Uji Penanda Quadruple selama Kehamilan

Kadar:

Dalam artikel ini

• Apa Pengujian Layar Quad & Mengapa Selesai
• Siapa yang Harus Anda Pergii untuk Tes Quad Screen?
• Zat Apa Yang Diukur dalam Tes Penanda Empat Kali Lipat?
• Kapan Tes Quad Screen Selesai dalam Kehamilan?
• Bagaimana Quad Screen Selesai?
• Bagaimana Hasil Dihitung?
• Bagaimana Hasil Tes diartikan?
• Risiko Terlibat dalam Uji Quad
• Seberapa Akurat Tes Quad Screen?
• Bagaimana Jika Hasil Layar Menunjukkan Bahwa Bayi Beresiko?

Kehamilan membawa banyak perubahan dalam hidup. Perubahan pertama yang terlihat adalah pada tubuh, tetapi pertumbuhan bayi adalah perubahan paling penting yang terjadi tanpa terlihat di dalam tubuh. Tes dan pemeriksaan medis memastikan pemeriksaan rutin untuk melacak pertumbuhan bayi yang sehat tetapi beberapa hal lain perlu dipertimbangkan juga. Prosedur seperti uji penanda quadruple adalah opsional, tetapi orang dapat memilih untuk menyelesaikannya berdasarkan faktor risiko yang disarankan dokter. Berikut adalah beberapa informasi yang relevan pada tes untuk membantu Anda mendapatkan pemahaman yang jelas tentang tes tersebut.

Apa Pengujian Layar Quad & Mengapa Selesai

Skrining quadruple - juga disebut sebagai tes penanda quadruple, skrining beberapa penanda, AFP plus, AFP maternal, MSAFP, dan layar 4-penanda - adalah tes darah yang dilakukan untuk menilai risiko pada bayi dari masalah kesehatan tertentu. Tes menyaring kelainan kromosom seperti sindrom Down, trisomi 18, dan cacat tabung saraf seperti spina bifida. Skrining quadruple dilakukan pada trimester kedua, yaitu antara 15 hingga 20 minggu kehamilan, idealnya setelah tes skrining trimester pertama. Ini disebut skrining terintegrasi atau sekuensial ketika ada tes yang dilakukan setiap trimester. Jika salah satu melewatkan skrining pada trimester pertama, skrining empat kali lipat juga dapat dilakukan pada trimester kedua.

Tes skrining bertujuan untuk menentukan penyakit genetik dan cacat lahir pada bayi. Berdasarkan hasil, dokter bahkan dapat menyarankan tes diagnostik invasif seperti amniosentesis (tes cairan ketuban) untuk menilai lebih lanjut kondisi bayi. Tes skrining empat kali lipat hanya dapat menyoroti risiko bayi memiliki cacat lahir, dan tidak menimbulkan bahaya kesehatan bagi ibu dan bayi. Di sisi lain, tes seperti amniosentesis dapat mengetahui apakah bayi memiliki cacat lahir tertentu, tetapi pada saat yang sama, membawa risiko keguguran saat melakukan tes.

Siapa yang Harus Anda Pergii untuk Tes Quad Screen?

Anda harus berkonsultasi dengan dokter kesehatan Anda untuk panduan melakukan tes layar empat. Berdasarkan risiko pada ibu dan bayi, dokter merekomendasikan skrining. Seseorang dapat berkonsultasi dengan konselor genetik atau dokter kedokteran ibu-janin untuk informasi lebih lanjut

Banyak wanita pergi untuk skrining pertama dan kemudian memilih untuk tes invasif sedangkan yang lain yang berisiko lebih tinggi dari ancaman kromosom secara langsung memilih untuk tes diagnostik yang membawa sejumlah risiko keguguran. Terlepas dari, apa yang orang lain katakan atau lakukan di masa lalu, itu adalah petunjuk dan kata-kata dari praktisi kesehatan yang berpengalaman yang penting.

Zat Apa Yang Diukur dalam Tes Penanda Empat Kali Lipat?

Tes quad meliputi analisis sampel darah untuk mengukur kadar empat zat dalam darah. Yaitu:

• Alpha-fetoprotein (AFP): Ini adalah protein yang dibuat oleh bayi dan menunjukkan kemungkinan bayi menderita spina bifida dan anencephaly
• Human chorionic gonadotropin (hCG): Hormon yang dibuat oleh plasenta yang penting untuk mempertahankan kehamilan dini
• Estriol tak terkonjugasi : Hormon yang diproduksi oleh plasenta dan bayi, yang kadar rendahnya mungkin mengindikasikan kemungkinan sindrom Down atau sindrom Edward (Trisomi 18).
• Inhibin A: Hormon yang diproduksi oleh plasenta yang menunjukkan kemungkinan bayi mengalami Down's Syndrome.

