Anemia Janin - Penyebab, Diagnosis, dan Perawatan
Dalam artikel ini
- Apa Anemia Janin?
- Apa Penyebab Anemia Janin?
- Efek Anemia Janin pada Bayi yang Belum Lahir
- Bagaimana Janin yang Beresiko Mengalami Anemia Janin Dapat Diidentifikasi
- Bagaimana Diagnosis Anemia Janin?
- Bagaimana Anemia Janin Diobati
- Adakah Efek Anemia Janin Setelah Lahir?
Seorang wanita perlu menjalani banyak tes ketika dia hamil yang dapat membuatnya sedikit bingung. Jika Anda hamil, maka mungkin Anda bisa mengaitkannya dengan ini. "Dokter Anda merekomendasikan Anda tes tertentu dan Anda dengan mudah menyetujui untuk itu tanpa benar-benar mengetahui apa tes ini untuk dan tujuan mereka." akan lebih bingung lagi. Jangan bingung, cari tahu apa itu anemia janin, penyebabnya, dan bagaimana diagnosisnya.
Apa Anemia Janin?
Kondisi di mana sistem peredaran darah janin mengalami penurunan jumlah atau kualitas sel darah merah yang dikenal sebagai anemia janin. Sel darah merah melakukan tugas mengangkut oksigen ke organ-organ dan sel-sel dalam tubuh kita yang berarti bahwa anemia janin dapat menyebabkan beberapa komplikasi pada janin. Anemia janin bisa ringan atau berat tergantung pada kondisinya. Jika tes mengungkapkan anemia berat, itu akan menghasilkan tekanan tambahan pada pemompaan jantung janin. Jantung melakukan ini untuk mengkompensasi berkurangnya sel darah merah. Inilah sebabnya mengapa selama anemia janin, detak jantung meningkat secara drastis, yang menyebabkan gagal jantung janin.
Apa Penyebab Anemia Janin?
Komplikasi anemia janin dapat terjadi ketika sel-sel darah merah yang cukup tidak diproduksi oleh janin atau ketika mereka dihancurkan lebih cepat daripada yang diproduksi. Mari kita pahami penyebab yang dapat menyebabkan anemia janin:
1. Infeksi Parvovirus
Penyakit ini umumnya menyerang anak-anak kecil dan balita, meskipun orang dewasa juga dapat terinfeksi oleh infeksi parvovirus atau penyakit kelima seperti yang biasa dikenal. Parvovirus B19 yang mempengaruhi produksi sel darah merah adalah penyebabnya. Ketika ibu terinfeksi oleh penyakit kelima, sel darah merah yang berkembang di sumsum tulang janin juga terinfeksi. Jika infeksi terjadi sebelum kehamilan memasuki minggu ke- 20, itu bisa menjadi fatal jika kondisinya tidak dipantau secara ketat.
2. Berbagi Placenta
Selama kehamilan kembar, plasenta dibagi antara dua janin. Karena berkurangnya aliran darah, kemungkinan besar salah satu bayi bisa menderita anemia janin.
3. Tumor
Tumor langka yang dikenal sebagai Sacrococcygeal Teratoma dapat memengaruhi tulang ekor janin. Ini menyebabkan janin mengembangkan pembuluh darah yang sangat besar dan jantung mungkin terlalu banyak bekerja karena pemompaan ekstra. Karena RBC yang terbentuk di sumsum tulang tidak mencukupi, tubuh memproduksi lebih banyak sel darah merah, sehingga memengaruhi kualitasnya. Ini menyebabkan anemia janin.
4. Alloimunisasi RBC ibu
Kondisi ini terjadi ketika sel-sel darah merah ibu dan janin tidak kompatibel. Bayi yang belum lahir membawa beberapa antigen darah ayah yang tidak dikenali oleh antibodi ibu. Anemia janin terjadi ketika tubuh ibu mengembangkan antigen untuk menyerang tubuh "asing" dan menghancurkannya.
5. Rh (D) Alloimunisasi
Ketika bayi Rh-positif dikandung oleh ibu Rh-negatif, itu menyebabkan alloimunisasi Rh (D), yang menyebabkan anemia janin. Untungnya, ini jarang terjadi saat ini karena suntikan imunoglobulin Rh (D) diberikan dengan tepat waktu.
6. Gangguan Metabolik atau Genetik pada Janin
Ketika janin mengalami gangguan metabolisme atau genetik seperti defisiensi G-6 PD, penyakit Gaucher atau Down's Syndrome, anemia janin diamati.
