Kehamilan dan golongan darah Anda
Bagaimana golongan darah mempengaruhi kehamilan?
Penting bagi wanita untuk mengetahui golongan darah mereka pada awal kehamilan mereka. Darah akan diambil untuk mencari tahu, dan ada empat jenis: A, B, AB dan O.
Selain golongan darah, wanita dapat memiliki faktor Rh (khususnya antigen Rhesus D), yaitu ketika protein muncul di permukaan darah. Wanita yang memiliki faktor Rh diklasifikasikan sebagai Rh positif (A +, B +, AB + dan O +) dan wanita yang tidak memiliki Rh negatif (A-, B-, AB-, dan O).
Golongan darah dan faktor Rh dari wanita hamil dan ayah bayinya dapat mempengaruhi golongan darah apa yang dimiliki bayi. Ini juga akan mempengaruhi antibodi yang dibuat tubuh ibu sebagai respon imun terhadap benda asing di tubuhnya seperti bakteri, sperma, dan bahkan embrio.
Ketika seorang wanita Rh negatif (5-10 persen wanita) memiliki bayi dengan darah Rh positif ini disebut Rh inkompatibilitas. Tubuh ibu akan memperlakukan protein Rh yang ditemukan dalam darah bayinya sebagai benda asing dan membuat antibodi untuk menyerang mereka, segera setelah kedua jenis darah bercampur dengan cara apa pun, yang merupakan kondisi yang disebut penyakit Rhesus.
Kadang-kadang juga ada masalah jika seorang ibu adalah golongan darah O dan bayinya adalah golongan darah A atau B, di mana tubuh ibu menghasilkan antibodi terhadap sel-sel darah merah bayi ketika darah bercampur. Ini disebut ketidakcocokan ABO.
Apa faktor risikonya?
Pertama kali seorang wanita hamil, bayi pada umumnya dilindungi sampai kelahiran karena darah ibu tidak dapat melewati plasenta (walaupun sejumlah kecil darah bayi dapat masuk ke sirkulasi ibu).
Namun mungkin ada beberapa contoh di mana darah bayi dan darah ibu bercampur lebih cepat dari ini, seperti:
• keguguran
• cedera yang menyebabkan pendarahan (seperti kecelakaan mobil)
• setelah amniosentesis (di mana darah diambil dari tali pusar untuk pengujian)
• setelah CVS (di mana sampel plasenta diambil untuk pengujian)
• kehamilan ektopik.
Dalam salah satu situasi ini, antibodi akan berkembang sebagai respons imun yang dapat menyebabkan bayi mengalami anemia dan penyakit kuning yang parah.
Dengan ketidakcocokan Rh, ini berarti setiap kali wanita hamil dengan bayi Rh positif di masa depan, antibodi akan diproduksi dalam jumlah yang lebih tinggi.
Ketidakcocokan ABO tidak menjadi lebih serius pada setiap kehamilan berikutnya. Namun ketidakcocokan ABO dapat mempengaruhi bayi sampai semua antibodi keluar dari sistem bayi setelah mereka dilahirkan.
Apa perawatannya?
Karena golongan darah bayi biasanya tidak diketahui selama kehamilan, semua wanita yang Rhesus negatif menerima suntikan anti-D selama kehamilan untuk mencegah timbulnya penyakit Rhesus pada 28 dan 34 minggu. Darah tali pusat dikumpulkan saat lahir untuk memeriksa golongan darah bayi, dan jika bayi positif Rhesus, suntikan lain diberikan. Suntikan ini sangat efektif untuk menghentikan perkembangan antibodi Rh dan memungkinkan wanita hamil lagi tanpa komplikasi ketidakcocokan Rh. Jika bayi itu Rhesus negatif, suntikan tidak diperlukan.
Jika seorang wanita telah didiagnosis dengan penyakit Rhesus saat hamil, dia akan dimonitor dengan hati-hati untuk memastikan bayinya sehat, melalui ultrasound. Jika perlu, dokter dapat memeriksa tanda-tanda anemia pada bayi dengan pemantauan dan intervensi spesialis ultrasound.
Jika sewaktu-waktu jumlah darah bayi terlalu rendah, transfusi penukaran darah khusus (baik sebelum atau sesudah kelahiran) dapat diberikan kepada bayi melalui tali pusat, untuk menghentikan penipisan sel darah merah dan kadang-kadang bayi mungkin perlu dikirim lebih awal. Namun hal-hal ini biasanya tidak diperlukan karena suntikan anti-D sangat berhasil.
Dengan ketidakcocokan ABO, tidak ada langkah pencegahan untuk melindungi bayi tetapi jika bayi menunjukkan tanda-tanda anemia dalam rahim atau sangat kuning setelah dilahirkan, mereka akan diberikan fototerapi untuk membantu memecah bahan kimia dalam darah mereka yang menyebabkan penyakit kuning mereka, dan mungkin juga membutuhkan transfusi darah jika mereka sangat anemia. Semua ini akan dilakukan segera setelah lahir untuk mencegah masalah jangka panjang.
Apakah itu memengaruhi ibu?
Kesehatan ibu tidak akan terpengaruh oleh ketidakcocokan golongan darah, tetapi pendarahan dalam bentuk apa pun saat hamil adalah sesuatu yang harus selalu dibicarakan oleh wanita, karena hal itu dapat mengindikasikan masalah selain ketidakcocokan Rh atau ketidakcocokan ABO.
Fakta-fakta diverifikasi oleh Dr Andrew Zuschmann . Andrew Zuschmann adalah spesialis kesuburan, kandungan, dan ginekolog yang berbasis di Miranda.