Tes Stres Kontraksi selama Kehamilan - Tujuan, Prosedur dan Risiko

Kadar:

Dalam artikel ini

• Apa itu Tes Stres Kontraksi?
• Mengapa Tes Stres Kontraksi Janin Dilakukan?
• Bagaimana Mempersiapkan Tes Ini?
• Prosedur Tes Stres Kontraksi Oksitosin
• Apakah Anda Merasakan Ketidaknyamanan atau Rasa Sakit Selama Tes?
• Apakah Ada Risiko Terkait Dengan Tes Ini?
• Kapan Tes Kontraksi Tidak Dianjurkan?
• Membaca Hasil Tes Stres Kontraksi
• Situasi Yang Dapat Mempengaruhi Hasil Tes Stres Kontraksi
• Hal-hal yang Perlu Diingat

Selama trimester ketiga, bayi Anda akan tumbuh lebih cepat, menambah berat badan dan membuat Anda merasa sangat lelah selama waktu ini karena bayi Anda juga akan lebih aktif, membuka dan menutup matanya dan bergerak di dalam rahim Anda. . Ada saat-saat di mana Anda bahkan mungkin mengalami sesak napas, tetapi ini semua normal dalam kehamilan yang sehat.

Bulan kesembilan adalah waktu yang diisi dengan banyak aktivitas karena tanggal hari besar semakin dekat. Ada banyak tes yang masih harus Anda jalani untuk melacak bayi Anda dan untuk memastikan bahwa tidak perlu intervensi medis atau darurat. Harapannya adalah bahwa semuanya akan diperiksa dan bahwa Anda akan dibebaskan untuk pengiriman normal.

Tes Stres Kontraksi hanyalah salah satu tes yang perlu Anda jalani. Beberapa tes lain termasuk pemeriksaan detak jantung janin; pemeriksaan tekanan darah; skrining uterus, tes urine dan pemantauan berat badan. Faktanya, hanya atas rekomendasi dokter Anda Anda harus mempertimbangkan untuk melakukan Tes Kontraksi karena beberapa dari tes lain yang tersedia datang dengan beberapa faktor risiko dibandingkan dengan yang satu ini.

Apa itu Tes Stres Kontraksi?

Juga dikenal sebagai Tes Tantangan Oksitosin, Tes Stres Kontraksi dilakukan untuk melihat seberapa baik bayi Anda akan melakukan selama persalinan dengan mengukur denyut jantung bayi Anda selama kontraksi.

Ketika Anda mengalami kontraksi, ada penurunan pasokan oksigen dan darah dari plasenta ke bayi Anda. Sementara sebagian besar bayi tidak memiliki masalah dengan ini, ada beberapa yang tidak mampu mengatasi stres, yang berarti mereka tidak akan melakukannya dengan baik selama persalinan. Jika detak jantung bayi Anda kembali normal setelah kontraksi yang diinduksi, maka tidak ada yang perlu dikhawatirkan, tetapi jika melambat, itu adalah tanda bahwa bayi Anda mungkin tidak mendapatkan cukup oksigen dari plasenta, dan ini dapat menyebabkan tekanan .

Selama tes ini, kontraksi rahim diinduksi oleh pemberian hormon oksitosin jika Anda tidak dapat mengalami kontraksi sebaliknya. Monitor janin eksternal, yang termasuk dalam tes, menunjukkan perubahan denyut jantung bayi Anda.

Mengapa Tes Stres Kontraksi Janin Dilakukan?

Tes Stres Kontraksi Janin dilakukan untuk melihat apakah plasenta Anda cukup sehat untuk menopang bayi Anda dan apakah bayi Anda mendapatkan cukup oksigen darinya selama kontraksi. Alasan lain Anda mungkin harus melakukan tes adalah bahwa hasil tes non-stres atau profil biofisik Anda mungkin tidak normal.

Bagaimana Mempersiapkan Tes Ini?

