Malaria selama Kehamilan

Kadar:

Dalam artikel ini

• Apa itu Malaria?
• Malaria dan Kehamilan
• Penyebab
• Tanda Dan Gejala Malaria
• Faktor Risiko Malaria Pada Wanita Hamil
• Diagnosa
• Pengobatan Malaria Pada Kehamilan
• Komplikasi Malaria Selama Kehamilan
• Efek Samping Dari Malaria Pada Kehamilan Dan Janin
• Cara Mencegah Malaria Pada Ibu Hamil
• Bisakah Malaria Mempengaruhi Ibu atau Bayi?

Kehamilan adalah waktu ketika Anda ingin memastikan kesehatan Anda tetap pada puncaknya dan tidak ada komplikasi yang dapat mempengaruhi bayi. Ada beberapa kondisi kesehatan yang muncul terlepas dari semua tindakan pencegahan yang diambil, dan malaria dapat menjadi salah satunya. Ini adalah penyakit yang mengancam jiwa yang dapat dicegah dan disembuhkan melalui pengobatan berkelanjutan.

Apa itu Malaria?

Malaria adalah penyakit mematikan yang disebabkan oleh parasit yang menginfeksi nyamuk Anopheles betina. Ketika nyamuk-nyamuk ini memakan manusia dengan menggigitnya, malaria menyebar dan dengan demikian ditularkan ke manusia. Parasit malaria ini telah diidentifikasi sebagai berikut:

• Plasmodium Malariae
• Plasmodium Ovale
• Plasmodium Vivax
• Plasmodium Falciparum

Sementara Plasmodium Vivax dan Plasmodium Falciparum adalah yang paling umum ditemukan, itu adalah yang paling mematikan. Ketika nyamuk menggigit seseorang dengan malaria dan mengisap darah, parasit malaria berpindah dari darah orang yang terinfeksi ke nyamuk. Parasit malaria berkembang dan berkembang biak dalam 10 hingga 14 hari setelah tinggal di dalam nyamuk dan dapat dengan mudah masuk ke tubuh orang yang sehat. Orang yang terinfeksi membutuhkan 7 hingga 21 hari untuk sakit, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, diperlukan beberapa bulan untuk gejala muncul.

Malaria dan Kehamilan

Berikut adalah beberapa fakta dasar tentang malaria selama kehamilan yang harus Anda perhatikan:

Selama kehamilan, kekebalan Anda rendah dan ini membuat Anda lebih mungkin menjadi sasaran malaria. Perlu hati-hati, terutama selama trimester kedua dan ketiga kehamilan karena imunitas berada pada titik terendah selama masa-masa ini. Wanita hamil juga lebih mungkin menghadapi serangan malaria yang sering dan serius dan memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi juga.

Jika wanita hamil sudah menderita anemia gizi, anemia akibat malaria akan meningkatkan dampaknya lebih lanjut dan juga menyebabkan komplikasi yang bisa berakibat fatal bagi ibu. Ada kemungkinan parasit malaria masuk ke dalam plasenta dan mengganggu transfer oksigen dan memperlancar nutrisi dari ibu ke janin. Ini meningkatkan risiko aborsi spontan, lahir mati atau kelahiran prematur. Dalam beberapa kasus, wanita tersebut bahkan dapat melahirkan bayi dengan berat lahir rendah.

Penyebab

Malaria selama kehamilan merupakan risiko kesehatan utama bagi wanita hamil. Berbagai penelitian menunjukkan bahwa perempuan yang tinggal di negara tropis dan berkembang lebih rentan terhadap infeksi malaria.

Kehilangan Imunitas: Karena penurunan sintesis imunoglobulin selama kehamilan, sistem kekebalan tubuh wanita berada pada titik terendah sepanjang masa dan ini adalah salah satu penyebab utama mereka tertular malaria selama kehamilan.

Plasenta: Plasenta adalah organ baru yang tumbuh di dalam tubuh Anda ketika Anda sedang hamil. Infeksi malaria dapat menembus perlindungan kekebalan, dan fenotipe spesifik plasenta juga diperbolehkan untuk berlipat ganda.

Kondisi Cuaca: Monsun memberikan tempat berkembang biak yang subur bagi nyamuk untuk tumbuh dan umumnya selama musim ini penyebaran malaria merajalela. Kelembaban, suhu, dan curah hujan juga dapat memainkan peran penting dalam penyebaran malaria.

