Kehamilan Tertunda: Penyebab, Risiko & Kiat Bertahan
Dalam artikel ini
- Bagaimana Tanggal Jatuh Tempo Dihitung dalam Kehamilan
- Kapan Bayi Dianggap Terlambat?
- Penyebab Kehamilan yang Tertunda
- Tanda & Gejala Bayi Terlambat
- Apa Risiko dari Bayi yang Tunggakan
- Tips untuk Bertahan dari Kehamilan yang Terlambat
- Mendorong Persalinan pada Kehamilan Pasca Masa
- Cara Menghindari Kehamilan Terlambat
Saat perkiraan tanggal persalinan (EDD) mendekat, ibu dan keluarga lebih dari bersemangat dan hamil. Tapi tidak semua hal memiliki pengaturan waktu! Hal-hal baik membuat Anda menunggu sedikit lebih lama, dan kadang-kadang juga kehamilan. Banyak wanita melewatkan tanggal yang mereka harapkan dan itu normal untuk melahirkan satu atau dua minggu setelah tanggal jatuh tempo Anda. Di bawah ini kami akan memandu Anda melalui dasar-dasar untuk membantu Anda mendapatkan wawasan tentang berbagai aspek kehamilan yang telah lewat waktu.
Bagaimana Tanggal Jatuh Tempo Dihitung dalam Kehamilan
Tanggal pengiriman yang diharapkan biasanya dihitung dengan salah satu metode berikut:
Menghitung tanggal jatuh tempo atau tanggal persalinan yang diharapkan (EDD) didasarkan pada periode menstruasi terakhir, untuk menentukan usia bayi yang belum lahir. Ini dilakukan dengan melakukan pemindaian ultrasound untuk melihat seberapa besar dia. Ultrasonografi atau USG menerapkan gelombang suara yang bergerak ke arah bayi, dan mengembalikan gambar yang membantu memperkirakan dimensi tubuh dan perkembangan organ ke instrumen. Ini pada gilirannya, membantu dalam menghitung usia kehamilan atau periode kehamilan.
Umumnya, tanggal periode menstruasi terakhir (LMP) digunakan untuk menghitung EDD. Karena hari ke- 14 menandai waktu ovulasi, EDD yang dihitung dapat melebih-lebihkan usia dua minggu. Ini mungkin memberikan prediksi yang salah dari EDD dan salah menyebutnya sebagai kehamilan yang sudah lewat waktu.
Kapan Bayi Dianggap Terlambat?
Secara umum, bayi dilahirkan antara usia kehamilan 37 dan 40. Kelahiran selama periode ini disebut 'on term delivery' atau kehamilan normal. Bayi yang lahir sebelum minggu ke 37 dikenal sebagai bayi prematur atau prematur. Ketika kehamilan melewati 42 minggu, itu dikenal sebagai kehamilan yang terlambat dan bayi yang lahir disebut bayi post-term.
Penyebab Kehamilan yang Tertunda
Mengapa bayi lewat waktu? Meskipun ada beberapa alasan mengapa bayi terlambat, beberapa di antaranya tercantum di bawah ini. Penting untuk diingat bahwa tidak ada cara akurat untuk memperkirakan waktu pengiriman.
1. Primigravida
Kehamilan pertama kadang-kadang mungkin terlambat.
2. Sejarah Sebelumnya
Jika seorang ibu telah mengalami satu kehamilan yang terlambat, ada kemungkinan bahwa kehamilan berikutnya mungkin juga merupakan kehamilan yang terlambat.
3. Bayi Laki-Laki
Meskipun tidak ada alasan ilmiah untuk ini, telah diamati bahwa bayi yang terlambat sebagian besar laki-laki. Diyakini bahwa ini karena bayi laki-laki biasanya lebih besar dan lebih berat daripada bayi perempuan mereka.
4. Obesitas Ibu
Obesitas ibu diketahui menunda kehamilan. Ini karena kelebihan berat badan mungkin menghalangi respons tubuh terhadap persalinan, dan otot-otot rahim mungkin tidak berkontraksi seperti yang diharapkan pada wanita yang kelebihan berat badan.
