Diabetes Kehamilan dalam Kehamilan

Kadar:

Dalam artikel ini

Apa itu Diabetes Kehamilan?
Penyebab Diabetes Kehamilan
Apakah Anda Beresiko Mengalami Diabetes Kehamilan?
Bisakah saya menurunkan kemungkinan terkena diabetes gestasional?
Tanda dan Gejala Umum
Bagaimana Gestational Diabetes Mempengaruhi Kehamilan?
Bagaimana Gestational Diabetes Mempengaruhi Bayi
Pedoman Skrining untuk Diabetes gestasional
Diagnosis Diabetes Kehamilan
Pengobatan Diabetes Kehamilan
Cara Mengontrol Tingkat Gula Selama Kehamilan
Tingkat Glukosa Darah untuk Wanita Hamil
Bagaimana Cara Mencegah Diabetes Kehamilan?
Apa yang Terjadi pada Ibu dan Bayi Setelah Melahirkan?

Ketika seorang wanita hamil, tubuhnya berubah dalam banyak cara. Selain perubahan mendadak kadar hormon, ada juga faktor biologis lain yang berubah, seperti kadar gula darah. Sederhananya, diabetes gestasional tidak jarang.

Apa itu Diabetes Kehamilan?

Seperti namanya, ini adalah jenis diabetes yang terjadi pada wanita pada saat kehamilan yaitu selama kehamilan. Kehamilan menyebabkan peningkatan kadar gula darah pada beberapa wanita yang menyebabkan diabetes gestasional. Pada beberapa wanita, kadar insulin mungkin turun selama kehamilan menyebabkan kadar gula darah meningkat. Kadar gula darah dalam tubuh biasanya dikendalikan oleh kadar insulin alami tubuh.

Diabetes gestasional dapat terjadi pada wanita yang biasanya tidak pernah menderita diabetes, dan mungkin bisa diatasi setelah melahirkan. Wanita di trimester kedua dan ketiga lebih rentan terhadap diabetes gestasional

Penyebab Diabetes Kehamilan

Fluktuasi kadar insulin dalam tubuh adalah penyebab utama diabetes gestasional. Selama proses pencernaan, karbohidrat dari makanan yang dikonsumsi dipecah menjadi glukosa (gula) untuk melepaskan energi. Energi ini digunakan oleh tubuh manusia untuk melakukan aktivitas sehari-hari. Dalam kondisi normal, insulin yang diproduksi di pankreas membantu memindahkan gula ini ke sel dan mencegah kenaikan kadar gula dalam tubuh.

Selama kehamilan, selaput yang disebut plasenta terbentuk yang bertanggung jawab untuk memasok oksigen dan nutrisi dari ibu ke bayi yang sedang berkembang. Namun, seiring dengan fungsinya yang normal, plasenta juga melepaskan beberapa hormon yang cenderung mengganggu mekanisme hormon alami tubuh ibu. Hal ini diketahui mengganggu dan mengganggu produksi insulin sebagai akibatnya ada kenaikan kadar gula darah tanpa cukup insulin untuk memecahnya. Ini adalah skenario di mana seorang ibu dapat menderita diabetes gestasional.

Faktor lain yang terkait dengan diabetes gestasional adalah berat badan. Diamati bahwa obesitas berhubungan erat dengan tubuh yang resisten terhadap insulin. Jika ibu kelebihan berat badan sebelum konsepsi, dia mungkin menjadi kandidat berisiko tinggi untuk diabetes gestasional. Atau, menjaga kenaikan berat badan selama kehamilan juga sama pentingnya.

Apakah Anda Beresiko Mengalami Diabetes Kehamilan?

