Ada pertengkaran besar tentang apa yang harus dimakan oleh wanita hamil
Banyak yang melihat seseorang melemparkan tatapan dingin ke arah seorang wanita hamil yang memesan segelas anggur kedua atau, semoga saja, merokok. Tapi dengan daftar makanan yang berpotensi berbahaya yang tumbuh setiap hari, seorang ibu hamil tidak boleh terkejut jika ada orang asing yang menelepon saat dia membeli makanan beku yang belum dimasak.
"Doktermu bilang kamu bisa makan itu?" Tut-tut.
Setiap bulan yang berlalu membawa studi baru yang mengatakan makanan ini baik untuk Anda dan makanan itu buruk. Wanita hamil mengalami informasi ini berlebihan dalam hal eksponensial. Dan banyak orang di sekitar mereka merasa berhak menimbang ketika waktu makan siang tiba.
Penelitian selama beberapa tahun terakhir telah menambahkan makanan dan minuman umum ke dalam daftar barang yang harus dihindari oleh wanita hamil. Penelitian telah mengaitkan konsumsi ibu dari makanan dan minuman ringan reguler dengan kelahiran prematur dan pre-eklampsia pada ibu, indeks massa tubuh yang lebih tinggi pada bayi, dan anak-anak yang kelebihan berat badan dan penderita asma.
Studi lain telah menemukan bahwa janin dapat terpapar arsenik ketika ibu makan nasi, berpotensi mempengaruhi pertumbuhan janin. Dan pada bulan Juli, sebuah laporan yang dipublikasikan secara luas menemukan tingkat phthalate yang tinggi, bahan kimia yang dalam jumlah besar dapat menghambat produksi testosteron pada janin laki-laki, dalam campuran makaroni dan keju.
Meskipun tidak ada makanan yang saat ini muncul di daftar Makanan untuk Dihindari, wanita tetap disarankan untuk menghindarinya. Itu adalah sekolah yang lebih baik-aman-daripada-maaf, meskipun beberapa orang akan menyebutnya paranoia kehamilan.
Kecuali jika seorang wanita terus-menerus memantau jurnal ilmiah terbaru, tetap terinformasikan bahaya potensial hampir tidak mungkin. Meski begitu, hanya para ahli yang bisa memberi tahu Anda studi dan berita utama mana yang valid dan mana yang hiperbolik.
"Sangat sulit untuk mengikuti, " kata Elisabetta Politi, seorang ahli diet. "Kami dibombardir dengan begitu banyak penelitian, dan banyak yang bersifat pengamatan, jadi kami tidak tahu apakah makanan itu menyebabkan peningkatan risiko atau [hanya] terkait dengan itu. Tapi inilah saatnya dalam kehidupan di mana wanita bersedia melakukan perubahan dan berbuat salah di sisi yang aman. "
Pemikiran seperti itu, bagaimanapun, dapat menyebabkan perubahan pola makan yang tidak perlu, belum lagi kecemasan, memperingatkan ekonom Emily Oster. Dalam bukunya 2013, Expecting Better: Mengapa Kebijaksanaan Kehamilan Konvensional Salah - Dan Apa yang Benar-Benar Harus Anda Ketahui, Oster memberikan panduan tentang bagaimana menjalani kehamilan secara sehat, aman, dan tanpa kehilangan yang tidak perlu. Misalnya, jangan khawatir tentang menyebabkan sindrom alkohol janin dari sedikit anggur, tetapi khawatir tentang paparan listeria melalui sayuran yang tidak dicuci dan kalkun deli. Oh, dan jangan merokok. Pernah.
Studi minuman ringan bervariasi dalam sampel dan metodologi, tetapi masing-masing menggunakan kohort besar pasangan ibu-anak untuk menilai dampak potensial dari minuman yang dimaniskan secara alami dan pemanis buatan yang dikonsumsi selama kehamilan.
Oster tidak terlalu khawatir. Penelitian yang tampaknya mengukur asupan minuman ringan, katanya, mungkin sebenarnya mengukur pola makan yang sehat, karena wanita yang minum soda mungkin kurang peduli dengan makan yang benar, misalnya.
Memang, risiko faktor pencampuran tercantum dalam studi minuman ringan sebagai batasan potensial, meskipun para peneliti mencatat upaya mereka untuk mempersempit penyebabnya.
"Risiko pengganggu selalu besar, " kata Thorhallur Halldorsson, seorang ilmuwan peneliti senior di Pusat Pemrograman Janin di Statens Serum Institute di Kopenhagen. Halldorsson adalah penulis utama studi tahun 2010 terhadap hampir 60.000 wanita Denmark yang menemukan hubungan antara konsumsi minuman ringan yang dimaniskan secara artifisial dan pengiriman sebelum waktunya.
