Twins siam (siam si kembar)

Kadar:

Dalam artikel ini

Apa itu si kembar siam?
Jenis Kembar siam
Bagaimana si kembar siam terbentuk?
Penyebab
Apakah ada tanda-tanda yang menunjukkan kehamilan kembar siam?
Komplikasi Yang Berhubungan Dengan Kehamilan Kembar siam
Bagaimana Diagnosis dibuat?
Pengobatan
Outlook Anda Menuju Kembar yang Terpasang Bersama

Hamil dengan bayi kembar bisa menjadi pengalaman yang sangat menyenangkan bagi calon orangtua. Beberapa kembar dapat bergabung dengan kulit mereka dan organ internal lainnya; bayi seperti itu disebut kembar siam. Satu dari setiap 200.000 anak kembar dapat disatukan dan 40 hingga 60 persen kembar siam tiba lahir mati. Artikel berikut memberi Anda pandangan komprehensif tentang apa yang kembar siam, penyebabnya, tanda-tanda, opsi perawatan dan aspek terkait lainnya.

Apa itu si kembar siam?

Dalam bahasa yang sederhana, bayi siam adalah kembar yang disatukan atau bayi yang secara fisik terhubung satu sama lain. Kembar siam atau kembar monozigot sebagian terhubung dan tidak terpisah satu sama lain. Pada sebagian besar kehamilan kembar, embrio terpisah dari dua atau lebih bayi, tetapi ketika embrio tidak terpisah sepenuhnya dan tetap terhubung secara fisik, mereka berkembang menjadi kembar siam. Pada kembar siam embrio sebagian besar bergabung di dada, perut atau panggul, mereka dapat berbagi satu atau lebih organ internal. Si kembar siam pertama adalah Chang dan Eng, yang lahir di Siam di Thailand dan sejak itu si kembar siam juga dikenal sebagai si kembar siam.

Jenis Kembar siam

Kembar siam dapat bergabung di satu atau lebih tempat, dan tipenya tergantung di mana mereka bergabung. Mereka dapat berbagi bagian tubuh atau organ internal lainnya. Berikut ini adalah jenis-jenis kembar siam:

1. Omphalopagus

Jenis kembar siam bergabung dekat perut atau tombol perut. Mereka biasanya berbagi hati atau bagian tubuh lain yang lebih rendah seperti usus kecil, dll .; Namun, mereka tidak berbagi hati.

2. Thoracopagus

Jenis kembar siam bergabung di dada. Mereka biasanya berbagi jantung, hati, dan organ tubuh bagian atas lainnya. Sebagian besar kembar siam termasuk dalam kategori ini.

3. Parapagus

Jenis kembar siam bergabung ke samping di daerah panggul, semua atau sebagian dari dada dan perut. Si kembar mungkin memiliki dua anggota badan atau lebih, tetapi mereka memiliki dua kepala.

4. Ischiopagus

Kasus kembar siam seperti itu bergabung di daerah panggul, baik tatap muka atau kembali ke belakang. Si kembar ini berbagi organ hati, saluran pencernaan, dan organ genital.

5. Pygopagus

Jenis kembar ini disatukan kembali ke belakang di pangkal duri dan pinggul mereka. Di mana beberapa anak kembar berbagi saluran pencernaan, yang lain mungkin berbagi organ alat kelamin.

6. Rachipagus

Jenis kembar siam bergabung kembali ke belakang sepanjang tulang belakang. Dalam situasi yang sangat jarang, kembar siam bergabung dengan cara ini.

7. Craniopagus

Jenis kembar ini bergabung di kepala, tetapi wajah mereka tidak bergabung. Sebagian besar kasus kembar siam di bagian kepala berbagi tengkorak, tetapi mereka biasanya memiliki otak yang terpisah.

8. Cephalopagus

Jenis kembar bawaan seperti itu bergabung di wajah dan bagian atas tubuh. Kedua wajah muncul di sisi berlawanan dari kepala yang sama, dan mereka juga berbagi otak. Kembar seperti itu jarang bertahan hidup.

Bagaimana si kembar siam terbentuk?

