehingga melindungi bayi Anda dari infeksi di dalam rahim. Janin juga menelan dan menghirup cairan ketuban yang membantu pencernaan dan sistem pernapasan bayi berkembang.

Cairan ketuban mulai memenuhi kantong ketuban sekitar dua minggu setelah sel telur dibuahi. Meskipun awalnya hanya terbuat dari air dan elektrolit, sekitar 10 minggu, itu akan mulai mengisi nutrisi penting seperti karbohidrat, protein, dan hormon di dalamnya. Ini juga memiliki urin bayi di dalamnya.

Apa Kebocoran Cairan Amniotik?

Cairan ketuban disatukan oleh kantung ketuban yang memiliki dua membran yang dikenal sebagai chorion dan amnion. Kebocoran cairan ketuban terjadi ketika ada kerusakan pada selaput ini, bahkan ketika Anda tidak dalam proses persalinan.

Berapa tingkat cairan amniotik yang normal?

Karena janin terus menerus menggunakan cairan ketuban untuk berbagai keperluan selama perkembangannya, tingkat cairan akan naik dan turun. Tingkat cairan ketuban tertinggi selama minggu ^ke- 36 kehamilan Anda. Tingkat normal cairan ketuban bisa sekitar

• 60 ml pada 12 minggu
• 175 ml pada 16 minggu
• 400 hingga 1200 ml antara 36 dan 38 minggu

Setelah minggu ^ke- 38, tingkat cairan mulai berkurang hingga waktu pengiriman.

Penyebab Pelepasan Cairan Amniotik

Penyebab paling umum dari kebocoran cairan ketuban adalah persalinan. Namun, jika Anda melihat kebocoran cairan ketuban selama trimester kedua atau sebelum persalinan, itu mungkin memiliki banyak penyebab. Tergantung pada kondisi kehamilan dan kesehatan Anda, mungkin ada alasan berbeda untuk kebocoran cairan ketuban.

• Persalinan menyebabkan pecahnya membran spontan (SROM) yang memfasilitasi persalinan.
• Membran juga dapat pecah sekitar minggu ke 37 atau 38 yang dikenal sebagai ketuban pecah dini (PROM). Ini mungkin disebabkan karena
  • Sejarah PROM sebelumnya
  • Infeksi pada vagina, leher rahim atau rahim
  • Riwayat operasi pada uterus atau daerah serviks
  • Ketegangan pada selaput ketuban karena kehamilan kembar atau ganda atau bayi besar
  • Pola makan ibu yang buruk
  • Alkohol, obat-obatan atau merokok pada fase prenatal
  • Infeksi bakteri
  • Trauma ke kantung ketuban karena kecelakaan
  • Perkembangan rahim yang tidak normal
• Oligohydramnios, suatu kondisi di mana tingkat cairan ketuban dangkal
• Perpecahan di kantung ketuban, yang sering menyembuhkan dirinya sendiri.

Tanda dan Gejala Kebocoran Cairan Amniotik

Selama kehamilan, keputihan dan kebocoran urin cukup sering terjadi. Untuk membedakan antara berbagai jenis kebocoran dan mengidentifikasi kebocoran cairan ketuban, Anda harus memahami perbedaannya. Tabel di bawah ini memberikan perbedaan antara, kebocoran cairan ketuban, keputihan dan kebocoran urin untuk membantu Anda mengenali tanda-tanda kebocoran cairan ketuban.

Kebocoran urinKelebihan keputihanMemiliki bau urine yang berbedaMungkin atau tidak berbau. Baunya berbeda dengan urinPakaian dalam tidak terlalu lembabPakaian dalam tidak terlalu lembabKebocoran tidak konstanKebocoran lebih jarang terjadi daripada kebocoran cairan ketubanKebocoran berhenti setelah kandung kemih dikosongkanDapat bocor setelah kandung kemih dikosongkanKebocoran bisa dicoba dihentikanKebocoran tidak disengajaTidak akan ada semburat, atau bintik keputihanDebit lebih tebal dari urin dan cairan ketubanKekuninganPutih atau kekuningan

Kebocoran cairan ketuban

Tidak berbau

Undergarment bisa menjadi sangat lembab; cairan mungkin bocor.

Kebocoran terus menerus

Kebocoran bahkan setelah kandung kemih dikosongkan

Kebocoran tidak disengaja

Ini akan terlihat jelas atau akan memiliki semburat bintik-bintik merah muda atau putih

Cairan tidak berwarna atau kekuningan

Pengobatan

Pendekatan pengobatan untuk kebocoran cairan ketuban tergantung pada tahap kehamilan. Dokter Anda akan memverifikasi apakah kebocorannya adalah cairan ketuban dan kemudian beralih ke pilihan perawatan yang tepat. Jika bayi sudah berkembang sempurna, Anda mungkin disarankan untuk melahirkan dan melahirkan.