5. Penghitungan EDD yang tidak akurat
Estimasi LMP yang salah atau mungkin USG tertunda dapat menyebabkan EDD yang salah.
6. Posisi Bayi
Bayi yang berada dalam posisi sungsang (punggung atau sakral yang hadir alih-alih kepala) dapat dilahirkan terlambat.
7. Keturunan
Riwayat keluarga dari kehamilan yang terlambat mungkin menjadi salah satu penyebab dari kehamilan yang terlambat.
8. Iklim
Iklim mungkin memiliki dampak pada durasi kehamilan karena tekanan barometrik yang tinggi cenderung menyebabkan persalinan sementara yang sebaliknya berlaku untuk tekanan barometrik yang rendah.
9. Penyakit
Penyakit Menular Seksual, penyakit hati dan gangguan endokrin sistemik dapat menyebabkan kehamilan yang terlambat.
10. Peningkatan Usia Ibu
Telah diamati bahwa ketika usia ibu lebih dari 35, kemungkinan kehamilan terlambat lebih tinggi.
11. Masalah Psikologis Ibu
Mental yang mengalami gangguan mental, atau ibu yang terlalu khawatir yang memiliki rasa takut yang kuat untuk mengalami kehamilan atau komplikasi terkait persalinan termasuk keguguran dan kelahiran mati mungkin mengalami kehamilan yang terlambat.
12. Penyebab Plasenta
Penyebab plasenta yang jarang mungkin bertanggung jawab atas kehamilan yang terlambat.
Tanda & Gejala Bayi Terlambat
Selain hanya menghitung tanggal jatuh tempo yang diharapkan, pemeriksaan fisik dan investigasi laboratorium digunakan untuk mengidentifikasi kehamilan yang terlambat. Beberapa gejala ini termasuk yang berikut:
1. Menjatuhkan Ukuran Perut Perut
Penurunan volume cairan ketuban disarankan oleh setetes 5-10 cm lingkar perut atau setetes sekitar satu kilogram berat ibu. Ini biasanya terjadi sehari atau lebih sebelum pengiriman.
2. Perubahan Elastisitas Kulit
Kulit di atas perut yang terlihat tegang dan elastis kembali ke tekstur normal dan mungkin merupakan indikasi kehamilan yang terlambat.
3. Mulai dari Produksi ASI
Produksi ASI umumnya dimulai sekitar waktu bayi diperkirakan akan melahirkan dalam waktu yang normal. Awal produksi ASI dapat menjadi indikasi bahwa kehamilan sudah terlambat.
4. Tanda Kehamilan yang Tertunda
Beberapa tanda yang dicatat oleh dokter mungkin mengisyaratkan kehamilan yang akan terlambat.
- Ketidakmatangan serviks uterus
- Mengurangi kuantitas dan pewarnaan meconium atau perubahan warna kehijauan dari cairan ketuban
- Forewaters hilang
- Penuaan dini plasenta menyebabkan fungsinya tidak memadai
- Seiring waktu, janin mengalami lebih banyak tulang tengkorak yang mungkin menimbulkan masalah dalam persalinan normal
Apa Risiko dari Bayi yang Tunggakan
Mari kita bahas beberapa risiko yang dihadapi oleh wanita itu dan juga anaknya jika kehamilannya terlambat:
1. Risiko untuk Wanita Hamil
Bayi yang terlambat lahir biasanya berukuran besar. Disampaikan secara normal melalui vagina, bayi besar dapat menyebabkan komplikasi persalinan pada ibu. Kemungkinan cedera lahir termasuk trauma pada otot-otot perineum, jaringan serviks atau alat vagina. Ini dapat menyebabkan kehilangan darah yang berlebihan, atau masalah saluran kencing seperti infeksi atau retensi. Ini mungkin menyebabkan kesulitan dalam kemajuan persalinan normal. Dengan demikian, untuk mencegah komplikasi, banyak dokter kandungan lebih memilih bedah caesar elektif untuk persalinan yang terlambat.