Bayi kembar terbentuk dalam dua kondisi sehingga seorang wanita menghasilkan dua telur dan keduanya dibuahi, atau satu telur membelah setelah proses pembuahan. Dalam kasus dua telur dan dua sperma, kembar fraternal dilahirkan, sedangkan, dalam kasus satu divisi telur, kembar identik atau ayah dilahirkan.
Namun, dalam kasus kembar siam, telur tunggal tidak sepenuhnya terpisah setelah pembuahan. Telur yang terpisah sebagian berubah menjadi kembar siam. Si kembar ini adalah kembar identik dan memiliki jenis kelamin yang sama. Di dalam rahim, mereka berbagi rongga ketuban dan plasenta yang sama.

Penyebab

Kembar monozigot atau identik lahir ketika satu sel telur yang dibuahi terbelah dan tumbuh menjadi dua embrio terpisah. Umumnya, pembelahan sel telur yang dibuahi berlangsung antara delapan hingga dua belas hari setelah pembuahan. Embrio kemudian membelah, mulai mengembangkan struktur dan organ spesifik mereka sendiri. Namun, setiap pembelahan sel telur yang terjadi lebih dari tiga belas hingga lima belas hari dapat benar-benar berhenti di antaranya, dan situasi ini dapat mengakibatkan kembar siam.
Dipercaya juga bahwa kadang-kadang dua embrio yang terpisah juga dapat bergabung bersama pada tahap awal perkembangan yang menghasilkan kembar siam.
Apa yang dapat menyebabkan salah satu dari situasi di atas, tidak ada fakta ilmiah atau bukti untuk mendukungnya. Oleh karena itu, tidak ada penyebab spesifik kembar siam.

Apakah ada tanda-tanda yang menunjukkan kehamilan kembar siam?

Tidak, tidak ada tanda atau gejala khusus yang mengindikasikan bahwa Anda mengandung kembar siam. Namun, Anda mungkin mengalami gejala berikut, sama seperti kehamilan kembar lainnya:

Rahim Anda mungkin tumbuh lebih cepat atau dengan kata lain; itu tumbuh lebih dari kehamilan normal.
Anda mungkin merasa lebih mual dan lelah atau gejala-gejala semacam itu lebih terasa.
Anda mungkin menemukan kaki Anda lebih bengkak dibandingkan dengan wanita yang mengandung bayi tunggal.
Namun, USG kehamilan Anda akan membantu Anda mengetahui apakah Anda mengandung kembar siam. Dokter Anda mungkin akan memandu Anda untuk menjalani lebih banyak tes untuk memastikan apakah Anda mengandung kembar siam.

Komplikasi Yang Berhubungan Dengan Kehamilan Kembar siam

Komplikasi identik dengan kehamilan kembar siam. Komplikasi terburuk yang mungkin timbul adalah lahir mati, baik di dalam rahim atau setelah lahir. Aspek lain yang dapat menimbulkan masalah adalah pengiriman kembar siam. Persalinan normal tidak boleh dipertimbangkan karena dapat menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Persalinan melalui operasi caesar merupakan pilihan yang lebih layak, dan mungkin direncanakan sebelum tanggal jatuh tempo. Penting juga bahwa tim ahli medis hadir pada saat kelahiran untuk menangani kasus yang kompleks.
Terlepas dari komplikasi medis, kehamilan kembar siam dapat secara emosional sangat menantang bagi calon orang tua. Mereka dinasihati dengan benar untuk menghadapi semua tantangan yang mungkin timbul selama kehamilan atau setelah kelahiran si kembar.

Bagaimana Diagnosis dibuat?

USG kembar standar atau siam selama trimester pertama kehamilan akan membantu dokter Anda mendiagnosis bahwa Anda mengandung kembar siam. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menjalani tes lebih lanjut sedikit kemudian dalam kehamilan, seperti USG rinci dan ekokardiogram, untuk menentukan kesehatan si kembar, fungsi organ mereka dan kompleksitas konektivitas fisik mereka. Pemindaian MRI atau pencitraan resonansi magnetik akan membantu dokter mengetahui area pasti di mana si kembar bergabung dan organ-organ lain yang mereka bagikan.

