Pemindaian Nuchal Translucency (NT) selama Kehamilan

Kadar:

Dalam artikel ini

• Apa itu NT Scan?
• Bagaimana Pemindaian Translucency Nuchal Dilakukan?
• Siapa yang Dapat Melakukan Pemindaian NT Selama Kehamilan?
• Kapan Screening NT Dilakukan?
• Risiko Pemutaran NT
• Grafik Pengukuran Translucency Nuchal
• Seberapa Akurat Tes Nuchal Translucency
• Siapa Yang Harus Mengikuti Pemeriksaan Nuchal Translucency?
• Mengapa Anda Memiliki Ultrasound Tembus Nuchal?

Kelainan atau cacat bawaan didefinisikan sebagai kelainan atau cacat yang dilahirkan dengan bayi, atau dengan kata sederhana - kelainan atau cacat lahir. Sebagian besar waktu, kelainan bawaan tidak dapat diobati. Namun, itu pasti membantu untuk mengetahui sebelum bayi Anda lahir, apakah bayi Anda akan mengalami gangguan seperti itu. Tes diagnosis karenanya telah dirancang untuk beberapa cacat bawaan. Salah satu tes tersebut adalah Pemindaian Nuchal Translucency (NT).

Apa itu NT Scan?

Pemindaian Nuchal Translucency (NT) adalah tes skrining pralahir. Ini memungkinkan wanita hamil untuk menentukan terutama faktor risiko bayi mereka dilahirkan dengan Down's Syndrome. Down's Syndrome adalah cacat bawaan di mana seorang bayi dilahirkan dengan tiga salinan kromosom nomor 21 (bukan 2 salinan normal).

Bersamaan dengan ini, pemindaian NT juga dapat mendeteksi apakah bayi Anda berisiko memiliki beberapa cacat bawaan lainnya seperti kelainan kromosom lainnya (khususnya pada kromosom nomor 13 dan 18), dan masalah jantung.

Ingat bahwa pemindaian NT hanya merupakan tes 'penyaringan'. Itu tidak dapat mengidentifikasi dengan akurasi 100% apakah bayi Anda akan dilahirkan dengan Down's Syndrome atau tidak. Ini hanya akan mengidentifikasi tingkat 'risiko'. Dengan kata lain, pemindaian NT memberi kemungkinan atau 'peluang' bayi Anda terserang Down's Syndrome. Berdasarkan hasil pemindaian NT (yang akan dijelaskan lebih lanjut dalam artikel ini) gynaec Anda mungkin / mungkin tidak menyarankan Anda untuk mengambil tes 'diagnostik'. Tes diagnostik akan memberi tahu Anda dengan pasti apakah bayi Anda akan mengalami Down's Syndrome atau tidak.

Bagaimana Pemindaian Translucency Nuchal Dilakukan?

Pemindaian NT pada dasarnya adalah tes ultrasound.

Apa itu Translucency Nuchal?

Transparensi nuchal tidak lain adalah tingkat transparansi cairan yang menumpuk di belakang leher bayi Anda (atau 'tengkuk' leher), selama pertumbuhan dan perkembangan normal dalam rahim Anda. Penumpukan cairan adalah proses normal. Namun, komposisi cairan ini - terutama ketebalan dan tembus cahaya - dipengaruhi oleh kelainan kromosom, seperti yang bertanggung jawab untuk Down's Syndrome.

Bagaimana pemindaian Ultrasound Nuchal Translucency dilakukan?

Pemindaian NT hanyalah sonografi. Ini dapat dilakukan sebagai Transabdominal atau Transvaginal Ultrasound.

1. Transabdominal Ultrasound:

• satu sendok gel ultrasound akan diterapkan ke perut bagian bawah Anda
• pemeriksaan ultrasonografi ditempatkan pada gel untuk 'memindai' bayi Anda
• jika hasil USG ini tidak cukup memuaskan bagi sonografer Anda untuk membuat laporan, Anda mungkin diminta untuk menjalani USG transvaginal
• Anda memerlukan perut yang sebagian penuh untuk melakukan tes ini; konsultasikan dengan ahli sonografi Anda tentang jumlah cairan yang harus Anda konsumsi sebelum tes ini

2. Transvaginal Ultrasound: walaupun ini mungkin terdengar lebih 'invasif', itu adalah prosedur yang pasti aman.

• probe ultrasound tipis digunakan untuk tes ini; Probe tebal sekitar 2cm dan dilengkapi dengan pelindung yang pakai
• probe disiapkan dengan melapisinya dengan gel ultrasound
• kemudian dimasukkan ke dalam vagina untuk 'memindai' bayi
• sementara metode ini dapat memberikan hasil yang lebih baik, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter Anda jika Anda merasa tidak nyaman melakukan prosedur ini

Siapa yang Dapat Melakukan Pemindaian NT Selama Kehamilan?

