Darah dalam Urine (Hematuria) pada Anak
Dalam artikel ini
- Apa itu Hematuria?
- Jenis-jenis Hematuria
- Apa Penyebab Hematuria pada Anak?
- Tanda dan Gejala Hematuria pada Anak
- Bagaimana Hematuria Didiagnosis pada Anak?
- Komplikasi Darah dalam Urine Anak
- Bagaimana cara merawat anak Anda untuk hematuria?
- Kapan Harus Mencari Spesialis?
Melihat urin merah pada anak-anak dapat membuat Anda khawatir. Ketika darah ditemukan dalam urin, itu disebut hematuria. Ini adalah kejadian yang cukup umum pada anak-anak. Sebagian besar waktu, ini bukan masalah serius dan akan hilang dengan sendirinya; pada orang lain, itu adalah gejala dari kondisi yang lebih serius.
Apa itu Hematuria?
Ginjal membuang semua limbah dan cairan dari darah, mengubahnya menjadi urin, yang kemudian berjalan melalui ureter, tabung yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih, di mana ia disimpan dan kemudian dikeluarkan dari tubuh dalam bentuk buang air kecil. Jika darah bocor ke urin pada titik mana pun dalam proses ini, itu menghasilkan hematuria.
Jenis-jenis Hematuria
Ada dua jenis Hematuria:
- Hematuria Mikroskopis: Hematuria jenis ini tidak terlihat oleh mata manusia. Karena warna urin tidak berubah, satu-satunya cara untuk mengetahui apakah ada melalui tes urin. Hematuria mikroskopis tidak menyebabkan masalah pada tubuh dan seringkali hilang tanpa orang tersebut menyadari bahwa mereka pernah mengalaminya.
- Hematuria Kotor: Di sini ada cukup banyak sel darah merah dalam darah untuk memberikan rona merah yang nyata. Hematuria Kotor juga beres dengan sendirinya tanpa menyebabkan masalah. Namun, ada kemungkinan itu bisa menjadi pertanda masalah yang lebih serius.
Apa Penyebab Hematuria pada Anak?
Ada banyak penyebab berbeda untuk hematuria pada anak-anak, beberapa di antaranya termasuk trauma, olahraga berat, menstruasi dan penyakit virus seperti hepatitis. Bahkan makan banyak makanan berpigmen, seperti bit dan makanan yang kaya akan pewarna makanan merah dapat membuat urin berwarna kemerahan pada anak-anak kecil dan dapat terlihat seperti darah dalam urin balita berusia 3 tahun.
- Ginjal Tersumbat atau Kistik: Ginjal yang tersumbat atau memiliki kantung berisi cairan yang disebut "kista" dapat menyebabkan hematuria. Cara untuk menentukan apakah hal ini benar atau tidak adalah dengan melakukan ultrasonografi.
- Penyakit Genetik: Beberapa penyakit genetik yang menyebar melalui garis keluarga juga dapat menjadi penyebabnya. Beberapa penyakit ini termasuk penyakit ginjal polikistik, nefritis turunan, sindrom Alport dan penyakit sel sabit.
- Terlalu Banyak Kalsium: Hematuria juga bisa disebabkan oleh tingginya kadar kalsium dalam urin. Anak-anak dengan masalah ini berisiko lebih tinggi terkena batu ginjal.
- Glomerulonephritis: Ini adalah penyakit serius yang mungkin dapat menghambat fungsi ginjal yang tepat. Dalam beberapa kasus, tes darah dapat mendeteksi glomerulonefritis, sedangkan pada kasus lain, biopsi ginjal mungkin diperlukan.
- Hematuria Idiopatik: Ada beberapa kasus di mana tes telah mengesampingkan semua kemungkinan penyebab yang diketahui untuk hematuria dan tidak ada riwayat keluarga dengan masalah ginjal, namun hal itu terjadi.
Tanda dan Gejala Hematuria pada Anak
Hematuria sangat jarang menyebabkan gejala sendiri, kecuali jika ada terlalu banyak darah dalam urin. Di sini gumpalan darah dapat membentuk dan menghalangi aliran urin, mengakibatkan rasa sakit di daerah panggul bagian bawah. Hematuria sendiri biasanya merupakan gejala dari masalah lain.
- Glomerulonefritis: Pembengkakan di perut bagian bawah, urinasi berkurang dan tekanan darah tinggi adalah beberapa gejala lain yang dapat terjadi jika hematuria disebabkan oleh glomerulonefritis.
