Postpartum Depression - Penyebab, Gejala dan Perawatan

Kadar:

Dalam artikel ini

• Apa itu Postpartum Depression?
• Penyebab Depresi Pascapersalinan
• Tanda & Gejala Depresi Setelah Kehamilan
• Perbedaan Antara Depresi dan Depresi Pascapersalinan
• Perbedaan Antara Postpartum Depression dan "Baby Blues"
• Komplikasi Depresi Pascapersalinan
• Diagnosis & Tes untuk Depresi Setelah Kehamilan Depresi
• Berapa Lama Apakah Setelah-Kehamilan Depresi Terakhir?
• Perawatan Depresi Pascapersalinan
• Home remedies dan Lifestyle
• Bagaimana Mencegah Depresi Pascanatal?
• Apa Yang Dapat Terjadi jika Depresi Pascapersalinan Tidak Diobati

Kelahiran seorang anak menandai awal perjalanan baru dalam kehidupan orang tua, terutama sang ibu. Walaupun acara ini pasti akan membawa kegembiraan dan kegembiraan bagi sang ibu, kadang-kadang bisa membingungkan untuk melihat yang sebaliknya terjadi. Diperkirakan bahwa lebih dari 40% ibu baru mengalami baby blues, keadaan emosional yang ditandai dengan kekhawatiran, ketidakbahagiaan, kelelahan, dan keraguan diri. Baby blues biasanya hilang setelah beberapa hari atau satu minggu, tetapi jika perasaannya berkepanjangan dan berlangsung selama lebih dari dua minggu, itu bisa menjadi kasus depresi pascapersalinan.

Apa itu Postpartum Depression?

Depresi pascapersalinan adalah keadaan depresi yang dapat dimulai selama kehamilan atau hingga satu tahun sejak kelahiran anak. Depresi adalah penyakit mental yang secara negatif mempengaruhi cara Anda merasa, berpikir atau bertindak. Sulit untuk mengatakan perbedaan antara depresi pascapersalinan dan stres dan kelelahan yang biasa dialami karena menjadi orang tua baru. Sudah lazim mengalami perasaan lelah, sedih atau putus asa selama atau setelah kehamilan, tetapi jika perasaan itu mencegah Anda melakukan tugas sehari-hari, maka itu bisa menjadi indikasi depresi pascapersalinan.

Penyebab Depresi Pascapersalinan

Ada sejumlah alasan yang dapat menyebabkan depresi pascapersalinan pada ibu baru. Wanita dengan riwayat kondisi kesehatan mental atau depresi biasanya berisiko lebih tinggi. Alasan-alasan berikut ini juga dapat meningkatkan kemungkinan depresi pascapersalinan:

• Kelelahan emosional yang dapat disebabkan karena stres dari kehamilan, penyakit, kendala keuangan, isolasi sosial, atau masalah kesehatan pada bayi yang baru lahir.

• Perubahan hormon yang dialami selama kehamilan atau setelah melahirkan. Pada saat kehamilan, kadar hormon progesteron dan estrogen lebih tinggi dari biasanya. Tingkat turun kembali normal setelah melahirkan. Perubahan mendadak ini dapat menyebabkan depresi.

• Faktor fisik seperti diet yang tidak memadai, kurang tidur, penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan dan kadar hormon tiroid yang rendah juga dapat menyebabkan depresi pascapersalinan.

• Riwayat penyakit kesehatan mental dalam keluarga.

Wanita yang sehat dan telah melahirkan normal juga dapat menghadapi kondisi ini. Karena kemungkinan depresi pascapersalinan yang mempengaruhi wanita dengan riwayat depresi sebelumnya lebih tinggi, beri tahu dokter Anda jika sebelumnya Anda pernah mengalami kecemasan atau depresi di masa lalu.