Tiba di kantor dokter tidak siap bukan ide yang baik karena ada kondisi tertentu yang perlu dipenuhi tubuh Anda untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Berikut langkah-langkah yang perlu Anda ambil sebelum dapat menjalani tes ini:

• Yang terbaik adalah tidak makan atau minum selama setidaknya empat jam sebelum tes dilakukan. Lebih disukai delapan jam.
• Dokter Anda akan meminta Anda mengosongkan kandung kemih Anda sebelum memulai tes stres.
• Merokok sangat berbahaya bagi bayi Anda, dan wanita hamil tidak boleh menuruti kebiasaan itu. Namun, jika Anda tidak dapat berhenti merokok selama kehamilan, disarankan agar Anda tidak merokok selama dua jam sebelum tes dilakukan.
• Itu selalu terbaik untuk berbicara dengan dokter Anda tentang risiko yang akan terlibat selama proses pengujian dan pastikan Anda menyelesaikan semua keraguan Anda dengannya sebelumnya. Pastikan dokter Anda menjelaskan kepada Anda mengapa tes perlu dilakukan.
• Karena mungkin ada risiko, Anda harus menandatangani formulir persetujuan yang mengatakan bahwa Anda memahami risiko yang terlibat dan setuju untuk melakukan tes.

Prosedur Tes Stres Kontraksi Oksitosin

Tes Stres Kontraksi Oksitosin harus dilakukan oleh dokter kandungan dan perawat terlatih dan teknisi lab. Berikut adalah penjelasan langkah demi langkah tentang bagaimana prosedur ini paling mungkin terjadi:

• Anda akan diminta untuk berbaring dengan punggung diangkat dan dimiringkan sedikit ke kiri agar tidak ada tekanan pada pembuluh darah yang ada di perut Anda.
• Dua sabuk sensorik, pengukur tekanan dan transduser ultrasonik, akan ditempatkan di sekitar perut Anda. Dalam beberapa kasus, gel diterapkan pada perut Anda untuk membantu gelombang suara bergerak langsung dari kepala transduser ultrasonik ke jaringan kulit. Transduser ultrasonik memantau detak jantung bayi Anda, sementara pengukur tekanan akan mengukur kontraksi Anda.

• Data yang direkam selama prosedur diterjemahkan ke dalam dua baris terpisah yang muncul pada grafik.
• IV akan digunakan untuk memberi Anda hormon oksitosin. Pada awalnya, itu akan menjadi dosis rendah, tetapi akan ditingkatkan sampai Anda mengalami tiga kontraksi dalam sepuluh menit. Masing-masing harus berlangsung dari antara empat puluh detik hingga enam puluh detik, dan mereka harus sekuat kontraksi yang dialami pada tahap pertama persalinan.
• Kontraksi dan detak jantung bayi Anda akan dipantau sekitar sepuluh menit bersama dengan tekanan darah dan tanda vital lainnya. Dokter mungkin menyarankan Anda untuk merangsang puting Anda karena ini menyebabkan pelepasan oksitosin alami.
• Setelah tes stres, Anda akan diamati sampai kontraksi berhenti atau kembali menjadi seperti sebelum tes stres. Tes dapat memakan waktu hingga dua jam untuk menyelesaikan.

Apakah Anda Merasakan Ketidaknyamanan atau Rasa Sakit Selama Tes?

Walaupun mungkin terdengar seperti tes akan menjadi pengalaman yang sangat menyakitkan bagi Anda, biasanya tidak demikian halnya. Berikut adalah hal-hal yang akan Anda rasakan ketika tes sedang berlangsung:

• Sabuk yang diletakkan di atas perut Anda dapat menyebabkan Anda merasa tidak nyaman.
• Anda akan memiliki perasaan yang sangat mirip dengan kram menstruasi, meskipun ini seharusnya tidak terasa menyakitkan.
• Seluruh tes mungkin membuat Anda merasa sangat tidak nyaman.

Apakah Ada Risiko Terkait Dengan Tes Ini?

Seperti yang dinyatakan sebelumnya dan seperti kebanyakan prosedur medis lainnya, prosedur ini memiliki beberapa risiko yang perlu diperhatikan. Mereka adalah sebagai berikut:

• Ada beberapa contoh di mana rahim Anda bisa distimulasi hiper dan aliran darah ke bayi mungkin terputus sama sekali karena kontraksi yang sangat kuat dan sering.
• Tes ini dapat merangsang persalinan prematur jika terlalu banyak Pitocin digunakan terlalu cepat, meskipun ini mungkin berbeda dari wanita ke wanita karena tidak semua orang memiliki tingkat sensitivitas yang sama terhadap obat.
• Stimulasi puting tidak disukai oleh kebanyakan dokter sebanyak pemberian hormon oksitosin karena kontraksi inilah yang dapat menyebabkan kontraksi tak terkendali yang dapat mengakibatkan persalinan prematur.

Kapan Tes Kontraksi Tidak Dianjurkan?