Satu dari tujuh wanita di India berisiko terkena diabetes selama kehamilan. Tetapi beberapa wanita lebih berisiko daripada yang lain. Berikut adalah beberapa faktor yang meningkatkan risiko diabetes gestasional:

BMI tinggi: Mereka yang kelebihan berat badan sebelum kehamilan lebih berisiko. Wanita bertambah berat badan selama kehamilan, dan sudah kelebihan berat badan hanya menyulitkan tubuh untuk mengatur kadar gula darah.
Kenaikan Berat Badan yang Cepat Selama Kehamilan: Sementara hubungan yang tepat antara kenaikan berat badan dan diabetes gestasional tidak jelas, para ahli berpendapat bahwa itu disebabkan oleh peningkatan resistensi insulin dengan mempengaruhi sel-sel beta di pankreas yang bertanggung jawab untuk produksi insulin. Kapasitas sel beta untuk mengeluarkan insulin berkurang, menyebabkan diabetes gestasional.
Riwayat Medis Keluarga: Riwayat keluarga diabetes tipe II, terutama jika saudara kandung atau ibunya memilikinya, membuat calon ibu yang menjanjikan untuk mendapatkan diabetes gestasional dalam kehamilannya.
Riwayat Kehamilan Sebelumnya: Jika Anda menderita diabetes pada kehamilan sebelumnya, dokter menjaga Anda di bawah kewaspadaan yang ketat dan memantau kadar gula darah Anda secara teratur karena kemungkinan timbulnya kembali kemungkinan besar terjadi.
Umur: Orang yang berusia 25 tahun atau lebih memiliki risiko diabetes gestasional yang lebih tinggi. Infact, semakin tinggi usia semakin tinggi kemungkinan kerentanan terhadap diabetes gestasional.
Kondisi Medis Lainnya: Wanita dengan PCOS atau riwayat PCOS (sindrom ovarium polikistik) rentan terhadap diabetes gestasional karena salah satu gejala gangguan ini termasuk peningkatan kemungkinan resistensi insulin.

Bisakah saya menurunkan kemungkinan terkena diabetes gestasional?

Apakah Anda termasuk dalam kategori wanita yang berisiko lebih tinggi untuk diabetes gestasional atau tidak, Anda pasti dapat menurunkan risiko mendapatkannya. Bekerja pada diet dan rutinitas olahraga Anda dapat membantu. Berikut ini beberapa langkah yang harus diambil:

Sertakan lebih banyak serat makanan dalam makanan Anda: Ini dapat dilakukan dengan meningkatkan asupan biji-bijian, sayuran segar, dan buah-buahan. Meningkatkan asupan serat harian sebesar 10 gram dapat mengurangi risiko diabetes gestasional sekitar 26%.
Katakan tidak pada makanan yang tidak sehat: Kurangi asupan makanan manis dan makanan yang mengandung karbohidrat. Jauhi gigitan yang tidak sehat untuk mengatasi rasa lapar.
Frekuensi makan: Makan sering dalam porsi kecil akan menjadi pilihan yang lebih sehat daripada makan porsi besar dalam satu kali makan.
Pilih dengan bijak: Sertakan berbagai makanan sehingga Anda mendapatkan bagian yang adil dari semua nutrisi harian yang diperlukan dalam diet Anda.
Sertakan aktivitas fisik dalam rutinitas Anda : Tetap aktif dapat membantu mengurangi risiko diabetes selama kehamilan. Berenang dan berjalan adalah dua pilihan yang paling direkomendasikan untuk wanita hamil. Latihan ringan dapat dipilih berdasarkan kesehatan Anda dan seberapa jauh Anda dalam kehamilan. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menyelesaikan rutinitas olahraga Anda.
Pertahankan pemeriksaan berat badan: Mempertahankan berat badan yang sehat sebelum dan sesudah kehamilan sangat penting dalam menjaga kadar glukosa darah yang sehat.

Tanda dan Gejala Umum

Tidak banyak gejala nyata yang dapat mengindikasikan diabetes gestasional, dan karenanya dokter Anda akan menyarankan pemeriksaan kesehatan lengkap pada sekitar 24-28 minggu kehamilan Anda karena ini adalah periode di mana wanita paling mungkin didiagnosis dengan gula darah tinggi. level. Jika Anda sudah berisiko karena faktor-faktor yang tercantum di atas, penapisan ini disarankan lebih awal. Namun, berikut adalah beberapa tanda yang mungkin muncul sebagai peringatan dan jika Anda mengatasinya, segera cari intervensi medis:

Merasa haus terlalu sering bahkan setelah konsumsi air dan cairan lain yang memadai.
Sering buang air kecil.
Merasa sangat lelah (kehamilan, trimester ketiga secara umum, dapat membuat wanita lelah, tetapi kelelahan yang tidak dapat dijelaskan bahkan ketika tingkat aktivitas Anda kurang sepanjang hari mungkin mengindikasikan kemungkinan diabetes gestasional.)
Kekeringan mulut.
Kabur dalam visi.
Infeksi yang sering.