2. Risiko untuk Bayi
Menyampaikan setelah 42 minggu membawa risiko tertentu untuk bayi yang baru lahir juga. Angka kematian hampir bayi post term hampir dua kali lipat dari bayi cukup bulan. Berikut adalah beberapa kemungkinan komplikasi yang mungkin dihadapi bayi:
- Makrosomia janin: Bayi post term mungkin dilahirkan dengan berat lahir lebih dari 4, 5kg. Hal ini dapat menyebabkan cedera waktu lahir, termasuk laserasi, kehilangan darah berlebih, dan komplikasi metabolisme pada bayi.
- Insufisiensi plasenta: Dengan bertambahnya selang waktu setelah tanggal jatuh tempo, fungsi plasenta berkurang, dan sebagai akibatnya, pasokan oksigen dan nutrisi ke janin juga terhambat. Ini dapat memengaruhi kesehatan bayi.
- Kerusakan neurologis permanen atau cerebral palsy: Risiko cerebral palsy meningkat setelah tanggal jatuh tempo. Meskipun tidak ada bukti pasti untuk ini, satu penjelasan adalah bahwa otak menjadi rentan terhadap kerusakan ketika bayi menjadi terlambat.
- Aspirasi mekonium: Bayi yang terlalu tua biasanya buang air besar dalam cairan ketuban yang disebut meconium. Ada kemungkinan bayi dapat menghirup meconium ini yang menyebabkan komplikasi pernapasan seperti infeksi.
- Pertumbuhan yang tertunda atau terhambat: Saat bayi tumbuh lebih besar, ia kehabisan ruang di rahim dan menghambat pertumbuhannya.
- Mengurangi cairan ketuban: Cairan ketuban berkurang setelah 42 minggu kehamilan yang dapat menyebabkan masalah seperti fungsi plasenta yang buruk.
- Gawat janin: Bayi mungkin dalam kesulitan, jantung atau pernapasan. Ini bisa terjadi ketika pertumbuhan bayi terhambat.
- Stillbirth: Plasenta mulai kehilangan efisiensinya karena berkurangnya cairan ketuban. Ini pada gilirannya menyebabkan masalah bagi bayi karena memiliki kesulitan dalam mendapatkan semua nutrisi dan oksigen yang dapat menyebabkan bayi lahir mati.
Tips untuk Bertahan dari Kehamilan yang Terlambat
Apa Yang Dapat Dilakukan Dokter?
Dokter Anda akan melakukan analisis setelah 42 minggu atau kehamilan (sekitar dua kali seminggu). Ini adalah pemeriksaan serviks untuk melihat apakah telah menipis dan melebar (melebar) untuk mempersiapkan persalinan. Bayi Anda dapat dimonitor dengan salah satu metode berikut:
1. Tes Non-stres (NST) atau Cardiotopograph (CTG)
Detak jantung bayi diperkirakan untuk memeriksa kesehatan bayi.
2. Memantau Profil Biofisik
Profil biofisik lebih dapat diandalkan daripada tes non-stres. Dalam tes ini, pemindaian ultra-suara dilakukan dan fitur fisik tertentu dicatat seperti:
- Gerakan bayi
- Cairan ketuban
- Nada otot bayi
- Aktivitas Pernafasan Bayi
3. Indeks Fluida Ketuban atau AFI
Ultrasonografi membantu menentukan jumlah cairan ketuban yang pada gilirannya menegaskan fungsi plasenta yang memadai.
Apa Yang Dapat Dilakukan Wanita Hamil?
Ini adalah dilema umum di antara ibu hamil ketika mereka bertanya pada diri sendiri “Apa yang harus dilakukan ketika bayi terlambat? ” Menghitung pergerakan janin adalah cara sederhana untuk mengetahui apakah anak itu sehat. Ketika tanggal jatuh tempo dilewati, bayi harus dimonitor dengan cermat. Bayi yang sehat sering sering bergerak sedangkan bayi yang sakit cenderung kurang aktif.