Tes stres kontraksi tidak dianjurkan bagi mereka yang memiliki plasenta previa (di mana plasenta menghalangi jalan lahir) atau jika Anda sudah sangat mungkin untuk melakukan persalinan prematur, jika Anda saat ini berisiko mengalami ketuban pecah dini atau jika Anda pernah mengalami operasi caesar selama kehamilan Anda sebelumnya. Dalam kasus ini, yang berikut ini direkomendasikan sebagai gantinya:

1. Tes Non-Stres

Tes non-stres janin dilakukan seminggu sekali setelah Anda mencapai bulan kesembilan atau minggu ^ke- 38 kehamilan. Tes ini menggunakan dua sabuk yang sama yang digunakan selama Tes Stres Kontraksi, kecuali ia tidak menggunakan tekanan atau memicu kontraksi.
Kontraksi dan detak jantung bayi Anda akan dipantau selama dua puluh hingga tiga puluh menit. Reaktivitas detak jantung bayi Anda terhadap gerakan juga akan diukur. Jika detak jantung bayi tinggi setidaknya selama lima belas detik, maka itu dianggap normal.
Tes harus dilakukan dua kali dan harus terpisah setidaknya dua puluh menit dari satu sama lain. Terkadang mungkin tidak ada gerakan atau gerakan sangat sedikit; ini bisa berarti bahwa bayi Anda mungkin tertidur. Dalam hal ini, perawat dapat menggunakan metode bel untuk membangunkan bayi.

2. Ultrasonografi Janin

Ultrasonografi ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi yang tidak terdengar oleh telinga manusia. Gema ditampilkan sebagai video atau foto-foto bayi Anda. Cacat lahir dan kelainan apa pun juga ditunjukkan selama pemeriksaan ultrasonografi, karena itu merupakan cara yang lebih baik untuk mengidentifikasi apa yang menyebabkan bayi Anda menjadi tertekan.
Karena USG janin berisiko sangat rendah dan memberikan banyak informasi tentang status kesehatan bayi, sangat dianjurkan. Di sini kepala, tulang belakang, jantung, dan bagian tubuh bayi Anda diperiksa untuk menentukan kondisi bayi Anda. Ada tiga jenis USG janin yang bisa Anda pilih. Ini termasuk USG standar, yang menggunakan gelombang suara untuk menangkap gambar dua dimensi bayi Anda; Ultrasonografi Doppler, yang menunjukkan pergerakan darah antara bayi dan plasenta serta jantung bayi; dan USG 3D, yang menunjukkan gambar tiga dimensi bayi Anda.

Membaca Hasil Tes Stres Kontraksi

Jika detak jantung bayi Anda tampaknya turun setelah salah satu kontraksi Anda, ini bukan pertanda baik, dan kemungkinan besar dokter Anda akan merekomendasikan pengujian lebih lanjut untuk memastikan apakah ada masalah nyata atau tidak. Walaupun tes ini dapat menunjukkan kesehatan bayi Anda hingga satu minggu, kadang-kadang hasil yang ditunjukkannya mungkin tidak akurat, menunjukkan masalah ketika tidak ada. Ini terjadi pada sekitar tiga puluh persen wanita yang menjalani tes ini.

Tes Stres Kontraksi tampaknya lebih baik dalam mengesampingkan masalah yang mungkin Anda miliki daripada benar-benar mendiagnosisnya. Banyak wanita yang memiliki hasil tes stres yang tidak menguntungkan terus melahirkan bayi yang sehat sempurna.

Berikut adalah dua hasil yang mungkin dan interpretasi stres kontraksi:

1. Tes Stres Kontraksi Positif

Jika bayi Anda memiliki hasil tes abnormal, hasilnya akan ditampilkan sebagai "positif". Setelah salah satu kontraksi Anda, detak jantung bayi Anda akan menurun, dan akan tetap seperti itu. Jika ini terjadi pada lebih dari setengah tes yang telah dilakukan, ini merupakan indikasi bahwa bayi Anda mungkin mengalami masalah selama persalinan normal.

2. Tes Stres Kontraksi Negatif

Jika bayi Anda memiliki hasil tes normal, maka itu disebut hasil "negatif". Mungkin ada saat-saat ketika detak jantung bayi Anda tampak seperti turun, tetapi selama tidak tetap seperti itu, itu bukan masalah besar. Jika bayi Anda dapat menahan tiga kontraksi dalam rentang waktu sepuluh menit, tanpa ada penurunan detak jantung yang mengkhawatirkan, maka bayi Anda pasti akan mampu menahan tekanan dan stres yang kemungkinan disebabkan oleh persalinan normal.