Kapan Tes Quad Screen Selesai dalam Kehamilan?

Tes ini sebagian besar dilakukan pada trimester kedua sekitar 15 hingga 20 minggu kehamilan, tetapi menurut Kongres Amerika Ahli Obstetri dan Ginekologi, wanita dari segala usia harus ditawari tes skrining dan diagnostik trimester pertama dan kedua. Meskipun semua wanita hamil disarankan untuk menjalani tes ini, beberapa wanita harus menganggapnya serius. Ini termasuk:

• Wanita berusia di atas 35 tahun
• Wanita yang memiliki riwayat keluarga cacat lahir
• Wanita yang anak sebelumnya telah lahir dengan cacat lahir
• Wanita yang menderita diabetes tipe 1

Prosedurnya tidak rumit. Tingkat nyeri mirip dengan tes darah normal. Dokter konsultasi dapat merujuk ke pusat diagnostik atau melakukan tes di dalam rumah sakit jika fasilitas tersedia. Satu-satunya komplikasi yang mungkin timbul dari tes darah adalah memar atau pingsan jika Anda adalah seseorang yang memiliki fobia darah. Pastikan Anda mengidentifikasi lab yang dapat dipercaya untuk memastikan hasil tes yang akurat.

Bagaimana Quad Screen Selesai?

Darah diambil dari ibu dan ini membutuhkan waktu sekitar 5 hingga 10 menit. Sampel uji kemudian dikirim ke laboratorium untuk pengujian lebih lanjut, dan hasilnya siap setelah beberapa hari. Tes empat darah menilai tingkat empat zat dalam darah, yaitu, AFP, HCG, Estriol dan Inhibin A. Namun tes skrining tidak hanya mencari hasil dari tes darah. Banyak faktor dibandingkan, dan kemudian risiko bayi mengalami kelainan dinilai. Faktor-faktor ini termasuk usia, etnis, hasil tes darah dan banyak lagi.

CATATAN: Harus diingat bahwa tes ini tidak mendiagnosis masalah tetapi hanya mengindikasikan potensi risiko yang menandakan pengujian lebih lanjut.

Bagaimana Hasil Dihitung?

Hasil tes darah dicolokkan ke dalam formula, bersama dengan usia kehamilan bayi dan usia ibu. Usia ibu memainkan peran penting, karena risiko memiliki cacat seperti sindrom Down meningkat seiring usia ibu. Misalnya, kemungkinan bayi mengalami sindrom Down adalah 1 hingga 1200 pada usia 25 tahun tetapi risikonya meningkat menjadi sekitar 1 hingga 100 pada usia 40 tahun.

Bagi mereka yang memilih untuk tes darah quad sekuensial atau terintegrasi, hasilnya akan lebih komprehensif, karena hasil tes untuk kedua trimester akan digabungkan.

Bagaimana Hasil Tes diartikan?

Seseorang perlu berkonsultasi dengan praktisi medis atau konselor genetik untuk mengevaluasi tes medis dan menginterpretasikan hasil tes penanda empat kali lipat selama kehamilan. Laporan ini terdiri dari rasio penilaian risiko untuk sindrom Down, trisomi 18 dan cacat tabung saraf. Misalnya, hasilnya akan disajikan dalam rasio seperti berikut:

Peluang sindrom Down adalah 1 hingga 30 atau 1 hingga 1000

Arti 1 hingga 30 adalah bahwa satu di antara 30 wanita dengan hasil ini seseorang dapat memiliki bayi dengan sindrom Down. 1 banding 1000 berarti bahwa satu di antara ribuan wanita dengan hasil ini akan memiliki bayi dengan sindrom Down. Jadi, semakin tinggi angkanya, semakin rendah mekanisme risiko terhadap anak.

Perlu juga diingat bahwa tes hanya menunjukkan risiko dan bukan cacat yang sebenarnya. Hasil yang lebih tinggi tidak berarti bahwa bayi itu tidak memiliki cacat apa pun; di sisi lain, rasio yang lebih rendah juga tidak berarti bahwa bayi akan dilahirkan dengan cacat. Ini hanya tes indikasi risiko.

1. Apa Artinya jika Hasilnya Normal?

Hasil tes normal uji penanda empat kali lipat selama kehamilan menunjukkan bahwa bayi itu sehat dan kehamilan memiliki komplikasi lebih sedikit. Namun, tidak ada jaminan bahwa tes prenatal ini dapat memberikan informasi yang akurat mengenai komplikasi dan kesehatan bayi. Sekitar 98% dari semua tes skrining menghasilkan laporan normal. Ini jelas merupakan jaminan yang membantu Anda tetap bebas stres selama kehamilan mengetahui bahwa bayinya aman.