Tanda & Gejala Depresi Setelah Kehamilan

Tanda-tanda dan gejala-gejala depresi setelah kehamilan sangat parah dan dapat mengganggu kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas sehari-hari. Gejala dapat bervariasi dari orang ke orang dan dari waktu ke waktu. Berikut adalah beberapa tanda dan gejala yang harus diperhatikan:

• Menjadi mudah tersinggung atau marah tanpa alasan
• Perubahan suasana hati yang ekstrem
• Kesulitan berkonsentrasi pada pekerjaan apa pun
• Kehilangan minat dalam melakukan pekerjaan dan kurangnya kesenangan dalam mengejar hobi Anda
• Sakit, rasa sakit, atau penyakit yang tidak dapat dijelaskan
• Kehilangan nafsu makan atau makan yang tidak terkontrol menyebabkan fluktuasi berat badan yang tiba-tiba
• Merasa tidak berharga dan kurangnya kontrol diri
• Menangis berlebihan tanpa alasan
• Tidak bisa tidur bahkan setelah lelah dan kelelahan
• Menghindari orang di sekitar Anda, bahkan teman dan keluarga
• Mengkhawatirkan bayi Anda secara berlebihan atau tidak tertarik merawat bayi
• Mengalami perasaan bersalah bersama dengan mengasihani diri sendiri
• Kecemasan parah disertai dengan serangan panik

Seorang dokter harus dikonsultasikan jika gejala ini berulang atau berlanjut untuk waktu yang lama. Gejala-gejalanya mungkin muncul dalam beberapa minggu setelah melahirkan, dan jika tidak diobati, dapat bertahan untuk waktu yang lama yang menyebabkan kerusakan pada kesehatan mental ibu.

Psikosis Pascapersalinan

Psikosis postpartum adalah kondisi kejiwaan yang jarang terjadi yang biasanya berkembang pada minggu pertama persalinan. Tanda-tanda dan gejala-gejala psikosis postpartum lebih parah daripada depresi dan termasuk:

• Paranoia
• Delusi dan halusinasi
• Kebingungan dan disorientasi
• Tidur dan gangguan tidur
• Perasaan sangat terobsesi terhadap bayi

Psikosis pascapartum adalah suatu kondisi serius yang dapat mengarah pada perilaku dan pikiran yang mengancam jiwa. Itu harus segera mendapatkan perhatian medis.

Perbedaan Antara Depresi dan Depresi Pascapersalinan

Sementara hasil akhir dari kedua kondisinya sama, ada perbedaan antara depresi dan depresi pascapersalinan. Tidak seperti depresi, depresi pascapersalinan terkait dengan kehamilan dan merupakan akibat dari berbagai faktor seperti perubahan hormon, perubahan lingkungan, perubahan emosi dan perubahan genetik. Wanita dengan riwayat depresi atau penyakit kesehatan mental berisiko lebih tinggi menderita depresi pascapersalinan.

Perbedaan Antara Postpartum Depression dan "Baby Blues"

Berikut adalah beberapa perbedaan utama antara kedua kondisi tersebut:

• Baby blues bertahan untuk periode yang lebih singkat (sekitar dua minggu setelah melahirkan), sedangkan, depresi pascapersalinan dapat bertahan hingga satu tahun setelah melahirkan.
• Gejala-gejala depresi postpartum jauh lebih parah daripada gejala-gejala baby blues. Baby blues ditandai oleh perasaan sedih, dan rentan, sedangkan depresi pascamelahirkan disertai dengan kecemasan, lekas marah, sedih, kurang tertarik pada bayi, dan perasaan tidak kompeten.
• Baby blues muncul setelah kelahiran anak dan menghilang satu atau dua minggu dari kelahiran bayi, sedangkan depresi pascapersalinan dapat muncul kapan saja selama kehamilan dan akan berlangsung lebih lama, dengan mengorbankan kesehatan fisik dan mental ibu.
• Baby blues menghilang setelah istirahat yang cukup, penyelesaian kecemasan terkait kelahiran, dan kenyamanan dari anggota keluarga. Namun, depresi pascapersalinan akan membutuhkan konseling profesional yang berkelanjutan untuk mengatasi keadaan pikiran yang tertekan.