Beberapa kondisi yang umum selama kehamilan mungkin merupakan tanda-tanda diabetes gestasional. Kehamilan dan diabetes bersama-sama dapat meninggalkan kehamilan

ibu kelelahan. Biasanya, skrining untuk diabetes gestasional dilakukan selama trimester kedua. Namun, jika salah satu dari gejala yang disebutkan di atas lebih jelas, Anda mungkin ingin mendiskusikannya dengan dokter kandungan Anda untuk memutuskan apakah Anda perlu diskrining untuk diabetes.

Bagaimana Gestational Diabetes Mempengaruhi Kehamilan?

Kadar gula darah ibu biasanya kembali normal setelah melahirkan. Namun, ada risiko tertentu yang lazim selama kehamilan yang harus Anda waspadai.

Preeklampsia: Dampak diabetes gestasional dialami oleh ibu dan bayinya jika kondisinya tidak diobati. Salah satu efek samping yang biasa terkait dari diabetes gestasional yang tidak diobati adalah preeklamsia. Ini adalah suatu kondisi yang dikatakan terjadi sebagian besar pada trimester akhir. Dua karakteristik utama preeklampsia termasuk peningkatan kadar protein dalam urin yang dapat ditemukan dalam tes rutin dan peningkatan tekanan darah. Kondisi bertambah buruk jika tidak ditangani tepat waktu. Efek berbahaya termasuk persalinan prematur dan keguguran dalam beberapa kasus yang jarang terjadi.
Stillbirth: Risiko meningkat ketika ibu hamil didiagnosis dengan diabetes gestasional membawa bayi selama lebih dari 40 minggu. Dalam hal ini risiko kelahiran mati meningkat.
Mengembangkan diabetes tipe II: Ini adalah ibu yang sangat mungkin mengembangkan diabetes tipe II saat mereka bertambah tua.

Semua komplikasi yang disebutkan di atas hanya menunjukkan risiko yang terkait dengan kasus yang tidak diobati. Diabetes gestasional hanya meningkatkan kerentanan terhadap beberapa kondisi. Tetapi diet dan olahraga yang tepat dapat membantu dalam kebanyakan kasus.

Bagaimana Gestational Diabetes Mempengaruhi Bayi

Kadang-kadang, efek diabetes gestasional pada bayi mungkin sedikit lebih parah daripada pada ibu. Ketika plasenta mengganggu kadar insulin, itu pada gilirannya, akan terpengaruh oleh peningkatan kadar gula darah. Dalam kebanyakan kasus, wanita dengan diabetes gestasional yang menerima perawatan tepat waktu memiliki bayi yang sehat, tetapi meninggalkan kondisi yang tidak diobati mungkin berdampak pada bayi:

Makrosomia: Peningkatan kadar gula dalam darah ibu diteruskan ke bayi. kadar gula yang lebih tinggi dalam darah bayi menyebabkan pankreas bayi bereaksi dengan mengeluarkan kadar insulin yang lebih tinggi. Ini kadang-kadang menyebabkan makrosomia, suatu kondisi di mana janin memiliki berat 9 pon atau lebih. Kasus-kasus semacam itu mungkin membutuhkan seksio-C. Jika dilahirkan secara normal, bayi mungkin menderita cedera ringan, trauma kelahiran atau distosia bahu.
Bayi hipoglikemik : Bayi mungkin dilahirkan dengan gula darah rendah, juga disebut hipoglikemia, karena lonjakan kadar insulin.
Masalah pernapasan : Beberapa bayi yang lahir dari ibu dengan diabetes gestasional mengalami sedikit kesulitan bernafas. Beberapa bahkan memperoleh sindrom gangguan pernapasan di mana pasokan oksigen tambahan mungkin harus diberikan kepada bayi setelah lahir.
Kekurangan nutrisi: Bayi mungkin membawa kadar magnesium dan kalsium yang rendah yang dapat menyebabkan kejang, kram, kegelisahan. Ini dapat diatasi dengan suplemen yang sesuai.
Risiko penyakit kuning : Bayi-bayi ini berisiko lebih tinggi terkena penyakit kuning setelah lahir. Ini dapat dengan mudah diobati tetapi mungkin membuat bayi merasa lemah. Bayi itu mungkin perlu perhatian medis segera.
Diabetes tipe II: Bayi-bayi mungkin berisiko lebih tinggi terkena diabetes tipe II ketika mereka tumbuh dewasa.