1. Kebocoran Cairan Amniotik Dini

Jika air Anda rusak sebelum tanggal pengiriman, itu mungkin kebocoran cairan ketuban prematur. Jika demikian, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter segera untuk mencegah kemungkinan infeksi.

Dokter Anda dapat melakukan tes berikut.

• Suhu, tekanan darah, cek nadi dan tes lain untuk memeriksa infeksi
• Gunakan kertas nitrazine untuk memeriksa pH cairan dan memverifikasi apakah itu cairan ketuban
• Spektrum dapat digunakan untuk mengamati vagina, dan sampel cairan dapat dikumpulkan untuk pengamatan di bawah mikroskop
• Ultrasonografi dapat dilakukan untuk menentukan penyebab pecahnya kantung ketuban

Janin akan ditempatkan di bawah pengamatan menggunakan monitor bayi, dan jantung janin dan kontraksi akan dilacak. Perawatan diberikan berdasarkan tahap kehamilan.

Sebelum 24 minggu: Karena terlalu dini untuk melahirkan menjadi pilihan dan ada kemungkinan keguguran, Anda akan dirawat di rumah sakit dan diawasi dengan ketat.

Antara 24 hingga 31 minggu: Setelah dirawat di rumah sakit, Anda akan dirawat dengan antibiotik untuk menghindari infeksi. Steroid dapat disuntikkan untuk membantu perkembangan paru-paru bayi. Pengiriman mungkin dilakukan tetapi biasanya ditunda hingga minggu ke-33.

Pada 32 dan 33 minggu: paru-paru bayi akan dimonitor dan diperiksa untuk jatuh tempo. Steroid dapat diberikan untuk mengembangkan paru-paru bayi. Perawatan antibiotik diberikan kepada Anda dan persalinan dapat diinduksi pada saat ini.

34 minggu hingga tanggal jatuh tempo: Bayi terus dimonitor, dan antibiotik diberikan untuk mencegah infeksi. Persalinan kemungkinan terjadi kapan saja setelah minggu ^ke 34 karena bayinya akan berkembang dengan baik.

2. Tingkat Cairan Ketuban Rendah

Jika kebocoran disebabkan karena tingkat cairan amniotik yang rendah, maka perawatan berikut dapat dipertimbangkan.

Amnio-infusion : Sebuah kateter digunakan untuk menambahkan cairan ketuban ke dalam rahim, yang memberikan lapisan ekstra di sekitar tali pusat dan mengurangi kemungkinan kelahiran dengan operasi caesar.

Cairan injeksi : Prosedur amniosentesis digunakan untuk menyuntikkan cairan ketuban ke dalam kantung ketuban. Ini adalah perbaikan jangka pendek untuk membantu dokter menemukan penyebab kebocoran dan juga memantau anatomi janin. Tingkat cairan ketuban cenderung turun lagi dalam waktu seminggu.

Hidrasi: Anda akan diberikan cairan infus atau oral untuk meningkatkan level cairan ketuban.

Komplikasi

Kebocoran cairan ketuban dapat menyebabkan komplikasi kehamilan yang parah ketika tidak dirawat tepat waktu. Sangat penting bahwa Anda menghubungi dokter jika terjadi kebocoran. Beberapa komplikasinya adalah.

1. Kebocoran cairan ketuban selama trimester pertama dan kedua dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran mati.
2. Ini dapat menyebabkan masalah perkembangan pada bayi
3. Anda mungkin terpapar infeksi.

Hal-hal yang Perlu Dipertimbangkan dalam Kasus Kebocoran Cairan Amniotik

Jika Anda mengalami kebocoran cairan ketuban pastikan bahwa Anda,

• Beri tahu dokter Anda segera
• Lacak waktu kebocoran dimulai dan jumlah kebocoran
• Jangan memasukkan jari atau benda lain ke dalam vagina untuk menghindari infeksi.

Kapan Menghubungi Dokter

Anda harus menghubungi dokter sesegera mungkin dalam kondisi berikut

• Anda belum melewati 37 minggu, dan Anda mencurigai ada kebocoran cairan ketuban.
• Anda mengalami kebocoran cairan ketuban yang berat, dengan atau tanpa keputihan dan mengalami demam.
• Cairan memiliki semburat kehijauan. Ini menunjukkan meconium yang merupakan masalah tinja bayi.
• Jika Anda memiliki aliran cairan ketuban yang konstan

Jika Anda melihat kebocoran cairan ketuban pada 38 minggu, maka Anda mungkin akan mengalami persalinan dan perlu segera menghubungi bidan atau dokter Anda. Jika Anda melihat ada kebocoran dan tidak pasti, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis cepat dan kemungkinan perawatan.