Efek Anemia Janin pada Bayi yang Belum Lahir
Janin memiliki sistem peredaran darah yang berkembang penuh dan fungsional seperti halnya orang dewasa. Selama anemia janin, sel darah merah (sel darah merah) turun di bawah normal. Fungsi utama RBC adalah untuk membawa oksigen ke organ dan sel-sel janin yang sedang berkembang. Selama anemia janin, pasokan oksigen ke janin berkurang. Anemia berat dapat menyebabkan risiko gagal jantung. Ada juga kemungkinan bahwa volume cairan abnormal terbentuk di bagian tubuh foetus yang disebut hidrops. Fungsi organ janin dapat sangat terpengaruh karena pembengkakan yang berat. Jika kondisi ini tidak ditangani dengan cepat, dapat menyebabkan kematian anak.
Bagaimana Janin yang Beresiko Mengalami Anemia Janin Dapat Diidentifikasi
Identifikasi janin yang membawa risiko mengembangkan anemia janin dimungkinkan melalui tes dan pemantauan ketat ibu dan janin. Skrining imunisasi ISO adalah bagian standar dari tes prenatal reguler saat ini. Dalam hal tes positif, antibodi diidentifikasi dan tingkat antibodi (titer) ditentukan melalui tes lebih lanjut. Tes-tes ini dapat diulang setiap 3-4 minggu.
Karena tidak setiap antibodi ibu menyebabkan anemia janin, tingkat risiko dapat diidentifikasi menggunakan tabel referensi. Tes darah ayah dilakukan untuk memahami apakah sel darah merah janin akan menghasilkan antigen. Janin tidak berisiko jika hasil tes negatif. Jika wanita hamil terpajan parvovirus untuk pertama kalinya, dia akan membutuhkan pemantauan ketat untuk tanda-tanda anemia janin.
Bagaimana Diagnosis Anemia Janin?
Diagnosis anemia janin dilakukan dengan cara berikut:
1. Ultrasonografi pralahir
Ultrasonografi anemia janin dilakukan untuk mendeteksi tanda-tanda hidrops atau gagal jantung janin. Pembengkakan jaringan janin dan pengumpulan cairan dapat menyebabkan hidrops. Gagal jantung janin disebabkan karena berkurangnya jumlah sel darah merah dan kurangnya oksigen, yang membuat jantung memompa lebih cepat.
2. Amniosentesis
Tes amniosentesis dilakukan untuk mendapatkan sampel cairan ketuban dan memeriksa kadar bilirubin. Ini dilakukan dengan memasukkan jarum melalui perut ibu untuk mencapai kantung ketuban. Dengan cara ini, sampel cairan kecil diperoleh.
3. Pengambilan sampel darah janin
Sama seperti amniosentesis, jarum dimasukkan ke perut ibu tetapi diarahkan ke vena umbilikalis janin. Ini dilakukan dengan menggunakan ultrasound untuk memvisualisasikan dan memandu seluruh prosedur. Hitung darah janin kemudian diperiksa dengan mendapatkan sampel darah kecil.
4. Sampel Darah Ibu
Dengan melakukan sampel darah ibu, dimungkinkan untuk memeriksa apakah ada antibodi tertentu yang dapat menyebabkan anemia janin.
Bagaimana Anemia Janin Diobati
Perawatan Anemia Janin meliputi pemantauan janin yang sering dan mengukur aliran darah di MCA (Arteri Serebral Tengah). Dokter juga dapat meminta pengambilan sampel darah janin dan transfusi jika anemia sedang atau berat. Selama prosedur ini, menggunakan visualisasi ultrasound, sel-sel darah merah yang kompatibel ditransfer ke dalam vena umbilikalis. Tergantung pada kondisi janin, dokter dapat meminta prosedur ini diulang setiap 1-4 minggu sekali.
Adakah Efek Anemia Janin Setelah Lahir?
Pasca persalinan, bayi bisa terkena penyakit kuning yang bisa parah. Ini terjadi ketika kadar bilirubin bayi meningkat secara drastis. Penyakit kuning perlu dimonitor dengan hati-hati dengan melakukan tes reguler. Dalam kasus ikterus ringan, kesehatan bayi harus diperhatikan dengan cermat. Dokter Anda akan berbicara kepada Anda tentang menurunkan kadar bilirubin pada bayi baru lahir jika terlalu tinggi. Menyusui juga bisa dilakukan dan bayi bisa tetap dan menghabiskan waktu bersama orang tuanya secara normal. Untuk kehamilan berikutnya, ibu harus diperiksa untuk menghindari anemia janin.
Anemia janin bisa sulit ditangani oleh orang tua. Bayi Anda akan, seperti dalam kebanyakan kasus, baik-baik saja tetapi penting untuk tetap berhubungan dengan dokter Anda. Ia akan merekomendasikan cara untuk membantu Anda merawat bayi baru lahir setelah melahirkan.