Situasi Yang Dapat Mempengaruhi Hasil Tes Stres Kontraksi

Ada beberapa hal yang akan mempengaruhi hasil tes stres kontraksi Anda dan pastikan dokter Anda menyarankan Anda untuk menghindarinya. Mereka adalah sebagai berikut:

• Jika sebelumnya Anda memiliki masalah dengan kehamilan Anda dan harus menjalani operasi caesar klasik dengan potongan vertikal, juga dikenal sebagai garis tengah, Anda harus menghindari tes ini dilakukan.
• Jika Anda telah menjalani operasi rahim, lebih baik hindari tes ini karena kontraksi yang sangat kuat dapat menyebabkan rahim pecah.
• Jika Anda memilih untuk terus merokok atau menderita kecanduan obat apa pun (seperti kokain, misalnya), lebih baik Anda tidak melakukan tes.
• Jika Anda kelebihan berat badan.
• Jika Anda hamil dengan lebih dari satu anak seperti kembar atau kembar tiga.
• Jika serviks Anda tidak kompeten atau lemah selama kehamilan Anda.
• Jika bayi Anda terlalu banyak bergerak di dalam rahim selama masa pengujian.
• Jika Anda telah mengonsumsi magnesium sulfat selama kehamilan Anda.
• Jika Anda berisiko solusio plasenta karena ini dapat menyebabkan plasenta terpisah dari rahim.
• Jika Anda memiliki plasenta previa, tempat plasenta terletak sangat rendah di dalam rahim.
• Menjalani Tes Stres Kontraksi juga berarti bahwa ada risiko bahwa mungkin ada keretakan awal kantung air Anda.

Hal-hal yang Perlu Diingat

• Beberapa dokter lebih suka menggunakan oksitosin daripada pijatan puting karena dapat menyebabkan kontraksi panjang dan tidak diinginkan yang dapat menyebabkan persalinan prematur.

• Jika Anda mengalami kehamilan yang sehat di mana terdapat tingkat risiko yang sangat rendah, rutinitas normal adalah Anda menghadiri pertemuan pranatal rutin Anda setiap tiga hingga empat minggu sampai Anda mencapai minggu ke tiga puluh enam kehamilan Anda. Ini adalah bulan terakhir dan terakhir dari periode kehamilan Anda, dan Anda sekarang harus menghadiri janji temu dokter yang lebih teratur karena normalnya biasanya satu per minggu sampai persalinan.
• Tujuan utama dari pemeriksaan pranatal selama bulan kesembilan adalah untuk melacak kondisi bayi Anda dan untuk memastikan tidak ada komplikasi yang dapat timbul selama persalinan. Sebagai contoh, dokter Anda perlu mengawasi tekanan darah Anda untuk memastikan tidak ada kemungkinan Anda mengalami preeklamsia dan perlu memastikan tidak ada gula dalam urin Anda, yang berarti Anda menderita diabetes gestasional. Dia juga perlu mengukur perut Anda untuk melihat bagaimana bayi Anda tumbuh dan memeriksa banyak hal lain untuk menyingkirkan kemungkinan komplikasi.
• Hanya jika Anda memiliki hasil abnormal selama semua tes risiko rendah lainnya, dokter Anda akan menyarankan Anda untuk melakukan Tes Kontraksi Kontraksi. Tes ini sangat akurat dalam mendeteksi jika akan ada masalah karena fakta bahwa itu memberikan tekanan pada bayi Anda yang mirip dengan apa yang harus ia alami selama persalinan yang sebenarnya, memaksanya untuk bereaksi dengan cara yang sama seperti jika Anda menjalani persalinan normal. Jika bayi Anda menunjukkan tanda-tanda stres selama prosedur ini, atau jika kontraksi Anda tidak terkendali, satu-satunya pilihan yang tersisa bagi dokter, dan Anda harus melahirkan bayi sesegera mungkin.
• Meskipun bayi dapat dilahirkan pada usia tiga puluh enam minggu (meskipun mereka akan dianggap prematur), selalu lebih baik dan lebih sehat bagi bayi Anda untuk tetap berada di rahim selama sembilan bulan penuh sehingga setiap tonggak perkembangan yang perlu dicapai bayi Anda saat di dalam rahim tercapai.

Selalu ingat bahwa walaupun Anda mungkin diminta menjalani tes stres dan bahkan mungkin mendapatkan hasil yang sangat tidak baik, tes ini tidak seratus persen akurat dan Anda mungkin masih bisa melahirkan bayi yang sehat dan bahagia.