Komplikasi Depresi Pascapersalinan

Depresi adalah kondisi kronis yang ditandai dengan siklus perulangan dan peningkatan. Depresi memiliki dampak parah pada kesehatan mental individu yang terkena yang menyebabkan komplikasi yang dapat berlangsung seumur hidup.

Untuk para ibu

Depresi pascapartum yang tidak dijaga pada ibu dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan lebih lama pada ibu dan berubah menjadi gangguan depresi kronis. Kemungkinan komplikasi dari depresi pascapersalinan ke ibu termasuk:

• Efek pada kesehatan mental: Depresi secara mental melelahkan dan berdampak buruk pada kesehatan mental pasien. Trauma yang terkait dengan depresi dapat menyebabkan perubahan negatif dalam gaya hidup ibu dan membuatnya lebih benci terhadap lingkungan. Depresi pascapersalinan dapat menyebabkan episode masa depan dari depresi berat dan keresahan di mana sang ibu mungkin tidak akan pernah bisa pulih.
• Efek pada kesehatan fisik: Depresi dapat menyebabkan kondisi kesehatan fisik yang buruk dan meningkatkan risiko obesitas, serangan jantung dan penyakit kronis pada pasien. Ini disebabkan gaya hidup terganggu yang disebabkan oleh trauma mental.
• Risiko bunuh diri: Depresi diketahui menyebabkan hingga dua pertiga dari semua bunuh diri karena perubahan gaya hidup normal, penarikan diri dari masyarakat, lekas marah secara teratur, dan perubahan dalam kegiatan rutin sehari-hari.

Untuk Ayah

Depresi pascapersalinan memiliki efek riak yang dapat menyebabkan stigma emosional bagi semua orang yang dekat dengan ibu dan anak. Sang ayah secara khusus berisiko mengalami depresi pascapersalinan karena tekanan emosional dan negativitas yang disebabkan oleh berada di dekat seseorang yang terkena depresi. Ayah baru berisiko lebih tinggi mengalami depresi terlepas dari apakah pasangannya terpengaruh atau tidak.

Kepada Anak-anak

Anak-anak yang memiliki ibu yang menderita depresi pascapersalinan yang tidak diobati cenderung memiliki masalah emosional dan perilaku karena kelalaian ibu. Anak-anak tersebut dapat mengembangkan attention-deficit / hyperactivity disorder (ADHD) dan rentan terhadap masalah seperti menangis berlebihan, tidur, kesulitan makan, dan keterlambatan perkembangan bahasa.

Diagnosis & Tes untuk Depresi Setelah Kehamilan Depresi

Diagnosis depresi setelah kehamilan didasarkan pada gejala yang memenuhi sifat dan kriteria tertentu. Individu yang menghadapi gejala depresi atau memiliki riwayat keluarga depresi harus mencari bantuan dokter mereka dan diskrining untuk depresi jika perlu.

Dokter akan mencoba menentukan apakah bayi postpartum blues bersifat sementara atau berpotensi menyebabkan depresi berat. Dokter dapat merekomendasikan tes darah untuk mengetahui apakah perubahan hormon dan tiroid yang kurang aktif berkontribusi terhadap tanda dan gejala depresi.

Profesional kesehatan juga dapat menggunakan tes skrining psikologis seperti Beck Depression Inventory atau Hamilton Rating Scale untuk menilai seseorang yang mengalami depresi.

Berapa Lama Apakah Setelah-Kehamilan Depresi Terakhir?

Tidak ada periode pasti yang mana depresi setelah kehamilan berlangsung, dan itu tergantung pada seberapa dini kondisi terdeteksi dan jenis perawatan yang diberikan kepada pasien. Depresi pascapersalinan terjadi selama kehamilan atau 2-3 minggu setelah melahirkan. Pada wanita yang menerima perawatan klinis tepat waktu, gejala depresi dapat bertahan hingga atau lebih dari satu tahun. Namun, untuk wanita yang tidak menerima perawatan klinis apa pun, durasi depresi postpartum juga dapat melampaui 3 tahun.

