Mendapatkan snip: Vasektomi sedang meningkat
Mencengkeram pegangan gemuk yang mengatakan "Dibutuhkan bola untuk mendapatkan vasektomi", Alex Giraldo, 37, dari Botany, bebas rasa sakit dan tersenyum setelah mendapatkan snip pada Sabtu pagi.
Teman-temannya "bercanda bahwa bola saya dipotong".
Giraldo dan istrinya hanya menginginkan dua anak. Sekarang anak-anak mereka berusia delapan dan tiga tahun, ia ingin melakukan sedikit untuk keluarga berencana, terutama karena istrinya menderita efek samping dari kontrasepsi lain.
Klinik keluarga berencana nirlaba, Marie Stopes World, mengatakan vasektomi kembali populer. Setelah mencapai hampir 29.000 pada tahun 1997, jumlahnya menurun drastis selama dekade berikutnya, sebagian karena pengenalan kontrasepsi jangka panjang yang dapat dibalik.
Namun, dalam empat tahun terakhir, mereka telah meningkat sekitar 4000 per tahun menjadi 24.380 pada 2017, data Medicare menunjukkan, dengan peningkatan jumlah 20-an yang sedang menjalani prosedur.
"Trennya adalah laki-laki berusia 30-an yang tidak menginginkan anak atau tidak menginginkan lagi, " kata Dr Justin Low, dokter vasektomi utama nasional dengan Marie Stopes, yang melakukan delapan vasektomi di klinik Stopes di Westmead pada hari Sabtu .
"Sebagian besar adalah pria yang telah selesai memiliki anak, tetapi kami juga melihat lebih banyak pria muda berusia 20-an dan lebih tua yang tidak ingin memiliki anak sama sekali. Mereka mengatakan ada cukup banyak anak di dunia, " kata Dr Low . "Ini jarang terjadi, tetapi semakin sering terjadi."
Seorang pemuda berusia 20-an, yang baru-baru ini melakukan vasektomi, mengatakan kepada Fairfax Media bahwa dia melakukan itu karena dia tidak menginginkan anak-anak dan dia ingin membantu menyelamatkan planet ini.
Banyak pria memerlukan waktu bertahun-tahun untuk mengambil keputusan, tetapi George, 35, dari Castle Hill (yang tidak menyebutkan nama keluarganya), bertindak cepat setelah dua kegagalan kondom karena dia menginginkan kontrasepsi yang "dijamin 100 persen". Keluarga memiliki dua anak, dan istrinya akan "tidak memiliki kesempatan untuk mengejar karirnya" jika dia memiliki lebih banyak.
Staf perawat mengatakan para pria mengatakan mereka ingin mengambil lebih banyak tanggung jawab untuk reproduksi dan keluarga berencana. Yang lain takut terperangkap. "Selain kondom, pria tidak memiliki kontrol atas kesuburan mereka. Wanita telah menjadi penjaga kesuburan, " kata Dr Low.
Setiap pria menerima konseling ekstensif sebelum prosedur dan diingatkan bahwa itu adalah prosedur permanen. Operasi pembalikan tidak 100 persen berhasil, tidak tercakup oleh Medicare dan operasi lebih rumit dan mahal.
Selama 20 tahun terakhir, pria berusia 35 hingga 44 tahun menyumbang sekitar 60 persen dari semua vasektomi.
Pada tahun 1997, ketika usia rata-rata seorang ayah baru adalah 32, pria berusia 25 hingga 34 menyumbang sedikit kurang dari sepertiga dari semua vasektomi. Pada 2017, ketika usia rata-rata ayah baru adalah 33, 3, vasektomi di antara kelompok usia ini menyumbang sekitar satu dari lima.
Tidak seperti 20 tahun yang lalu, banyak pria dalam kelompok usia ini mungkin belum memiliki anak atau memilih untuk memiliki lebih sedikit daripada di masa lalu.
Ahli geografi sosial Mark McCrindle mengatakan ini berkorelasi dengan penurunan ukuran keluarga rata-rata menjadi sekitar 1, 9 anak. Dua puluh tahun yang lalu, ketika vasektomi memuncak, lebih banyak orang khawatir tentang pertumbuhan populasi, sebuah tren yang dikatakan para pakar muncul ketika kota-kota kita terlalu padat.
Disebut "pembisik bola nasional" oleh teman selancar seluncurnya, Dr Low melakukan 1.300 vasektomi di NSW setiap tahun, lebih banyak daripada siapa pun di negara bagian ini, dan sekitar 5 persen dari semua yang dilakukan di Dunia.
Dia menggunakan humor untuk menghilangkan ketakutan pria dan menghilangkan kesalahan informasi dan mitos. Dia mengatakan kepada mantan pemain sepak bola Peter, yang menjalani vasektomi pada hari Sabtu, untuk menggunakan kontrasepsi sampai tes tiga bulan kemudian menunjukkan dia "menembak kosong". Dalam sekitar satu dari 4000 kasus, vas deferens (yang membawa sperma dari testis ke penis) bergabung kembali.
Sekitar 80 persen pria tidak merasakan jarum anestesi lokal, yang disuntikkan ke kulit skrotum. Prosedur hari ini adalah "bebas pisau bedah", dan sayatan disegel tanpa jahitan karena kulit dalam skrotum sangat elastis dan menempel kembali secara alami.
Dengan teknik baru, tanpa ujung, tanpa pisau bedah yang mengurangi rasa sakit dan tekanan setelah prosedur, Dr Low menggunakan instrumen kecil untuk membuat lubang berdiameter 2 mm hingga 3 mm di kulit skrotum - tidak menyentuh testis.
"Ini tidak seperti kamu mendapatkan tendangan di bola, " katanya. "Itu tidak lebih sensitif daripada kulit di leher."
Dia memotong satu ujung dari masing-masing dua vas deferens. Tidak seperti di masa lalu ketika vas deferens dijahit di kedua ujungnya, menyebabkan tekanan dan rasa sakit, ujung testis sekarang dibiarkan bebas, dan sperma diserap kembali ke dalam tubuh.
Presiden terpilih dari Royal Australasian College of General Practitioners, Dr. Harry Nespolon, mengatakan dia cenderung untuk mencegah pria yang sangat muda dari melakukan vasektomi kecuali mereka memiliki "kisah yang sangat bagus" atau alasan medis. Dia juga akan mengingatkan orang lain yang belum memiliki anak untuk berpikir dengan hati-hati.
"Saya kehilangan jejak jumlah pasien wanita dan pria (berusia dua puluhan) yang bersumpah mereka tidak akan pernah punya anak, hanya untuk kembali lima atau enam tahun kemudian siap untuk memiliki anak, " katanya.