Pada akhirnya, kata Emily Oken, seorang profesor di Harvard Medical School dan peneliti pada asma terkait minuman ringan dan studi adipositas masa kanak-kanak, tidak ada alasan wanita hamil akan dirugikan dengan mengonsumsi lebih sedikit minuman ringan. Ada banyak alasan lain untuk tidak meminumnya.
"Aku tidak pernah ingin orang panik, " kata Oken. "Minuman sesekali tidak akan membuat bahaya yang abadi."
Namun demikian, katanya, air, susu, atau teh selalu merupakan cara yang lebih baik untuk pergi. Oster setuju, mengatakan ada perbedaan besar antara minuman ringan sekarang dan kemudian dan beberapa hari. "Yang paling mudah dibawa adalah bukan ide yang baik untuk minum lima Coke sehari, " katanya. "Itu bukan sesuatu yang kami rekomendasikan untuk orang, status hamil atau tidak."
American Beverage Association, organisasi lobi yang mendukung produsen minuman ringan, menolak kesimpulan komunitas ilmiah bahwa konsumsi minuman ringan dapat memiliki efek kesehatan yang negatif. Bahkan, ia berpendapat bahwa produknya aman untuk wanita hamil. "Otoritas Keamanan Makanan Eropa telah menegaskan bahwa pemanis rendah dan tanpa kalori dalam minuman dan makanan dapat dikonsumsi dengan aman selama kehamilan, " kata Lauren Kane, seorang juru bicara ABA, dalam sebuah pernyataan.
EFSA menyatakan pada 2013 bahwa secara umum tidak menemukan risiko kesehatan yang terkait dengan konsumsi moderat aspartam pemanis, tetapi dua studi 2010 (termasuk Halldorsson's) yang disebutkan dalam abstrak EFSA 2011 menyimpulkan bahwa pemanis itu mungkin memang memiliki efek buruk. EFSA menyimpulkan, bagaimanapun, bahwa studi tidak cukup untuk menjamin perubahan posisinya pada aspartame.
Meskipun studi yang bertentangan, wanita hamil dapat dengan mudah menghindari minuman ringan. Tetapi kehadiran arsenik dalam beras menghadirkan tantangan yang berbeda, sebagian karena gandum biasanya dianggap sebagai makanan kesehatan.
Kehadiran arsenik adalah sesuatu yang dianggap serius, karena ada banyak bukti yang menunjukkan bahwa polutan dapat membahayakan janin, kata Oster. Bagaimana racun berakhir di beras? Tanah dan air yang digunakan untuk menanam padi menyerapnya dari industri terdekat atau limbah.
"Itu sesuatu yang harus kita khawatirkan, " kata Wahida Karmally, direktur nutrisi di Columbia University College of Physicians and Surgeons. Dia menempatkan arsenik dalam kategori yang sama dengan merkuri, yang ditemukan pada tingkat tinggi pada spesies ikan tertentu, seperti makarel, hiu, dan tilefish.
"Kami akan menyarankan ibu hamil untuk menghindari apa pun yang berhubungan dengan arsenik, " kata Imler APA. Beberapa bahan kimia "mungkin tidak berbahaya bagi orang dewasa - namun, bayi yang berkembang jauh lebih rentan.
Seperti halnya minuman ringan, tidak semua orang mengambil sikap absolut seperti itu.
"Hanya saja, jangan tergila-gila pada beras, kata Politi, dari Duke Health. Memang, di negara-negara seperti Jepang dan Cina, banyak penduduk mengkonsumsi beras lebih dari sekali sehari, " kata Zhaoping Li, direktur pusat dan kepala divisi, klinis nutrisi dari UCLA Medical Center. "Tapi kami belum melihat peningkatan cacat lahir atau masalah lainnya, " katanya.
Sedangkan untuk makaroni kotak dan keju serta makanan olahan lainnya yang bisa mengandung phthalate, mungkin boleh saja memakannya sesekali, tetapi Anda bisa yakin tidak ada salahnya bagi Anda jika Anda melewatkannya.
Jadi, bagi mereka yang memasuki trimester ketiga yang sekarang mengkhawatirkan semua hal buruk yang mereka makan dalam enam bulan terakhir, tenang saja.
"Jangan panik jika kamu tidak sengaja minum minuman manis, " kata Oken. "Kami tahu kecemasan juga buruk untuk kehamilan."
Bloomberg