Ingatlah bahwa ini hanyalah efek ekstrim dari kondisi tersebut. Dalam banyak kasus, bayi tetap tidak terpengaruh oleh diabetes ibu. Pilihan yang aman adalah mengidentifikasi masalah sedini mungkin dan menjaga kadar gula darah dalam kadar normal tidak hanya untuk memastikan kesehatan Anda, tetapi juga untuk bayi Anda.

Pedoman Skrining untuk Diabetes gestasional

Dalam kebanyakan kasus, tes diabetes gestasional dilakukan antara minggu ke 24 dan 28 kehamilan. . Berikut adalah dua tes utama yang membantu menemukan apakah ibu memiliki gula darah tinggi atau rendah selama kehamilan. Tes tindak lanjut dan skrining tambahan dapat ditambahkan sesuai kebutuhan berdasarkan hasil.

Skrining tes tantangan glukosa (GCT) - tes non-puasa

Pasien yang muncul untuk tes ini diberikan larutan glukosa oral. Satu jam kemudian, sampel darah diambil untuk mengevaluasi kadar glukosa darah. Tingkat yang lebih tinggi menunjukkan ketidakmampuan untuk memproses glukosa yang dikonsumsi dan pasien akan disarankan untuk mengambil OGTT.

Oral Glucose Tolerance Testing (OGTT) - tes puasa

Pasien harus tampak perut kosong untuk tes ini. Sampel darah diambil, dan pasien diberikan larutan glukosa oral. Sampel darah kedua diambil satu jam kemudian dan yang ketiga, setelah satu jam lagi. Tes ini memakan waktu 2 jam untuk dilakukan, dan pasien disarankan untuk tidak makan atau minum apa pun dalam interval. Ini membantu memastikan hasil yang akurat. Jika kadar glukosa darah turun dalam kisaran diabetes gestasional, pasien mungkin akan diresepkan obat-obatan atau menjalani diet.

Diagnosis Diabetes Kehamilan

Tepat di awal kehamilan, dokter bertanya kepada calon ibu tentang beberapa pertanyaan medis dan sejarah keluarga untuk mengesampingkan risiko diabetes gestasional. Sepanjang kehamilan, tanda-tanda peringatan dipantau dan dievaluasi. Jika tidak ada yang tampak abnormal, GCT rutin diresepkan pada waktu yang tepat. Hasil tes membantu mendiagnosis diabetes gestasional.

Pengobatan Diabetes Kehamilan

Diabetes gestasional dapat dengan mudah dikelola dengan membuat perubahan gaya hidup sederhana. . Diet rendah karbohidrat yang kaya serat dan dikonsumsi dalam porsi kecil sering dapat membantu mengurangi kadar glukosa darah. Berdasarkan hasil OGTT, dokter mungkin juga menyarankan latihan ringan. Kadar gula darah akan diuji lagi setelah jeda untuk memeriksa adanya perbedaan. Jika kadarnya kembali normal, Anda hanya disarankan untuk melanjutkan diet dan olahraga. Dokter mungkin akan memeriksa kesehatan bayi Anda secara berkala. Jika kadar gula darah tidak turun ke normal, Anda mungkin akan diberi resep obat atau suntikan insulin untuk menurunkannya.

Cara Mengontrol Tingkat Gula Selama Kehamilan

Cara sederhana untuk mengontrol kadar gula adalah dengan melakukan diet. Tweak apa yang Anda makan dan ketika Anda makan pergi jauh dalam meningkatkan kesehatan umum Anda selama kehamilan.