Pemindaian NT pada dasarnya adalah USG sonografi. Oleh karena itu, setiap sonografer yang memenuhi syarat dapat melakukan tes dengan sukses. Akan lebih baik untuk menanyakan rekomendasi terpercaya dari ahli sonografi yang baik kepada gynaec Anda. Meskipun prosedurnya mungkin tidak terlalu sulit, Anda tidak bisa hanya mengandalkan teknisi atau asisten untuk melakukan tes.

Kapan Screening NT Dilakukan?

Pemindaian NT biasanya dilakukan antara minggu ke 11 dan 13 kehamilan Anda. Ini karena - leher bayi Anda masih transparan hingga saat ini. Tidak mungkin untuk melakukan pemindaian NT setelah 13 minggu dan 6 hari kehamilan - ini adalah yang terbaru di mana Anda dapat melakukan pemindaian NT.

Risiko Pemutaran NT

Pemindaian NT adalah metode non-invasif. Tidak ada sampel darah yang diperlukan untuk melakukan tes ini, tidak ada jarum yang dimasukkan ke bagian tubuh Anda, dan Anda tidak terkena radiasi apa pun. Dengan demikian, pemindaian NT adalah prosedur yang sangat aman. Itu tidak secara langsung mempengaruhi Anda atau bayi Anda dengan cara apa pun.

Satu-satunya risiko skrining PB adalah psikologis - kecemasan, kegugupan, dan ketakutan pada sebagian ibu mungkin sangat mempengaruhi kondisi mental ibu. Namun, Anda harus menyadari bahwa: Pemindaian NT hanya akan membantu Anda dan lebih siap untuk merawat bayi Anda ketika datang ke dunia ini. Tetaplah positif, dan bicaralah dengan ginekolog dan ahli sonografi Anda tentang ujian, untuk mendapatkan jawaban atas pertanyaan yang mungkin Anda miliki.

Grafik Pengukuran Translucency Nuchal

Pada janin normal, ketebalan translucency nuchal sekitar 2mm. Oleh karena itu, tembus nuchal yang lebih tebal biasanya menunjukkan risiko yang lebih tinggi untuk Sindrom Down.

• Janin dengan ketebalan 1.3mm NT berisiko rendah mengalami Down's Syndrome
• Kisaran normal ketebalan NT hingga 2.5mm. Namun, sembilan dari sepuluh bayi dengan ketebalan NT hingga 3, 5mm akan normal dan TIDAK akan menderita Sindrom Down. Nilai-nilai untuk ketebalan NT biasanya diamati pada janin dengan panjang antara 45 dan 85mm.
• Jika ketebalan NT sampai atau lebih dari 6mm, janin berisiko tinggi mengalami Down's Syndrome

Namun, sulit untuk menentukan nilai 'cut-off' yang pasti untuk ketebalan tembus nuchal. Banyak tergantung pada ukuran janin, usia ibu, dan faktor-faktor lain juga. Sering kali, janin dengan Down's Syndrome juga menghasilkan lebih banyak cairan nuchal; mungkin tidak mungkin untuk menentukan faktor risiko secara akurat dalam kasus seperti itu.

Inilah sebabnya mengapa dokter mungkin mencari tanda indikatif lain: pengembangan tulang hidung. Telah ditunjukkan bahwa tidak adanya tulang hidung menunjukkan risiko tinggi sindrom Down juga.

Seberapa Akurat Tes Nuchal Translucency

1. Seperti yang dijelaskan sebelumnya, pemindaian NT hanya memprediksi seberapa besar kemungkinan Anda akan melahirkan bayi dengan Sindrom Down. Ini bukan tes 'diagnostik', tetapi hanya skrining.
2. Jika Anda mempertimbangkan angka pengukuran tembus nuchal yang dibahas di atas, Anda akan menyadari bahwa pemindaian NT tidak terlalu akurat.
3. Jika bayi Anda berisiko tinggi atau rendah terkena Sindrom Down berdasarkan pemindaian NT, Anda mungkin disarankan untuk melakukan tes 'diagnostik' untuk Sindrom Down. Ini akan memberi tahu Anda dengan pasti apakah bayi Anda akan terpengaruh atau tidak.
4. Tes diagnostik untuk Down's Syndrome adalah tes darah. Ini melibatkan pengukuran kadar dua hormon: Human gonadotropin kronis (hCG) dan Pregnancy Plasma Protein A (PAPP-A).
5. Janin normal menghasilkan dan melepaskan kedua hormon ini dalam aliran darah ibu. Tingkat hormon ini dapat menunjukkan apakah bayi Anda menderita Down's Syndrome atau tidak.
6. Pemindaian NT sendiri adalah sekitar 70 hingga 75% akurat; Namun, dikombinasikan dengan tes darah, akurasinya dapat meningkat hingga 90%.

