Seleksi alam
IVF
Jika Anda tidak bisa hamil, IVF biasanya menjadi tujuan selanjutnya - tetapi ada alternatif, seperti yang ditemukan Paula Goodyer.
Saat itu 2005, dan setelah sembilan bulan perawatan IVF dan tes kehamilan positif, Jill King yang berusia 36 tahun menjalani USG rutin untuk memeriksa apakah semuanya baik-baik saja. Tetapi ketika dia menoleh ke layar, berharap melihat detak jantung, hanya ada kantung embrionik kosong. Dalam tipuan biologis yang kejam, kantung minus embrio - yang disebut ovum busuk - menyebabkan tanda-tanda positif kehamilan. Ada lebih banyak kekecewaan yang akan datang. Pada saat dia menghentikan IVF dua tahun kemudian, King telah menghasilkan 50 embrio, tetapi tidak ada bayi, dengan biaya sekitar $ 50.000.
"Orang-orang membicarakan kesedihan keguguran, dan saya pernah mengalaminya, tetapi bagi saya setiap embrio juga merupakan bayi yang potensial hilang, " kenangnya. "Setiap kali saya memiliki transfer embrio [di mana embrio melewati serviks ke dalam rahim], saya akan menghitung kapan ulang tahunnya mungkin."
Akhirnya, ia mendekati Jane Lyttleton, seorang praktisi pengobatan Tiongkok (TCM) tradisional di Sydney yang berspesialisasi dalam mengobati infertilitas. Setelah tiga bulan menggunakan ramuan Cina dan akupunktur, King mengandung secara alami dan melahirkan seorang putri tahun lalu. "Pesan saya kepada pasangan lain adalah berpikiran terbuka tentang perawatan alternatif, " kata King. "Saya tahu bahwa bagi banyak orang, IVF adalah jawabannya - tetapi ketika kedua pasangan telah diuji untuk semua penyebab khas dan infertilitas Anda masih digolongkan sebagai 'tidak dapat dijelaskan', maka pengobatan Barat mungkin bukan pendekatan terbaik. Bagaimana bisa berhasil mengobati masalah yang tidak dapat didiagnosis? "
Lyttleton adalah yang pertama mengakui bahwa TCM bukanlah obat penyembuh infertilitas, tetapi dapat membantu menormalkan kadar hormon, sehingga membuat ovulasi lebih teratur. Ini juga meningkatkan lapisan rahim dan membantu mencegah endometriosis dan sindrom ovarium polikistik (penyebab umum masalah kesuburan pada wanita). Sperma yang lamban atau tidak normal dapat mengambil manfaat dari pengobatan Tiongkok juga. "Tapi itu tidak bisa membantu dengan saluran tuba Fallopii yang tersumbat - bahkan jika tabungnya bekas luka bukannya diblokir sepenuhnya, " memperingatkan Lyttleton. "Aku akan mendorong seorang wanita untuk mencoba IVF dalam situasi seperti itu."
Beberapa kasus kesuburan yang tidak dapat dijelaskan mungkin memiliki penyebab yang diabaikan jika IVF digunakan sebagai pilihan pertama, bukan pilihan terakhir, kata Dr Anne Clark, direktur medis Fertility First, sebuah klinik di Hurstville, Sydney.
Menjadi kelebihan berat badan, merokok atau minum terlalu banyak - bahkan kekurangan vitamin D atau yodium - dapat menyabot konsepsi atau meningkatkan risiko keguguran, kata Clark. Sementara klinik menawarkan perawatan IVF, 25 hingga 30 persen pasangan hamil tanpa itu setelah memperbaiki faktor gaya hidup tertentu.
"Wanita dipalu karena kelebihan berat badan atau untuk merokok, tetapi kita tahu bahwa dengan pria, sembilan kilogram berat badan tambahan dapat menurunkan kesuburan dengan mengubah kadar hormon, " katanya. "Kami juga tahu bahwa fragmentasi DNA pada sperma pria adalah penyebab umum keguguran, dan bahwa faktor-faktor seperti merokok, alkohol, dan mungkin kafein mungkin berkontribusi."
Penelitiannya pada 2008 terhadap 800 pria yang menghadiri Fertility First menemukan 58 persen mengalami kerusakan sperma, tetapi perubahan gaya hidup dan suplemen vitamin dapat membantu mencegah hal ini. "Tidak seperti telur, yang setua wanita itu sendiri, sperma baru dibuat setiap tiga bulan, " kata Clark. "Karena ini, kamu sering dapat membalikkan masalah dengan cepat."
Ini adalah kasus untuk Matthew Lake, penata taman berusia 34 tahun yang pasangannya, Amanda, telah mengalami tiga keguguran pada saat dia berusia 29 tahun. Hasil tes menunjukkan dia tidak memiliki masalah yang jelas, tetapi Matthew telah memecah-mecah DNA di 33 persen dari spermanya.
Atas saran Clark, ia mengurangi konsumsi bir mingguannya dari 24 menjadi tujuh, berhenti minum Coke dan minum multivitamin setiap hari. Dia juga mengonsumsi suplemen koenzim Q10 dan vitamin E dan C, antioksidan yang, menurut beberapa penelitian, membantu mengurangi kerusakan sperma.
"Setelah enam bulan, jumlah sperma yang terfragmentasi turun menjadi sembilan persen - sebulan kemudian saya hamil, " kata Amanda. "Saya tidak berpikir orang menyadari masalahnya sering terjadi pada pasangan pria, dan bahwa solusinya bisa sederhana."