Mendorong Persalinan pada Kehamilan Pasca Masa
Ini harus menjadi masalah ketika kehamilan berlanjut tanpa tanda-tanda persalinan selama lebih dari sepuluh hari. Metode menginduksi persalinan secara medis meliputi:
1. Digital Membrane Breech
Setelah pemeriksaan vagina singkat, dokter kandungan dapat menggunakan digit atau jari yang steril untuk memanipulasi serviks untuk membuat sungsang di kantong air untuk menginduksi persalinan.
2. Aplikasi Lokal Prostaglandin Gel
Prostaglandin adalah zat alami dalam tubuh dan membantu rahim berkontraksi selama persalinan. Ini diaplikasikan secara lokal di saluran vagina dan membantu pelunakan serviks yang memungkinkan perkembangan persalinan yang cepat dan alami.
3. Infus Pitocin Intravena
Pemberian obat Pitocin secara intravena adalah metode yang umum diterapkan untuk menginduksi persalinan. Pitocin adalah analog sintetik oksitosin, hormon utama yang bertanggung jawab untuk kontraksi rahim dan produksi ASI di kemudian hari.
Cara Menghindari Kehamilan Terlambat
Ilmu kedokteran tidak memiliki alat untuk memprediksi waktu pengiriman seseorang secara akurat, karena setiap wanita dan kehamilannya mungkin memiliki jalan alami yang berbeda. Sementara makanan tertentu seperti minyak jarak harus dihindari karena membuat kontraksi lebih menyakitkan, berikut adalah beberapa pendekatan yang dapat digunakan untuk merangsang persalinan:
1. Memiliki Hubungan Seksual Intim
Dikatakan bahwa mengalami orgasme dapat menyebabkan pelepasan oksitosin, misalnya setelah stimulasi puting. Hormon oksitosin inilah yang menyebabkan kontraksi uterus. Semen mengandung prostaglandin dalam jumlah tertentu, yang membantu melunakkan leher rahim.
2. Akupunktur (di bawah pengawasan)
Penelitian telah menunjukkan bahwa akupunktur meningkatkan kesiapan serviks untuk melahirkan.
3. Pengobatan Homeopati (di bawah pengawasan)
Seseorang dapat mencoba obat-obatan homeopati seperti pulsatilla dan caulophyllum untuk menginduksi persalinan.
4. Sediaan Herbal (di bawah pengawasan)
Banyak obat herbal diketahui membantu merangsang persalinan seperti black cohosh dan Lobelia. Namun, penggunaan yang tidak tepat dapat menyebabkan overdosis sehingga seseorang harus berkonsultasi dengan profesional medis sebelum mengkonsumsinya.
5. Jalan Biasa
Berjalan telah dikenal untuk melepaskan oksitosin yang membantu dalam memulai kontraksi.
6. Memiliki Makanan Panas
Ini mungkin terkait dengan teori adrenalin dan pengaruhnya terhadap kontraksi otot. Namun, tidak ada bukti ilmiah untuk mendukung klaim ini meskipun banyak orang bersumpah dengan metode ini.
Kehamilan dan persalinan merupakan tonggak penting dalam kehidupan setiap wanita. Terutama menjelang akhir kehamilan, menunggu persalinan dimulai dapat membuat Anda khawatir. Pertama kali para ibu terlihat cemas, cemas, dan terkadang depresi. Kehamilan yang aman, persalinan yang lancar dan bayi yang sehat adalah dambaan setiap wanita. Ingatlah bahwa kekuatan mental, kesabaran, dan kesadaran Anda membuat semua perbedaan. Faktanya adalah bahwa kebanyakan bayi yang terlambat lahir dilahirkan sehat. Selain itu, dengan kemajuan teknik medis dan bedah, kehamilan yang terlambat dapat didiagnosis tepat waktu, direncanakan secara efisien, dan dikelola secara elektif.