Perawatan Depresi Pascapersalinan

Tergantung pada tingkat keparahan depresi, waktu dan metode perawatan akan bervariasi. Ada beberapa cara untuk mengatasi depresi pascapersalinan seperti psikoterapi, konseling, pengobatan, dan berbagai terapi lain.

Psikoterapi

Psikoterapi dianggap sebagai salah satu mode terapi paling efektif untuk mengobati PPD. Psikoterapi melibatkan berbagi kekhawatiran Anda dengan psikiater atau psikolog. Penyedia kesehatan mental menyarankan cara-cara untuk mengatasi dan keluar dari depresi. Melalui terapi, seseorang dapat menemukan cara yang lebih baik untuk menyelesaikan masalah, mengendalikan perubahan suasana hati, menetapkan tujuan yang realistis, dan merespons situasi dengan cara yang positif. Diuraikan di bawah ini adalah terapi yang paling umum digunakan untuk pengobatan depresi pascapersalinan.

Konseling

Konseling adalah cara mengobati depresi dengan interaksi langsung antara individu yang terkena dampak dan konselor atau psikiater. Konseling dapat membantu Anda merasa lebih baik jika Anda menderita depresi ringan. Ada beberapa jenis terapi bicara, tetapi yang paling umum digunakan untuk mengobati depresi adalah terapi perilaku kognitif dan terapi interpersonal.

1. Terapi Perilaku Kognitif (CBT)

Terapi perilaku kognitif difokuskan pada mengubah cara Anda berpikir dan berperilaku dan dikenal karena efektivitasnya dalam mengobati kecemasan, gangguan obsesif-kompulsif, depresi, dan masalah-masalah lain yang berhubungan dengan kesehatan mental. CBT didasarkan pada premis bahwa pikiran, perasaan, tindakan fisik dan sensasi saling berhubungan, dan pikiran negatif dapat menjebak Anda dalam lingkaran setan depresi. CBT berupaya memecah masalah menjadi bagian-bagian yang lebih kecil dan mengubah pikiran negatif menjadi masalah positif. CBT dirancang untuk memberikan solusi praktis untuk meningkatkan proses berpikir Anda setiap hari.

2 . Terapi Interpersonal (IPT)

Terapi interpersonal adalah interaksi langsung antara terapis dan orang yang terkena depresi, di mana terapis fokus pada empat bidang masalah utama pasien, yaitu kesedihan, transisi peran, perselisihan antarpribadi dan defisit antarpribadi. Terapi interpersonal telah terbukti menjadi salah satu terapi yang paling berharga dan efektif untuk mengobati PPD.

Antidepresan

Antidepresan adalah obat yang digunakan untuk mengobati gangguan depresi besar termasuk depresi pascapersalinan. Antidepresan menyeimbangkan zat kimia otak yang bertanggung jawab untuk mengatur suasana hati dan membuat Anda merasa lebih baik. Namun, antidepresan memiliki efek samping dan juga dapat masuk ke ASI Anda. Oleh karena itu, antidepresan harus dikonsumsi hanya dengan resep dokter.

Obat

Dalam kasus depresi berat, kombinasi obat-obatan seperti antidepresan, penstabil suasana hati dan obat-obatan antipsikotik dapat digunakan untuk mengendalikan tanda dan gejala depresi. Obat untuk depresi pascapersalinan harus diminum hanya dengan resep dokter.

Terapi electroconvulsive (ECT)

Terapi elektrokonvulsif direkomendasikan ketika depresi pascapersalinan parah dan tidak menanggapi pengobatan. ECT memperkenalkan sejumlah kecil arus listrik ke otak untuk menghasilkan gelombang yang mirip dengan yang dihasilkan selama kejang. Perubahan kimiawi di otak dapat membantu mengurangi gejala depresi.

Home remedies dan Lifestyle

Depresi pascapersalinan umumnya bukan suatu kondisi yang dapat diobati di rumah; namun, perubahan gaya hidup akan dibangun berdasarkan rencana perawatan dan membantu pemulihan yang cepat.

