Baby blues kedua
Satu sudah cukup? Untuk wanita dengan infertilitas sekunder, itu mungkin bukan keputusan yang harus mereka ambil.
Selama 2 ½ tahun yang saya dan suami saya mencoba gagal untuk hamil anak kedua kami, kami berpaling kepada teman dan keluarga dekat untuk kenyamanan. Penghiburan mereka biasanya berlangsung seperti ini: "Ya, setidaknya Anda punya satu anak. Banyak orang bahkan tidak punya itu."
Mereka benar sekali. Kami sangat beruntung memiliki anak perempuan kami yang cantik dan sehat, dan 2 ½ tahun berusaha tidak terlalu lama dalam hal ini. Tapi tetap saja, itu adalah waktu yang sulit. Apa yang paling membuat kami sedih tentang kemungkinan tidak memiliki anak lagi adalah pemikiran bahwa kami mungkin tidak dapat memberikan anak perempuan kepada saudara laki-laki atau saudara perempuan kami.
Ketika pasangan telah memiliki satu kehamilan yang sukses, siapa yang dapat menyalahkan mereka karena berharap untuk melakukan semuanya lagi? Tapi harapan inilah yang mengintensifkan perjuangan pasangan ketika mereka menghadapi masalah hamil, atau mempertahankan, kehamilan lain.
Meningkatnya usia orang tua pertama kali berarti bahwa lebih banyak dari mereka menghadapi masalah ketika mereka mencoba untuk "pergi lagi" - suatu kondisi yang disebut "infertilitas sekunder".
"Usia rata-rata pada saat kelahiran anak pertama untuk wanita Worldn telah meningkat dua tahun per dekade selama 50 tahun terakhir, " kata spesialis kesuburan Sydney, Dr Katrina Rowan. "Oleh karena itu pasangan akan lebih tua ketika memiliki anak berikutnya, dan karena itu infertilitas sekunder diperkirakan akan meningkat.
"Seringkali, masalah halus dengan kesuburan dapat diatasi ketika pasangan muda, tetapi dengan bertambahnya usia, telur dan sperma bisa menjadi kualitas yang lebih buruk."
Kebanyakan orang secara keliru menganggap bahwa kesuburan tidak berubah, kata Liz Hurrell, penasihat kesuburan di Rumah Sakit Pangeran Alfred Alfred di Sydney. "Pasangan seringkali memiliki harapan terhadap jenis keluarga yang mereka harapkan untuk ciptakan, dan ketika mereka ditantang oleh sesuatu di luar kendali mereka, mereka memiliki perasaan kehilangan, " katanya. "Bagi banyak pasangan, rasanya seperti hidup mereka ditahan - apakah ini akan terjadi pada kita atau tidak?"
Pasangan dengan infertilitas sekunder tidak mendapatkan banyak dukungan dari keluarga mereka atau orang lain di komunitas seperti orang yang menghadapi infertilitas primer, kata Hurrell. "Pasangan yang menanganinya mempertanyakan kesedihan mereka sendiri. Ada perasaan, 'Aku punya anak, aku orang tua, aku harus bahagia.' Ini seolah-olah Anda terlalu egois atau ingin terlalu banyak. Tetapi pasangan-pasangan ini tidak hanya mendambakan seorang anak; mereka ingin memiliki anak lagi untuk memperkaya kehidupan anak yang sudah mereka miliki. "
Paradoks ini - antara perasaan bahagia yang dimiliki pasangan tentang anak mereka yang ada, dan perasaan sedih karena tidak dapat memiliki anak lagi - adalah jantung dari ketidaksuburan sekunder.
