Bahkan para ayah mendapatkan musik blues
Masa-masa tersulit ... "Segala sesuatunya jelas tidak benar. Tetapi saya sudah lama menyangkal."
Dr Richard Evans adalah pria berambut gelap, berbadan kekar. Dia adalah dosen kriminologi di Universitas Deakin Victoria, dan menulis lagu sepak bola untuk radio ABC.
Dia juga ayah dari dua anak perempuan. Yang pertama, Rose, lahir pada tahun 2001. Dia dan istrinya, Heather, diberi beberapa informasi tentang depresi pascanatal (PND) sebelum kelahirannya, tetapi hanya secara sepintas lalu.
"Saya ingat mereka mengatakan satu dari 10 ibu atau sesuatu terpengaruh, tetapi mereka tidak menyebut laki-laki sama sekali, " kata Evans. "Saya berpikir, 'Yah, kita tidak akan berada dalam 10 persen pecundang itu.' Pemecatan yang sangat arogan, ternyata. "
Dr Richard Evans bersama istrinya Heather dan putri mereka Rose, 12, dan Zoe, 9.Delapan bulan setelah kelahiran Rose, Evans tahu dia tidak mengatasi. Rose tidur nyenyak, dan Heather tidak sehat. "Berat badan saya turun, saya sama sekali tidak menikmati hidup, " kenangnya. "Itu membutuhkan upaya besar dari kemauan untuk melakukan apa pun. Saya menemukan diri saya berada di ujung tangis atas kemunduran kecil di tempat kerja. Saya mengalami kesulitan besar bahkan dengan keputusan yang sangat kecil: Anda merasa seperti sedang menghadapi eksekusi padahal sebenarnya Anda baru saja dieksekusi harus menulis memo untuk rapat.
"Juga, aku hanya sangat lelah. Aku benar-benar jatuh tertidur di kakiku, berjalan pulang dari kereta. Anehnya, itu menjadi lebih buruk setelah Rose tidur, karena adrenalin yang mendorongku pergi sudah hilang. Hal-hal yang sangat jelas tidak benar. Tapi saya sudah lama menyangkal. "
Menjadi orang tua baru seharusnya menjadi saat bahagia; sangat sulit bagi ibu atau ayah untuk mengakui bahwa perasaan mereka menyimpang dari cita-cita ini.
Bagi Joe Forrest * dan istrinya Kate *, memiliki bayi itu sulit, bahkan sebelum Flynn * tiba pada bulan April tahun lalu. "Kami harus melakukan IVF; itu adalah proses tiga tahun, " jelasnya. "Jadi itu sangat menegangkan, dan saya sudah memiliki banyak masalah: pekerjaan, ayah tiriku menderita kanker dan hampir meninggal, dan cedera punggung. Kemudian, ketika Flynn lahir, ia menghabiskan 10 hari pertama di rumah sakit karena ia adalah penjahat. "
Kebapaan tidak seperti yang dia bayangkan. "Kami akan mengalami malam tanpa tidur, aku akan membuat saran dan Kate akan menembakku. Dan setiap kali aku pulang kerja, Flynn akan melihatku dan mulai menjerit. Dia hanya bayi, tetapi dulu benar-benar mengganggu saya. Saya akan berpikir, 'Ya Tuhan, dia membenciku.' "
Segalanya menjadi besar lima bulan setelah kelahiran Flynn. "Aku tidak tidur, aku tidak makan. Aku pulang kerja dan hanya duduk di sofa dan meninggalkan Kate dan Flynn untuk melakukan hal mereka sendiri. Aku tidak akan membantu atau melakukan apa pun. Aku hanya merasa baik of kosong: Saya hanya ingin naik perahu dan mendayung ke tengah danau di mana tidak ada yang bisa mengganggu saya, hanya duduk di sana dan memiliki kedamaian itu.
"Lalu suatu hari saya mengadakan pertemuan di kota dan saya ingat parkir ... dan benar-benar hanya duduk di tempat parkir selama satu jam. Saya tidak bisa keluar dari mobil. Secara fisik saya tidak bisa pergi dan berbicara dengan siapa pun. "
Paling tidak satu dari 10 wanita di Dunia mengalami depresi pascakelahiran, tetapi karena ini sangat terkait dengan wanita, hampir tidak ada penelitian mengenai kondisi pria. Namun, studi data terbesar sejauh ini, yang melibatkan sekitar 28.000 peserta, menunjukkan bahwa jumlah pria yang sama dengan wanita - sekitar 10 persen - menderita karenanya.
Studi yang sama menemukan bahwa sebanyak 26 persen pria mengalami depresi antara tiga dan enam bulan setelah kelahiran anak-anak mereka. Namun sebagian besar dari pria ini tidak pernah mencari perawatan.
"Saya tidak bisa berbicara dengan siapa pun - bahkan dengan istri saya, " kata Forrest. "Bukannya aku tidak mau; itu karena aku tidak tahu caranya. Kelompok teman-temanku cukup bodoh. Jika aku berkata, kamu tahu, 'Kurasa aku mengalami depresi', mereka hanya melihat saya dan pergi, 'Ayo, bir saja.' "
Menurut dokter dan peneliti, respons ini hampir universal di kalangan pria. Dan mengingat bahwa 300.000 bayi lahir setiap tahun di Dunia, itu menunjukkan bahwa sekitar 30.000 pria per tahun keduanya mengalami penyakit klinis dan tetap sepenuhnya tidak diobati.