• Menanamkan pilihan gaya hidup sehat : Termasuk aktivitas fisik seperti berjalan-jalan dengan bayi dalam rutinitas harian Anda akan membantu menjaga stres. Penting untuk mendapatkan istirahat yang cukup, makan makanan sehat, dan menghindari merokok atau konsumsi alkohol.
• Hindari pengucilan dan bagikan perasaan Anda : Diskusikan perasaan atau kekhawatiran Anda dengan teman, keluarga, atau pasangan Anda. Membagikan perasaan Anda akan membantu Anda mendapatkan perspektif tentang cara orang lain menangani situasi tersebut.
• Berikan waktu untuk diri sendiri : Memanjakan diri sesekali dapat membuat Anda merasa jauh lebih baik. Mandi santai, kenakan pakaian terbaik Anda, dan luangkan waktu bersama teman atau pasangan Anda. Kejar hobi Anda atau makan makanan favorit Anda. Melepaskan diri dari kegiatan rutin akan menyegarkan Anda.
• Perlambat, tetapkan harapan yang realistis : Tahan godaan untuk melakukan semua pekerjaan sendiri. Tetapkan harapan yang realistis dan jangan membebani diri Anda dengan pekerjaan kantor dan rumah tangga selain merawat bayi.
• Minta bantuan dan dukungan : Jangan ragu untuk meminta bantuan atau dukungan. Biarkan pasangan Anda atau anggota keluarga tahu jika Anda memerlukan bantuan dalam menangani bayi atau melakukan pekerjaan sehari-hari.

Bagaimana Mencegah Depresi Pascanatal?

Dengan sedikit tindakan pencegahan dan gaya hidup yang terkontrol, Anda dapat mencegah depresi pascanatal. Jika Anda memiliki riwayat depresi, terutama pascakelahiran, beri tahu dokter Anda tentang hal yang sama segera setelah Anda hamil atau jika Anda berencana untuk hamil.

Berikut adalah tips untuk mencegah depresi pascanatal:

• Selama kehamilan : Hindari apa pun yang akan menyebabkan stres. Ikuti diet sehat dan rutin sederhana yang melibatkan latihan fisik ringan. Jika Anda merasa tertekan, berkonsultasilah dengan dokter. Depresi ringan dapat dikelola dengan bantuan kelompok atau terapi pendukung. Antidepresan juga dapat direkomendasikan dalam beberapa situasi selama kehamilan.
• Setelah kelahiran bayi : Jika Anda memiliki riwayat depresi dalam keluarga, dokter dapat merekomendasikan pemeriksaan pascapersalinan untuk mengidentifikasi tanda-tanda dan gejala depresi pascapersalinan segera setelah bayi Anda dilahirkan. Pasca kehamilan, jangan terlalu membebani diri Anda dengan terlalu banyak pekerjaan dan mengambil langkah-langkah bayi untuk kembali ke kehidupan rutin.

Deteksi dini tanda dan gejala depresi dapat membantu menghindari eskalasi kondisi.

Apa Yang Dapat Terjadi jika Depresi Pascapersalinan Tidak Diobati

Jika depresi pascapersalinan tidak diobati tepat waktu atau tetap tidak diobati, itu dapat berkembang menjadi depresi kronis dan mengganggu ikatan ibu-anak dan mempengaruhi seluruh keluarga. Depresi berat dapat menyebabkan penyakit kronis lainnya dan bunuh diri dalam kasus terburuk. Depresi pascapersalinan pada ibu juga akan memiliki dampak negatif pada pengasuhan dan perkembangan keseluruhan anak.

Depresi pascapersalinan adalah gangguan serius yang tidak boleh diabaikan. Deteksi dini kondisi dan perawatan segera dapat mencegah gejala berubah menjadi depresi kronis. Penting untuk membicarakan situasinya dengan keluarga, teman, dan dokter Anda, alih-alih menghadapinya sendirian.

Juga Baca : Perdarahan Pascapersalinan - Tinjauan Umum