Siapa Yang Harus Mengikuti Pemeriksaan Nuchal Translucency?

Ibu yang sebelumnya telah melahirkan bayi dengan Sindrom Down, berisiko lebih tinggi untuk melakukan hal yang kedua kalinya. Sangat disarankan bagi wanita tersebut untuk melakukan pemindaian NT.

Faktor risiko untuk Sindrom Down meningkat seiring usia ibu. Sementara 1 dari 1500 bayi yang lahir dari wanita berusia 20-an akan mengembangkan Down's Syndrome, kesempatan ini meningkat ketika kita mempertimbangkan wanita di usia 40-an: seorang wanita berusia 40 tahun memiliki peluang 1 dalam 100 sehingga dia dapat melahirkan bayi dengan Sindrom Down., sementara seorang wanita berusia 45 tahun memiliki peluang 1 banding 50. Para ibu disarankan untuk pergi untuk skrining NT sesuai.

Mengapa Anda Memiliki Ultrasound Tembus Nuchal?

Sebagai seorang ibu, dapat dimengerti bahwa Anda akan berhati-hati dalam menyelesaikan 'tes' apa pun. Setiap tes yang disarankan untuk Anda lakukan akan membuat Anda merasa khawatir tentang keselamatan bayi Anda terlebih dahulu dan terutama, diikuti oleh keselamatan Anda sendiri. Bagian sebelumnya dari artikel ini mungkin telah meyakinkan Anda tentang aspek keamanan pemindaian NT. Namun pertanyaannya tetap: mengapa Anda harus melakukan ultrasonografi nuchal translucency?

Pemindaian NT - bersama dengan mengidentifikasi faktor risiko untuk Sindrom Down dapat mendeteksi beberapa hal lain:

• Faktor risiko untuk Sindrom Patau (cacat bawaan di mana bayi dilahirkan dengan tiga salinan kromosom nomor 13, bukan tiga salinan normal.)
• Faktor Risiko untuk Sindrom Edward (cacat bawaan di mana bayi dilahirkan dengan tiga salinan kromosom nomor 18, bukan tiga salinan normal.)
• Faktor risiko untuk kondisi fisik seperti masalah jantung bawaan.

Dengan demikian, pemindaian NT dapat dengan lebih baik melengkapi Anda dalam hal pengetahuan untuk menentukan pilihan apakah Anda ingin melanjutkan kehamilan atau tidak.

CATATAN: Medical Termination of Pregnancy Act, 1971, memungkinkan seorang wanita untuk secara medis mengakhiri kehamilannya (yaitu melakukan aborsi) hingga minggu ke-20 kehamilan, dengan ketentuan bahwa melanjutkan kehamilan dapat berakibat fatal bagi dirinya atau bayinya, atau jika ada risiko besar bayi dilahirkan dengan cacat fisik dan / atau mental yang akan mencegahnya dari memiliki kehidupan yang berkualitas. Sangat disarankan agar Anda mencari bimbingan dan bimbingan hukum sebelum mengambil langkah apa pun.

Dalam kebanyakan kasus, ibu tidak diharuskan untuk mengambil keputusan drastis seperti itu - alam memiliki caranya sendiri dalam mengurus situasi. Sekitar 50% janin yang mengalami Down's Syndrome tidak menyelesaikan menstruasi lengkap dan secara alami dibatalkan secara alami. Oleh karena itu kemungkinan Anda melahirkan bayi dengan Down's Syndrome jauh lebih kecil daripada peluang janin seperti itu menyelesaikan istilah penuh di tempat pertama.

Namun, jika kehamilan Anda terus berhasil dan Anda melahirkan bayi dengan Down's Syndrome, maka tes skrining pranatal untuk Down's Syndrome sebenarnya dapat membantu Anda mempersiapkan diri dengan lebih baik untuk mengasuh bayi seperti itu. Manajemen Down's Syndrome bisa sangat menantang, terutama bagi orang tua yang tidak memiliki pengalaman sebelumnya dalam menangani bayi seperti itu, dan selalu membantu untuk diberi tahu sebelumnya.