Kami tidak tahu berapa banyak pria dengan PND yang bunuh diri. Tetapi kita tahu bahwa hampir 80 persen dari semua kasus bunuh diri di Dunia adalah laki-laki. Kita juga tahu itu adalah pembunuh pria nomor 1 di bawah 44, ketika sebagian besar pria menjadi ayah.
PND ayah, seperti penyakit ibu, memberikan tekanan besar pada hubungan. Joe Forrest pindah dari rumah beberapa bulan setelah insiden kasino. "Aku hanya tidak mengatasi apa pun. Aku tahu itu hal yang besar [untuk meninggalkan istriku dan bayiku yang baru]. Tetapi pada saat itu aku hanya merasa lega. Sedikit mati rasa, tetapi juga lega."
PND pria, lebih dari versi ibu, juga dapat menyebabkan kekerasan, penyalahgunaan obat-obatan, perjudian, dan hilangnya produktivitas profesional. Sebuah studi nasional yang ditugaskan oleh organisasi PND yang berbasis di Melbourne menghitung bahwa PND merugikan ekonomi Dunia $ 433, 52 juta pada 2012. Dan sebagaimana CEO Belinda Horton menjelaskan, "Lebih dari setengahnya - $ 250 juta - terkait dengan depresi antenatal dan postnatal pada pria."
Sebuah studi tahun 2011 menemukan ayah yang depresi hampir empat kali lebih mungkin untuk memukul anak mereka yang berumur satu tahun, dan kurang dari setengahnya secara konsisten membacakan kepada mereka. Dan dua penelitian besar di Inggris dan Dunia telah menemukan bahwa jika seorang ayah memiliki gejala depresi pada tahun pertama kehidupan anaknya, maka anaknya secara signifikan lebih mungkin mengalami kesulitan perilaku - seperti hiperaktif, masalah emosional, dan teman sebaya. melakukan masalah - sebagai anak prasekolah.
"Anak-anak ini dua atau tiga kali lebih mungkin mengalami masalah, " jelas Dr Richard Fletcher, salah satu penulis studi Worldn, dan dosen senior di fakultas kesehatan Universitas Newcastle. "Itu efek yang besar."
Di Dunia, alat skrining utama untuk PND adalah Edinburgh Postnatal Depression Scale, sebuah kuesioner yang meminta responden untuk menilai bagaimana perasaan mereka. Tetapi mungkin tidak terlalu baik dalam menilai depresi ayah. "Mungkin para ayah berkata, 'Ya, ya, saya merasa seperti neraka, tapi saya tidak akan mengatakan saya sedih, '" jelas Belinda Horton. "Depresi pada pria tampaknya melibatkan kemarahan, lekas marah, dan frustrasi, " tambah Fletcher, "dan tidak terlalu banyak menangis dan sedih. Jadi pertanyaan yang berhubungan dengan perasaan itu mungkin lebih tepat."
Dr Matthew Roberts, seorang psikiater perinatal, selalu meminta pasangan pasien wanita untuk menghadiri sesi pasangan, kemudian merujuk "proporsi yang signifikan" dari pria ini untuk bantuan lebih lanjut. Tetapi bahkan sebagai seorang psikiater yang berpengalaman, dan seorang ayah, Roberts menemukan paternal PND "sangat sulit untuk ditentukan dengan menggunakan langkah-langkah yang ada. Bagian dari diagnosis depresi melibatkan pelaporan diri, dan berbicara tentang perasaan Anda adalah sesuatu yang mungkin tidak pernah dilakukan oleh pria. lakukan, atau diajarkan untuk melakukannya.
"Jadi seorang cowok mungkin bisa berbicara tentang memiliki kecemasan, atau bahkan mengalami serangan panik. Dia mungkin minum lebih banyak. Dia mungkin melemparkan dirinya ke dalam pekerjaannya, atau berolahraga, atau sesuatu seperti itu. Sebaliknya, dia mungkin menarik diri secara sosial. Tetapi semua tindakan skrining dan diagnosis tidak sempurna. "
Kompleksitas tambahan adalah bahwa, dalam setengah dari semua kasus, pria yang menderita PND juga memiliki istri atau pasangan yang menderita penyakit yang sama: PND ibu adalah prediktor tunggal terbesar untuk PND ayah.