"Ada semacam ironi di sana, " kata Hurrell. "Pengetahuan mereka tentang kegembiraan mengasuh anak menggarisbawahi rasa sakit infertilitas sekunder. Keluarga-keluarga ini terhubung dengan dunia menjadi orangtua - mereka adalah bagian dari kelompok bermain dan komunitas pengasuhan lainnya - namun mereka berbeda dari anggota lain dari komunitas itu. Banyak pasangan membicarakannya sebagai perasaan terisolasi. "
Julie Shinners dan suaminya, Dave, mulai mencoba untuk sebuah keluarga ketika dia berusia 36 dan dia berusia 38 tahun. Julie langsung hamil. Dia mengalami dua keguguran sebelum hamil lagi dengan putranya, Hugh, sekarang empat. "Secara harfiah saya akan mengatakan 'Ayo coba lagi', dan saya tahu saya akan hamil, " katanya.
Tetapi setelah kelahiran Hugh, semuanya berubah; Julie tidak bisa hamil semudah sebelumnya. "Setelah sekitar enam bulan mencoba, dokter kandungan saya mengatakan dia tidak benar-benar tahu apa yang sedang terjadi, tetapi usia ibu lanjut usia jelas merupakan faktor."
Pasangan itu, dari Toowoomba di Queensland, telah menyerah memberikan putra mereka saudara kandung. "Saya sangat puas ketika hamil, dan setelah Hugh, seluruh dunia infertilitas ini terbuka, " katanya, yang kini berusia 42 tahun.
"Kamu tidak bisa menerima begitu saja. Sangat sulit untuk dihadapi, namun seringkali kamu tidak bisa mengakui itu, karena kamu merasa sangat egois karena kamu sudah memiliki satu anak yang cantik dan sehat."
Spesialis kesuburan Melbourne, Dr Kate Stern mengatakan orang salah dalam berpikir bahwa IVF dapat memperbaiki kesuburan yang berkaitan dengan usia. "IVF tidak mengubah kualitas telur Anda, dan itulah yang akan menentukan kesuksesan Anda, " jelasnya.
Kondisi yang sudah ada sebelumnya seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS), endometriosis atau fibroid juga dapat menyebabkan masalah pada kedua kalinya, katanya, karena berat badan dapat bertambah. "Berat badan bertambah setelah Anda memiliki anak dapat meningkatkan kemungkinan ovulasi yang tidak teratur, dan karenanya sulit hamil, " kata Stern.
Naturopath kesuburan Sydney Amanda Haberecht mengatakan antibodi autoimun juga dapat mempengaruhi kesuburan. "Adalah umum bagi wanita untuk mengalami masalah tiroid setelah kehamilan. Mereka mungkin mengalami kenaikan berat badan, kelelahan, suasana hati yang rendah dan siklus menstruasi yang lebih lama, dan berpikir itu semua karena mereka baru saja punya bayi, padahal sebenarnya itu adalah tiroid mereka. Ini benar-benar akan berdampak pada kemampuan mereka untuk hamil lagi. Atau mereka akan mulai keguguran. "
Peningkatan kadar prolaktin, hormon yang merangsang produksi ASI pada ibu menyusui, atau jaringan parut dari prosedur bedah seperti dilatasi dan kuretase (D&C) atau operasi caesar, yang dikenal sebagai sindrom Asherman, adalah faktor lain yang dapat berkontribusi pada masalah kesuburan, katanya .
Saya hamil dengan putra kami beberapa bulan setelah saya menjalani prosedur bedah untuk sindrom Asherman. Kami hampir saja berdamai dengan tidak memiliki anak lagi dan mulai mencari adopsi. Empat tahun kemudian, kami memiliki anak ketiga.
"Dalam pengalaman saya, wanita yang berjuang untuk mengandung bayi pertama mereka dan kemudian mengalami infertilitas sekunder jauh lebih filosofis tentang hal itu, sedangkan wanita yang tidak berjuang untuk hamil anak pertama mereka akan mengalami lebih banyak kesulitan [secara emosional], " Haberecht kata. "Banyak wanita yang saya lihat merasa sangat terberkati karena memiliki satu kehamilan sehingga mereka memandang kehamilan kedua sebagai bonus total." Artikel ini pertama kali muncul di Sunday Life .