Dalam pengalaman Clark, pria seringkali hanya diminta untuk memberikan sampel sperma, dan jika itu bermasalah, pasangan diarahkan ke IVF daripada menangani masalah kesehatan pria yang mendasarinya. Tekanan penuaan mendorong pasangan menuju IVF, katanya.
Francesca Naish, dari Jocelyn Centre for Natural Fertility Management di Sydney, setuju. "Orang-orang terburu-buru untuk hamil, tetapi mereka perlu waktu sekitar tiga bulan untuk membersihkan terlebih dahulu."
Rejimen "pembersihan" yang direkomendasikan oleh pusat, yang mempekerjakan praktisi medis, naturopaths dan ahli akupunktur, mengharuskan kedua pasangan makan seluruh makanan - lebih disukai organik - mengambil ramuan herbal dan suplemen vitamin dan mineral, dan mengurangi paparan racun lingkungan.
"Ambil contoh penata rambut atau montir motor, " kata Naish. "Dia terkena pemutih dan pelarut, dan dia bekerja dengan pelarut, logam berat dan cat. Ini tidak berarti penata rambut dan mekanik tidak bisa membuat bayi bersama, tetapi jika kesuburan mereka sudah terganggu, paparan ini dapat membuat konsepsi - terutama bayi yang sehat - lebih keras. " Pekerja lain yang bersentuhan dengan pestisida, seperti petani, mungkin juga mengalami masalah, jelas Naish, seperti halnya orang yang menghabiskan banyak waktu terbang (sperma dan telur dapat dipengaruhi oleh radiasi pada ketinggian tinggi). Beberapa penelitian telah mengaitkan penggunaan ponsel yang banyak dengan penurunan jumlah sperma dan kesehatan sperma. Secara terpisah, faktor-faktor ini mungkin tidak berarti apa-apa, tetapi akumulasi dari mereka, ditambah bertambahnya usia, dapat membuat perbedaan.
Meskipun ada bukti bahwa tingkat keguguran lebih tinggi dengan IVF, kata Naish, "ini tidak harus dilakukan dengan teknologi IVF, yang fantastis. Keguguran dapat terjadi karena masalah lain tidak diselesaikan terlebih dahulu, " katanya. "IVF membantu sperma dan sel telur untuk bertemu dan kemudian membawa sel telur yang telah dibuahi ke rahim, tetapi itu tidak memecahkan masalah mendasar yang dapat menghambat kehamilan."
Anne Clark mengakui bahwa dengan IVF menawarkan tingkat kehamilan bulanan dua hingga tiga kali lebih tinggi dari alam, IVF akan selalu menarik bagi pasangan di abad ke-21 yang penuh tekanan. Ketika dia merekomendasikan untuk menunggu sampai gaya hidup berubah, beberapa pasangan merasa cukup terlempar untuk memulai. "Tetapi mencapai kehamilan bisa seperti melukis dinding, " katanya. "Semuanya dalam persiapan." "
Peran folat
Dawn Piebenga tahu hamil di usia akhir 30-an tidak mudah. "Saya memiliki riwayat masalah kesuburan di usia 20-an dan awal 30-an dengan pernikahan pertama saya. Saya diberi tahu bahwa itu mungkin karena jaringan parut di sekitar saluran Fallopi saya."
Ketika kehamilan dalam pernikahan keduanya berakhir dengan keguguran, ia berkonsultasi dengan ahli kesuburan Francesca Naish. "Karena saya lebih tua, saya tahu kualitas telur saya tidak akan sebaik ini, jadi saya merasa usaha terbaik saya adalah membuat tubuh saya sesehat mungkin, " katanya.
Tes mengungkapkan bahwa Piebenga memiliki masalah yang dibagi dengan sekitar satu dari delapan wanita: kesulitan memetabolisme folat, vitamin B yang membantu mencegah beberapa cacat lahir. Pada usia 39 dan setelah empat bulan dengan program perawatan prakonsepsi dan suplemen folat dosis tinggi, Piebenga mendapat lampu hijau untuk mencoba hamil. Dia hamil dalam waktu sebulan, dan sekarang memiliki putra berusia 15 bulan.
Timur bertemu Barat
Akupunktur dan IVF mungkin datang dari sisi yang berlawanan dari pagar medis, tetapi ada minat yang semakin besar untuk menggabungkannya. Beberapa studi menunjukkan peningkatan dalam tingkat kehamilan jika akupunktur digunakan pada transfer embrio, kata Jane Lyttleton, seorang praktisi pengobatan tradisional Tiongkok yang bekerja dalam kemitraan dengan klinik IVF. "Kami membutuhkan lebih banyak penelitian untuk memahami cara kerjanya, " katanya. "Mungkin akupunktur meningkatkan aliran darah ke lapisan rahim, menciptakan lingkungan yang lebih baik bagi embrio untuk tumbuh. Ini dapat menurunkan kadar hormon stres atau, dengan memiliki efek menenangkan pada sistem kekebalan tubuh wanita, itu dapat mengurangi kemungkinan tubuhnya menolak kehamilan. "
Menambahkan spesialis kesuburan, Dr Gavin Sacks dari IVF World: "Secara seimbang, penelitian menunjukkan mungkin ada manfaatnya. Beberapa klinik IVF telah mengambilnya, dan saya pikir ini layak untuk dieksplorasi. Saya tidak memberi tahu wanita bahwa mereka harus melakukan akupunktur - tetapi jika mereka bertanya apa yang dapat mereka lakukan untuk meningkatkan peluang mereka, saya mendorong mereka untuk mencobanya. "
Sumber: Sun Herald