2. Apa artinya jika hasilnya tidak normal?

Hasil tes abnormal bukan merupakan alasan untuk panik karena tidak berarti bahwa bayi tersebut memiliki cacat lahir. Hasilnya bisa abnormal, bahkan akibat usia kehamilan bayi yang salah. Dalam hal ini, anak yang lebih muda atau lebih tua dari yang diharapkan akan memberikan hasil abnormal. Langkah selanjutnya setelah menerima hasil abnormal adalah melakukan USG untuk memeriksa usia bayi. Konseling dan tes lebih lanjut mungkin diperlukan untuk mengidentifikasi masalah jika ada. Ada beberapa tes yang dapat dilakukan untuk menghilangkan risiko tes quad-screen positif untuk sindrom Down. Amniosentesis adalah salah satu tes yang dilakukan dan bekerja dengan memeriksa tingkat AFP dalam cairan ketuban di sekitar bayi. Adalah baik untuk mengajukan pertanyaan kepada praktisi kesehatan sehingga Anda dapat mengambil semua langkah yang tepat untuk memastikan bahwa bayi aman. Jika ada kemungkinan keraguan di pikiran Anda, disarankan untuk mengklarifikasi hal tersebut oleh dokter Anda.

Risiko Terlibat dalam Uji Quad

Terlepas dari ketidaknyamanan pengambilan darah, tidak ada risiko lain yang terlibat dalam tes quad. Dokter akan mengambil sampel darah melalui jarum dan mengirimkannya ke laboratorium untuk dianalisis. Tidak ada risiko yang dapat membahayakan Anda atau bayi Anda.

Seberapa Akurat Tes Quad Screen?

Tes penanda empat kali lipat selama kehamilan hanya menunjukkan tingkat risiko. Juga, itu tidak mengambil semua kasus sindrom Down, trisomi 18 dan cacat saraf ketika bayi mungkin benar-benar terpengaruh. Mengindikasikan tingkat risiko rendah ketika bayi mengalami cacat disebut hasil negatif palsu. Sedangkan, indikasi risiko tinggi ketika bayi tidak terpengaruh disebut laporan positif palsu. Namun, berkonsultasi dengan dokter adalah wajib.

70 persen kasus trisomi 18 dan 81 persen kasus sindrom Down umumnya terdeteksi oleh skrining. Ini berarti bahwa ketika diuji, ada 81 persen peluang untuk mendeteksi dan memberikan hasil yang akurat jika bayi diduga menderita sindrom Down. Juga, harus diingat bahwa skrining memiliki tingkat positif palsu 5 persen. Yang berarti itu menunjukkan bahwa ada masalah ketika tidak ada masalah.

Berdasarkan hasil tes dokter mungkin merekomendasikan pengujian lebih lanjut untuk memastikan evaluasi lebih lanjut. Ini mungkin termasuk:

• Ultrasonografi non-invasif
• Amniosentesis
• Pengujian CVS - Chorionic Villus Sampling
• Tes DNA ekstensif lainnya

Ada beberapa faktor yang dapat mempengaruhi hasil tes quad seperti kehamilan ganda, efek fertilisasi in vitro, diabetes, dan gangguan kimia. Dengan demikian, berkonsultasi dengan konselor genetik adalah langkah bijak untuk mendapatkan pemahaman yang jelas tentang laporan dan mempersiapkan langkah selanjutnya.

Bagaimana Jika Hasil Layar Menunjukkan Bahwa Bayi Beresiko?

Konselor genetik atau spesialis kedokteran ibu-janin dapat membantu dalam memahami hasil dan memutuskan tes lebih lanjut. Jika Anda memutuskan untuk melakukan USG, itu akan berisi laporan rinci tentang usia kehamilan bayi, kehamilan ganda dan sumsum tulang belakang. Dalam hal terjadi anomali, skrining dapat dilakukan kembali.

Jika bayi terdeteksi dengan spina bifida dan ibu memutuskan untuk melanjutkan kehamilan, tim medis akan memantau kondisi bayi dan akan siap untuk melakukan operasi setelah lahir. Dalam kasus risiko tinggi sindrom Down atau trisomi 18, USG akan memeriksa beberapa penanda yang dapat memberikan informasi lebih lanjut tentang kondisi bayi. Jika salah satu penanda ditemukan, kemungkinan kelainan genetik pada bayi lebih dari itu.

Sebelum mempertimbangkan tindakan apa pun berdasarkan tes prenatal, pastikan bahwa dokter berpengalaman atau konselor genetik telah mengevaluasi hasilnya. Apa pun yang berkaitan dengan kesehatan bayi adalah titik kekhawatiran tetapi seorang ibu yang hamil harus menjaga dirinya bebas dari segala kekhawatiran yang selanjutnya dapat memengaruhi kesehatan anak. Mendapatkan gambaran yang jelas tentang hasil ini penting, dan mengambil langkah segera akan memastikan kehamilan yang aman dan sehat.