Sindrom ovarium polikistik: gejala, pengobatan dan kesuburan Anda
Polycystic ovary syndrome (PCOS) adalah kondisi hormonal yang mengganggu ovulasi dan siklus menstruasi. Ini adalah kondisi hormon wanita yang paling umum, mempengaruhi sekitar satu dari 12 wanita Worldn.
Wanita dengan PCOS sering memiliki ovarium yang membesar yang mengandung folikel kecil berisi cairan, atau kista. Kista ini adalah di mana kondisi mendapatkan namanya, karena 'polikistik' berarti 'banyak kista'.
Tetapi meskipun hingga sepertiga wanita mungkin memiliki ovarium polikistik terlihat pada USG, tidak semua memiliki masalah hormon dan gejala fisik yang menentukan PCOS.
Untuk wanita dengan PCOS, ketidakseimbangan hormon menyebabkan sejumlah gejala seperti menstruasi yang tidak teratur atau tidak ada, penambahan berat badan, jerawat, rambut tubuh berlebih, perubahan suasana hati, bercak hitam pada kulit dan rambut kepala yang mulai menipis.
Karena wanita dengan PCOS mungkin tidak mengalami ovulasi secara teratur atau mungkin tidak mengalami ovulasi sama sekali, beberapa wanita mungkin mengalami kesulitan untuk hamil.
Sementara penyebab ketidakseimbangan hormon belum diketahui, itu diyakini memiliki beberapa dasar genetik.
Gejala dan penyakit terkait
PCOS sering kali pertama didiagnosis pada akhir masa remaja, ketika wanita muda melihat kulit berminyak remaja yang menolak untuk pergi, serta periode yang tidak teratur dan tidak terduga.
Untuk mendiagnosis PCOS, dokter menilai gejala pasien dan mungkin melakukan tes darah untuk memeriksa kadar hormonnya. GP juga dapat memerintahkan USG uterus, ovarium dan panggul.
Wanita dengan PCOS sering lebih cenderung menambah berat badan di sekitar pinggang mereka. Bentuk distribusi lemak tubuh ini dikaitkan dengan perkembangan diabetes dan penyakit jantung di kemudian hari, sehingga dokter mungkin melakukan pengujian lebih lanjut untuk kondisi ini.
Wanita dengan PCOS juga berisiko lebih tinggi terkena kanker rahim, karena menstruasi yang tidak teratur dan tidak adanya ovulasi dapat menyebabkan penebalan lapisan rahim yang tidak terkontrol.
Tetapi sementara beberapa wanita dengan PCOS dapat datang dengan berbagai kondisi, yang lain mungkin tidak memiliki gejala sama sekali. Wanita-wanita ini mungkin tidak pernah mengembangkan gejala yang signifikan, atau hanya mengalami gejala ketika mereka berada di atas berat badan yang sehat.
Pengobatan
Untuk mengurangi risiko kanker, penyakit jantung, dan diabetes, wanita dengan PCOS perlu berhati-hati dengan kesehatan mereka sejak usia dini. Dokter akan memberikan saran kepada wanita dengan PCOS tentang diet dan olahraga, dan beberapa wanita mungkin menemukan gejala mereka sembuh saat mereka menurunkan berat badan.
Untuk meringankan gejala PCOS, dokter dapat meresepkan pil kontrasepsi. Pil tersebut mengatur hormon dan merupakan cara terbaik untuk mengontrol kulit berminyak dan menstruasi yang tidak teratur, serta memberikan perlindungan kontrasepsi.
Wanita dengan tanda-tanda awal diabetes mungkin diresepkan metformin, yang membahas penyebab diabetes dan membantu dengan gejala PCOS. Ini juga dapat menyebabkan ovulasi teratur bagi wanita yang ingin hamil. Menariknya, jika dikonsumsi selama kehamilan dapat mengurangi risiko keguguran. Kelemahan dari pengobatan metformin adalah dapat membuat wanita merasa sakit, kembung atau menyebabkan diare.
Untuk gejala yang berkaitan dengan hormon pria yang tinggi seperti peningkatan rambut tubuh, penipisan rambut kepala atau jerawat, dokter dapat meresepkan obat anti-androgen untuk mengurangi kadar hormon ini. Obat-obatan ini sering dikombinasikan dengan pil KB dan tidak boleh diminum ketika mencoba untuk hamil.
Kesuburan
Wanita dengan PCOS yang berusaha hamil sering dapat hamil secara alami dengan mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat.
Beberapa wanita mungkin memerlukan stimulasi ovarium yang lembut, dengan tablet atau suntikan, untuk merangsang ovulasi (ini juga memungkinkan wanita untuk mengatur waktu seks di sekitar ovulasi). Dokter ahli kesuburan harus mengawasi proses ini untuk memastikan pasien tidak berisiko mengalami kehamilan ganda.
Kecuali seorang wanita memiliki masalah dengan tuba Fallopii atau jumlah sperma pasangannya, jarang bahwa ia akan membutuhkan IVF untuk hamil.
Jika, karena alasan lain, seorang wanita dengan PCOS memang membutuhkan perawatan IVF, ia memiliki risiko yang meningkat akan respons berlebihan terhadap obat-obatan: suatu kondisi yang dikenal sebagai "hiperstimulasi", di mana indung telur menjadi bengkak dan nyeri. Namun, di bawah perawatan dokter kesuburan, risiko hiperstimulasi sangat rendah.
Jika Anda khawatir tentang PCOS, bicarakan dengan dokter Anda untuk mengendalikan gejalanya dan membantu mengurangi risiko komplikasi seperti diabetes, penyakit jantung, dan masalah kesuburan.
Roger Hart adalah profesor kedokteran reproduksi di University of Western World. Artikel ini pertama kali muncul di The Conversation.