Tanda Dan Gejala Malaria

Gejala malaria, sangat mirip dengan influenza, cukup sulit untuk didiagnosis dan membuat diri mereka terlihat lebih dari tujuh hingga sepuluh hari setelah gigitan nyamuk pertama. Gejala umum termasuk yang berikut:

• Sakit kepala
• Demam tinggi
• Nyeri otot
• Mual
• Muntah
• Panas dingin
• Berkeringat
• Diare

Kehamilan dapat sedikit mengubah gejala-gejala ini, di mana demamnya sangat tinggi atau rendah dan menggigil dan berkeringat mungkin hilang. Karena gejalanya mirip dengan flu, tes darah adalah cara yang pasti untuk memastikan malaria dan jenis yang mempengaruhi Anda. Jika Anda kedinginan dan berkeringat, dengan demam tinggi, maka yang terbaik adalah berbicara dengan dokter Anda sekaligus untuk menghindari masalah lebih lanjut.

Faktor Risiko Malaria Pada Wanita Hamil

Malaria pada wanita hamil dapat dikontrak jika orang yang terinfeksi tinggal di daerah yang tidak higienis dan kotor. Jika ada genangan genangan air atau genangan air yang belum lama dirawat atau dibersihkan, ini memungkinkan nyamuk berkembang biak dengan mudah.

Jika wanita hamil harus menjalani segala jenis transfusi darah atau transplantasi organ, ada kemungkinan darah yang terinfeksi menularkan parasit kepadanya. Malaria juga dapat ditularkan dari ibu ke bayi.

Diagnosa

Malaria selama kehamilan sulit untuk didiagnosis karena kebanyakan wanita tidak menunjukkan gejala. Sampel darah tepi tidak dapat mendeteksi infeksinya karena parasit falciparum diisolasi dalam plasenta. Tes-tes berikut dilakukan setelah mengumpulkan sampel darah dari pasien:

• Tes Blood Smear: Ini termasuk skrining mikroskopis dari sampel darah yang diambil dari pasien dan merupakan tes standar untuk diagnosis malaria.
• RDT-Rapid Diagnostic Test: Tes ini mendeteksi antigen malaria dalam darah dan digunakan di mana mikroskop tidak tersedia.
• Pemeriksaan histologis: Dianggap sebagai yang paling dapat diandalkan dan lebih akurat daripada yang lain, tes ini untuk mendeteksi malaria kehamilan melibatkan pemeriksaan sampel jaringan dengan menggunakan mikroskop.

Pengobatan Malaria Pada Kehamilan

Jika seorang wanita hamil terjangkit malaria, perlu memberikan perhatian medis cepat padanya. Ada sejumlah obat untuk pengobatan malaria pada kehamilan yang aman dan tidak menimbulkan efek samping apa pun pada ibu atau janin.

• Selama trimester pertama, kina dan klindamisin dapat diberikan kepada pasien jika merupakan bentuk malaria ringan. Klorokuin juga merupakan obat yang efektif untuk malaria kehamilan tanpa komplikasi.
• Perawatan yang paling aman dan paling efektif untuk malaria selama trimester kedua dan ketiga adalah ACT atau Terapi Kombinasi Artemisinin.

Perawatan antimalaria yang disebutkan di atas dalam kehamilan aman, tetapi harus diberikan kepada pasien di bawah bimbingan medis saja. Obat akan tergantung pada jenis malaria yang dikontrak, usia Anda, tahap kehamilan, dan tingkat keparahan gejala. Obat-obatan ini umumnya diberikan dalam bentuk tablet atau kapsul dan kadang-kadang juga secara intravena, terutama jika pasien berada pada stadium lanjut.

Komplikasi Malaria Selama Kehamilan

Malaria dapat diklasifikasikan menjadi infeksi yang kompleks atau tidak rumit. Malaria kompleks adalah kondisi serius yang berpotensi menimbulkan malaria serebral, anemia, ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) dan bahkan dapat menyebabkan kerusakan organ. Infeksi malaria tanpa komplikasi menunjukkan gejala seperti demam, sakit kepala, dan kedinginan diikuti dengan keringat yang terjadi setiap dua hari dan berlangsung selama delapan hingga sepuluh jam.

Komplikasi Ibu

Ibu hamil menghadapi komplikasi berikut jika mereka menderita malaria selama kehamilan:

