Dokter mendorong agar bayi laki-laki tetap utuh
"Saya pikir kita harus beralih dari mengatakan 'ketika ragu, jangan menyunat' menjadi 'ketika ragu, lakukan'."
Royal Australasian College of Physicians telah menyatakan tidak akan mengubah kebijakannya terhadap sunat meskipun ada bukti bahwa prosedur ini dapat mencegah penyebaran HIV dan penyakit seksual lainnya.
Perguruan tinggi, yang mewakili dokter dan dokter anak di Dunia dan Selandia Baru, telah mengambil posisi bahwa "tidak ada indikasi medis untuk sunat neonatal rutin" sejak 2004.
Tetapi telah meninjau sikap ini sebagian mengikuti penelitian ilmiah baru-baru ini yang menunjukkan bahwa risiko infeksi HIV dapat dikurangi secara dramatis oleh praktik tersebut.
Tiga uji coba yang dilakukan di Afrika Selatan, Kenya, dan Uganda antara 2005 dan 2007 menunjukkan secara meyakinkan, menurut Organisasi Kesehatan Dunia, "bahwa sunat pada pria mengurangi risiko infeksi HIV yang didapat secara heteroseksual pada pria sekitar 60 persen".
Penelitian lebih lanjut, yang diterbitkan tahun ini di New England Journal of Medicine, telah menemukan bahwa sunat dapat mengurangi transfer papillomavirus manusia - penyebab utama kanker serviks pada wanita - sebesar 35 persen, dan virus herpes simpleks - penyebab utama herpes - sebesar 25 persen.
Jurnal itu mengatakan temuan itu menggarisbawahi "potensi manfaat kesehatan masyarakat dari prosedur ini".
Perguruan tinggi tersebut, yang memulai peninjauannya pada tahun 2006 dan seharusnya mengeluarkan kebijakan yang direvisi pada akhir 2007, tidak akan melakukannya sampai akhir tahun ini, karena mempertimbangkan bukti baru.
Diperkirakan 10 hingga 20 persen bayi laki-laki disunat di Dunia.
Ketua panel perguruan tinggi yang mempertimbangkan masalah ini, David Forbes, dari sekolah pediatri Universitas Dunia Barat, mengatakan bahwa penelitian di Afrika telah menunda rekomendasi baru, tetapi demikian juga fakta bahwa itu adalah perdebatan dan tidak jelas. isu".
"Cukup jelas bahwa ada bukti bahwa sunat pada pria dewasa membantu mencegah HIV di Afrika, " kata Profesor Forbes. "Tidak begitu jelas bahwa sunat di Dunia pada bayi bermanfaat bagi bayi atau masyarakat.
"Kebijakan adalah tentang menyampaikan pesan yang tepat kepada perencana kesehatan sehingga kita memiliki pengeluaran yang aman namun hemat biaya."
Kekhawatiran baru tentang praktik sunat di Dunia muncul minggu lalu setelah Tasmanian Law Reform Institute menemukan bahwa persetujuan orang tua mungkin tidak cukup untuk melindungi penyunat bayi laki-laki dari tindakan hukum selanjutnya.
Tidak ada undang-undang khusus yang mengatur penghapusan kulup.
Profesor Forbes mengatakan dia ingin memiliki posisi perguruan tinggi "diselesaikan pada akhir tahun ini, semoga sebelumnya".
Dia mengatakan manfaat mengurangi human papillomavirus "tampaknya tidak menjadi masalah di dunia" karena vaksin sedang diproduksi. Dan ada perbedaan penting antara situasi HIV di Afrika dan Dunia: tingkat HIV di Dunia jauh lebih rendah dan penggunaan kondom jauh lebih tinggi.
Dia mengatakan meskipun ada bukti yang jelas bahwa sunat mengurangi tingkat infeksi saluran kemih, ini saja tidak membenarkan penggunaan rutin prosedur karena tingkat infeksi sangat kecil.
Dia mengatakan panel 10-kuat terdiri dari dokter anak, ahli bedah dan ahli kebijakan dan kesehatan masyarakat. "Ada pandangan yang sangat kuat di kedua ujung spektrum bagi mereka yang mempromosikan sunat dan mereka yang menentangnya, " katanya.
"Melakukan operasi elektif untuk anak di bawah umur yang tidak dapat menyetujui bagi banyak dokter anak masalah yang lebih besar, terutama ketika ada contoh masyarakat (Muslim) yang memilih untuk memilikinya pada masa pubertas ketika orang dapat memilih."
Dr Forbes menolak mempratinjau rekomendasi perguruan tinggi itu nantinya. "Perubahan kebijakan cenderung bersifat evolusioner, bukan revolusioner, dan mengingat bahwa tidak ada uji coba sunat neonatal untuk pencegahan HIV, saya tidak akan mengharapkan perubahan revolusioner. Saya akan mengharapkan perubahan evolusioner."
Roger Short, dari departemen kebidanan dan ginekologi Universitas Melbourne, berharap perguruan tinggi akan melihat sunat dengan cara yang lebih baik.
"Akan menyenangkan melihat Royal College tampil dengan sikap yang sedikit lebih progresif daripada pernyataan sebelumnya, " katanya. "Buktinya datang, dan tidak dapat disangkal, bahwa ada manfaat besar."
Profesor Short mengatakan tidak ada alasan untuk membuat sunat wajib. Sebaliknya, perguruan tinggi harus mengubah rekomendasinya.
"Saya pikir kita harus beralih dari mengatakan 'ketika ragu, jangan menyunat' menjadi 'ketika ragu, lakukan'."
Diskusikan topik ini di .