Pengobatan

Perawatan untuk kembar siam dapat bervariasi tergantung pada bagaimana mereka secara fisik bergabung dan semua organ internal yang mereka bagikan. Dengan mengamati dengan seksama, dokter Anda dapat menyarankan Anda salah satu dari opsi perawatan berikut:

1. Pemantauan Kehamilan

Jika Anda mengandung kembar siam, dokter Anda akan memantau kesehatan Anda dengan seksama selama kehamilan. Anda dapat merujuk spesialis lain selain dari dokter Anda untuk mengetahui rencana perawatan terbaik untuk anak kembar Anda.

2. Pengiriman

Persalinan normal tidak layak jika kembar siam. Karena itu, dokter Anda akan menyarankan Anda untuk operasi caesar atau sesar. Anda akan dioperasikan jauh sebelum tanggal jatuh tempo, umumnya dua hingga empat minggu sebelum tanggal jatuh tempo. Setelah bayi lahir, kesehatan mereka secara keseluruhan dievaluasi, dan kemudian rencana perawatan lebih lanjut dibuat.

3. Operasi Pemisahan

operasi kembar siam mungkin disarankan agar Anda memisahkan bayi kembar Anda. Segala jenis prosedur pembedahan untuk memisahkan kembar siam biasanya dilakukan dua hingga empat bulan setelah kelahiran. Kadang-kadang operasi pemisahan darurat juga diperlukan. Dokter dapat mempertimbangkan faktor-faktor berikut sebelum merekomendasikan operasi:

Kesehatan Si Kembar: Apakah keduanya cukup sehat untuk menahan operasi.
Organ-organ Vital: Apakah si kembar berbagi organ vital, seperti jantung.
Bedah Rekonstruktif: Apa saja jenis operasi rekonstruktif yang diperlukan setelah operasi pemisahan?
Rasio Keberhasilan: Apa rasio keberhasilan operasi pemisahan?

Dalam beberapa kasus, operasi pemisahan menjadi satu-satunya pilihan. Ini dapat terjadi dalam situasi di mana organ-organ internal tidak cukup kuat untuk menopang kedua bayi atau di mana salah satu dari si kembar terlalu lemah untuk bertahan hidup.

4. Jika Memutuskan untuk Tidak Mengejar Pembedahan

Dalam kasus di mana operasi pemisahan tidak layak atau orang tua memutuskan untuk tidak melanjutkan operasi, dokter Anda dan spesialis lainnya dapat memberikan saran tentang bagaimana menjalani kehidupan normal dengan kembar siam. Ada banyak kasus di mana kembar siam tidak dipisahkan dan mereka menghabiskan hidup mereka tetap terhubung.

5. Perawatan Lanjutan

Entah si kembar tetap terhubung atau terpisah satu sama lain; mereka harus terus menjalani pemeriksaan kesehatan rutin. Dalam kebanyakan kasus, operasi atau metode perawatan lain disarankan, yang memerlukan pemantauan rutin oleh dokter.

Outlook Anda Menuju Kembar yang Terpasang Bersama

Setelah dokter Anda mengonfirmasi bahwa Anda mengandung kembar siam, Anda mungkin khawatir tentang kesehatan dan kesejahteraan bayi Anda yang belum lahir dan kehidupan mereka yang akan menyusul. Pertanyaan dalam benak setiap orang adalah dapatkah si kembar siam dipisahkan? Jawabannya adalah ya mereka dapat dipisahkan dan dokter Anda akan membantu Anda memahaminya dengan lebih baik. Padahal tidak semua kembar siam bisa dipisahkan.

Lebih dari setengah kasus bayi kembar siam tiba lahir mati dan sekitar 35 persen hidup hanya untuk sehari. Harapan hidup si kembar siam ada di suatu tempat antara 5 hingga 25 persen. Terlihat juga bahwa bayi siam betina memiliki tingkat ketahanan hidup lebih tinggi daripada bayi laki-laki.
Kembar siam jarang terjadi dan dengan bimbingan dan dukungan medis yang tepat, Anda dapat mengambil keputusan berdasarkan informasi tentang kesejahteraan bayi kembar Anda.