• Anemia: Ketika parasit malaria menginfeksi darah wanita hamil, itu menyebabkan hemolisis atau pecahnya sel darah merah yang menciptakan kebutuhan tambahan akan suplai darah. Ini menyebabkan anemia yang dapat menyebabkan perdarahan dan kematian ibu dalam beberapa kasus.
• Gagal Ginjal: Dehidrasi yang tidak teramati selama malaria dapat menyebabkan gagal ginjal, dan pasien harus menjalani manajemen cairan dan diuretik sebagai bagian dari perawatannya. Dalam kasus-kasus tertentu, dialisis mungkin juga diperlukan.
• Hipoglikemia: Kondisi ini terjadi ketika kadar gula darah berkurang secara drastis dan turun di bawah 60 mg / dl. Peningkatan aksi parasit falciparum menyebabkan kondisi ini yang kemudian mengarah pada peningkatan penggunaan glukosa dan produksi glukosa yang rendah. Gejala ini tidak menunjukkan gejala dan membutuhkan pemantauan konstan.
• Immuno-Suppression: Tubuh Anda mengalami banyak perubahan hormon selama kehamilan yang berdampak besar pada sistem kekebalan tubuh. Tubuh Anda menghasilkan hormon imunosupresif yang disebut kortisol yang mengurangi kekebalan. Ketika kadar kortisol naik, resistensi terhadap malaria juga menurun dan ini dapat menyebabkan banyak komplikasi seperti malaria serebral, edema paru, hipoglikemia, dan hiperpireksia.
• Edema Paru Akut: Dikenal sebagai bentuk anemia terparah, ini terjadi selama trimester kedua atau ketiga. Infeksi falciparum menyebabkan kebocoran cairan ke paru-paru, suatu kondisi yang diciptakan oleh pembentukan membran di alveoli.

Komplikasi pada Janin

Ketika ibu dideteksi dengan malaria, janin dapat menghadapi beberapa komplikasi yang tercantum di bawah ini:

• IUGR atau Berat badan lahir rendah: Pertumbuhan organ baru dalam bentuk plasenta memungkinkan parasit malaria memasuki sistem kekebalan tubuh ibu dan mencegah pasokan oksigen dan nutrisi ke janin yang sedang tumbuh. Hal ini menyebabkan bayi dengan berat lahir rendah dan retardasi pertumbuhan IUGR-Intrauterine. Ada kemungkinan rendah untuk bertahan hidup bagi bayi yang dilahirkan dengan berat kurang dari 2, 5 kg (5, 5 lb).
• Persalinan prematur: Plasenta tempat parasit malaria menyerang dan berkembang biak, dan melalui jalur yang terinfeksi inilah antibodi dan sitokin dibawa, memicu respons aktif dan dengan demikian mengarah pada persalinan dini.
• Penularan Vertikal: Risiko infeksi malaria dapat dengan mudah ditularkan dari ibu ke bayi. Jika malaria terdeteksi tepat waktu dan ibu menerima pengobatan yang tepat, maka janin juga tetap aman. Itulah alasan sebagian besar dokter menyarankan skrining darah bayi setelah lahir untuk memastikan belum terinfeksi.

Efek Samping Dari Malaria Pada Kehamilan Dan Janin

Malaria dalam kehamilan meningkatkan risiko kematian neonatal, bayi berat lahir rendah, keguguran dan kelahiran mati. Juga, bayi itu sendiri bisa dilahirkan dengan malaria yang bisa berakibat fatal.

Cara Mencegah Malaria Pada Ibu Hamil

Karena nyamuk adalah penyebab utama penyakit ini, maka Anda harus tetap di tempat ketika Anda hamil. Penting untuk mengidentifikasi tempat berkembang biak nyamuk di sekitar rumah Anda dan membersihkannya. Air yang tergenang yang tidak digunakan dalam waktu yang lama harus dikosongkan, terutama selama musim hujan. Semua wadah seperti vas, pot bunga dan mangkuk ikan harus dibersihkan dan diisi dengan air segar.

Cobalah untuk mengenakan pakaian berwarna terang, karena nyamuk umumnya tertarik pada warna gelap. Mengenakan pakaian panjang dan lengan panjang, terutama pada malam hari, sangat dianjurkan. Penggunaan penolak nyamuk dan jaring juga bisa menjadi cara yang efektif untuk menjaga nyamuk selama kehamilan dan mencegah infeksi malaria.

Jika Anda berencana untuk menggunakan penolak nyamuk berbasis bahan kimia, pastikan Anda menerapkannya sesuai instruksi yang diberikan. Menerapkan lebih banyak tidak akan memberikan perlindungan yang lebih baik; pada kenyataannya, itu dapat membuat Anda terkena tingkat kimia yang lebih tinggi. Yang terbaik adalah mengoleskan lapisan tipis pada kulit Anda dan menyebarkannya secara merata untuk perlindungan maksimal.

Bisakah Malaria Mempengaruhi Ibu atau Bayi?

Malaria selama kehamilan dapat menyebabkan anemia pada ibu dan selanjutnya mengurangi berat lahir bayi. Berat badan lahir rendah adalah alasan utama kematian bayi.

Kesimpulan: Di seluruh dunia, langkah-langkah utama sedang diambil untuk mengurangi terjadinya malaria, dan angka kematian dapat terlihat menurun karena upaya ini. Kemajuan ilmiah telah membantu pencegahan malaria pada tingkat yang luas. Namun, kami belum dapat mengalahkannya sepenuhnya, itulah mengapa sangat penting untuk berjaga-jaga dan menemui dokter sekaligus jika Anda mencurigai adanya gejala dari kondisi tersebut.