- Infeksi Ginjal atau Kandung Kemih: Bergantung pada tempat infeksi, gejalanya dapat berupa rasa sakit di satu sisi punggung tengah, menggigil kedinginan, demam, mual dan muntah, nyeri di atas daerah selangkangan atau kandung kemih, rasa sakit atau ketidaknyamanan saat buang air kecil, lebih sering dan busuk berbau urin.
- Gangguan Pendarahan: Ini menyebabkan perdarahan abnormal di seluruh tubuh, termasuk urin.
- Trauma: Tanda-tanda trauma fisik lainnya seperti luka dan memar akan muncul.
Bagaimana Hematuria Didiagnosis pada Anak?
Anak-anak dengan hematuria mikroskopis yang tidak memiliki masalah dengan fungsi ginjal dan yang memiliki tekanan darah normal harus menjalani tes urine selama beberapa bulan. Jika darah dalam urin masih terjadi, maka disarankan untuk memeriksa protein, kalsium dan kreatinin urin. Ultrasonografi ginjal harus dilakukan.
Anak-anak yang memiliki tekanan darah tinggi, kadar protein yang tinggi dalam urin mereka, riwayat keluarga dengan masalah ginjal dan hasil tes darah yang buruk mungkin perlu dilakukan biopsi ginjal.
Komplikasi Darah dalam Urine Anak
Salah satu komplikasi terbesar dari hematuria adalah tidak memiliki perawatan khusus untuk itu. Hematuria sendiri dianggap sebagai gejala dan bukan penyakit. Ini berarti bahwa perawatan pada setiap kasus berbeda karena dapat disebabkan oleh beberapa hal.
Akibatnya, anak-anak mungkin harus menjalani banyak tes yang membosankan untuk mengetahui akar penyebab perdarahan. Dalam beberapa kasus, telah dapat membantu mendiagnosis dan mengobati penyakit seperti gangguan pendarahan dan infeksi saluran kemih, tetapi seringkali hasilnya tidak menunjukkan masalah, dan anak pulih secara normal, dan tanpa bantuan medis.
Bagaimana cara merawat anak Anda untuk hematuria?
Karena tidak ada perawatan khusus untuk kondisi ini, hematuria pada perawatan anak-anak akan melibatkan dokter Anda mengalihkan perhatiannya ke penyebab yang mendasari itu. Beberapa di antaranya adalah sebagai berikut:
- Infeksi Saluran Kemih: Untuk ini, gejala biasanya mereda setelah obat dimulai. Antibiotik adalah pengobatan yang biasa untuk infeksi saluran kemih.
- Batu Ginjal: Jika kondisinya tidak terlalu serius, minum banyak air dan tetap aktif biasanya dapat membantu mengeluarkan batu dari sistem. Namun, jika kondisinya lebih serius, maka dokter Anda kemungkinan besar akan mencoba gelombang kejut ekstrakorporeal lithotripsy (di mana gelombang kejut digunakan untuk memecah batu menjadi potongan-potongan kecil). Kadang-kadang operasi dilakukan.
- Penyakit Ginjal: Masalah ginjal bisa sangat serius dan memerlukan perawatan. Menghilangkan peradangan dan mencegah kerusakan lebih lanjut pada ginjal sangat penting apa pun yang menyebabkannya.
- Penyakit yang Diwarisi: Perawatan berbagai penyakit turunan di ginjal sangat karies. Misalnya, hematuria familial tidak memerlukan pengobatan sedangkan sindrom Alport akan membutuhkan perawatan dan perawatan intensif.
Kapan Harus Mencari Spesialis?
Seorang anak yang mengeluarkan darah dalam urin serta memiliki protein dalam urin harus menemui seorang nefrologi (spesialis perawatan ginjal). Untuk hematuria mikroskopis pada anak-anak ketika khawatir adalah ketika itu berlangsung selama beberapa bulan atau jika datang dengan tekanan darah tinggi dan gejala lainnya.
Mereka yang hematuria disebabkan oleh batu ginjal, infeksi saluran kemih, olahraga atau obat-obatan memiliki peluang pemulihan yang sangat baik. Untuk anak-anak, hematuria yang dihasilkan dari glomerulonefritis yang berkembang setelah infeksi radang atau mereka yang penyakitnya ringan, pemulihan total dimungkinkan. Mereka yang memiliki kasus yang lebih serius harus menjalani perawatan medis yang lebih intensif.