Keluarga Evans dilanda double-whammy ini. Istri Richard Heather didiagnosis menderita PND beberapa bulan setelah kelahiran Rose; Richard jatuh sakit segera setelah itu. "Ini spiral ke bawah yang mengerikan ini, " kenangnya. "Kamu merasa buruk, dan sebagai pria kelas menengah profesional, pertemananmu yang paling berarti sering dengan istrimu. Tetapi ketika istrimu yang sakit, kamu tidak bisa berbicara dengannya, jadi tidak ada yang bisa berbagi dengannya, dan itu beracun. Saya tidak ingin menambah tekanan, tetapi saatnya tiba ketika saya harus melakukannya. Saya dapat mengingat dengan sangat jelas percakapan dengan Heather di mana saya berkata, 'Lihat, saya sudah mengatakan saya baik-baik saja, tetapi saya tidak "
Dalam keluarga Forrest, penyakit Joe mengisolasi dia dan Kate. "Sulit bagi Kate untuk mengerti, " katanya. "Dia tahu ada sesuatu yang terjadi, tetapi dia mengambilnya secara pribadi - seolah-olah itu tentang dirinya. Dan dia hanya potongan kecil dari teka-teki itu. Tetapi setelah saya pindah, ada banyak waktu ketika saya melihatnya, dan dia akan menangis dan aku hanya akan berkata, 'Pergi'. Kedengarannya sangat buruk, tetapi bukan karena aku sengaja kedinginan; itu karena aku tidak merasakan apa-apa. "
Pada akhirnya, seperti hampir semua pria yang menderita PND, baik Joe Forrest maupun Richard Evans tidak diperiksa; keduanya harus membuat janji dengan dokter mereka sendiri agar proses perawatan dimulai. Ironi dari hal ini - bahwa Anda entah bagaimana harus menemukan energi untuk advokasi diri di tengah-tengah penyakit yang sangat menguras energi - tidak hilang pada orang lain.
"Di sanalah saya, tidak mampu menghadapi tantangan biasa kehidupan sehari-hari, dan saya harus pergi dan mencari dokter, dan membuat apa yang terasa seperti pengakuan kegagalan ini, " kenang Richard Evans.
Terlepas dari semua berita buruk - atau tidak adanya berita sama sekali - tentang depresi pascakelahiran ayah, jika pria berhasil mendapatkan perawatan, berita itu seringkali, akhirnya, bagus.
Richard Evans minum obat anti-depresi, berbicara dengan psikiater, dan bergabung dengan kelompok pendukung PND yang semuanya perempuan. Joe Forrest juga diresepkan obat, dan masih menemui seorang psikolog dan psikiater sebulan sekali. Psikiaternya membantunya dengan masalah terkait PND, dan ia dan Kate pergi ke psikolog bersama. Pada bulan April tahun ini, ia dapat pindah kembali bersama dia dan Flynn.
"Sekitar lima minggu setelah saya pergi, tiba-tiba saya mengalami momen di mana otak saya dinyalakan kembali, " kenangnya. "Dan saya pikir 'Apa yang saya lakukan? Mengapa saya tidak di rumah? Saya melewatkan semua hal ini.'" Pertemuan bulanan mereka dengan psikolog "hanya membantu membersihkan udara, dan memastikan kita masih di jalur ".
Secara keseluruhan, "hal terbaiknya adalah tingkat pemulihannya baik, baik untuk pria maupun wanita, " kata Matthew Roberts. "Kedatangan bayi bisa menjadi katalisator masalah, tetapi bayi itu juga merupakan motivasi yang sangat besar untuk perubahan dan pemulihan."
"Di mana aku sekarang mungkin adalah apa yang kuharapkan dua hari setelah Flynn lahir, " simpul Joe Forrest. "Aku merasa luar biasa, di atas dunia. Aku suka pulang. Aku membuka pintu dan Flynn akan berdiri di sana - 'Ayah! Ayah! Ayah!' - dan dia akan memelukku. Dan dia mengikutiku kemana-mana. Dia ingin mandi di pagi hari; Aku membersihkan gigiku dan dia ingin sikat giginya. Aku hanya mencintainya sampai mati. "
Richard Evans mengalami perasaan pembaruan yang serupa - sedemikian rupa sehingga, tiga tahun setelah kelahiran Rose, dia dan Heather memiliki anak perempuan lain, Zoe. Mereka mengetahui bahwa untuk pria dan wanita, satu putaran PND meningkatkan risiko kambuh dengan anak-anak berikutnya. Benar saja, keduanya mengalami PND lagi. "Ada krisis yang sangat parah setelah kelahiran Zoe, " kata Richard. "Aku tidak benar-benar menangani penyakitku dengan benar sampai saat itu."
Yang hanya menunjukkan bahwa depresi bisa sangat ulet - tetapi begitu juga cinta orangtua.
"Meskipun itu sangat mengerikan, saya mengingatnya sebagai waktu yang paling kaya dan paling dalam dalam hidup saya, " Richard Evans menyimpulkan. "Kedengarannya aneh, tapi itu benar-benar terjadi. Memiliki seorang bayi bisa sangat menyakitkan dan perjuangan yang luar biasa, dan juga sangat indah, dan tidak ada kontradiksi dalam hal itu.
"Orang-orang enggan mengatakan hal buruk tentang menjadi orang tua karena kedengarannya seperti kamu membenci seluruh pengalaman. Tapi seperti apa pun yang berharga, ini beragam."
* Nama telah diubah
Ini adalah versi artikel yang diedit yang muncul di Good Weekend .
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal menderita PND, hubungi layanan dukungan beyondblue di 1300 22 4636, Nasional di atau kunjungi justspeakup.com.au.