Vaksinasi untuk hamil (dan mana yang harus dihindari)
- Anda dibohongi tentang vaksin
- Apa kekebalan kawanan?
Kehamilan bisa menjadi waktu yang membingungkan, menimbulkan sejumlah pertanyaan bagi wanita. Vitamin prenatal apa yang harus saya konsumsi? Makanan apa yang harus saya hindari? Bisakah saya mengambil sesuatu untuk sakit kepala atau minum kopi pagi?
Tambahkan ke vaksinasi ini. Sementara beberapa harus dihindari, itu seharusnya tidak menghalangi seorang ibu untuk mendapatkan yang benar-benar dia butuhkan untuk melindungi dia dan bayinya.
Wanita hamil memiliki sistem kekebalan tubuh yang berubah secara unik, yang secara alami disesuaikan untuk memungkinkan janin "asing" tumbuh dengan aman. Namun, perubahan kekebalan yang kompleks ini berarti wanita hamil berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi dari penyakit menular tertentu.
Demikian pula, bayi baru lahir sangat rentan terhadap infeksi tertentu dan tidak merespon dengan baik terhadap vaksin sampai mereka setidaknya berusia beberapa bulan.
Untungnya, kehamilan menawarkan mekanisme lain untuk melindungi bayi baru lahir. Plasenta memiliki kemampuan luar biasa untuk mentransfer antibodi ibu ke janin, terutama sejak minggu ke-28 kehamilan dan seterusnya. Pada jangka penuh, konsentrasi antibodi pada bayi baru lahir biasanya melebihi 20-30 persen dari ibu, memberikan kekebalan "pasif" jangka pendek untuk mengimbangi respon imun dini bayi yang terbatas.
Flu dan batuk rejan
Ini adalah dua penyakit yang semua ibu harus divaksinasi saat hamil. Influenza, atau flu, adalah infeksi virus yang ditandai dengan demam, batuk, dan sakit tubuh dan berpotensi serius selama kehamilan.
Wanita hamil memiliki kemungkinan lima kali lebih besar untuk dirawat di rumah sakit selama musim flu dibandingkan dengan saat tidak hamil. Memiliki flu dalam kehamilan juga meningkatkan kemungkinan lahir mati dan kelahiran prematur.
Setelah influenza, penyakit kedua yang paling dapat dicegah dengan vaksin di Dunia adalah pertusis, lebih dikenal sebagai "batuk rejan". Pertusis pada awalnya sulit dibedakan dari infeksi pernapasan lainnya sampai kejang batuk parah dan kesulitan bernapas dimulai.
Penyakit ini muncul tidak lebih parah pada kehamilan dibandingkan pada orang dewasa yang tidak hamil; Namun, ini sangat serius pada bayi muda, terutama mereka yang berusia di bawah tiga bulan yang memiliki risiko tertinggi meninggal akibat komplikasi.
Vaksin yang harus dihindari selama kehamilan
Vaksin yang mengandung virus hidup, seperti vaksin campak, gondok dan rubela, tidak dianjurkan selama kehamilan karena kemungkinan risiko penularan virus vaksin ke bayi yang belum lahir. Risiko ini bersifat teoritis; tindak lanjut pemberian vaksin hidup secara tidak sengaja selama kehamilan tidak menemukan efek samping.
Penting bagi wanita yang merencanakan kehamilan untuk diperiksa kekebalannya terhadap penyakit-penyakit ini sebelum hamil. Wanita yang tidak terlindungi dari campak, gondong, rubella (campak Jerman) atau varicella (cacar air) harus divaksinasi setidaknya satu bulan sebelum hamil. Jika terlewatkan sebelum kehamilan, vaksin langsung terhadap penyakit-penyakit ini juga dapat diberikan setelah lahir dan aman saat sedang menyusui.
Mencegah penyakit
Menggunakan vaksin tertentu selama kehamilan untuk mengurangi risiko penyakit serius pada ibu dan bayi baru lahir bukanlah hal baru. Dalam pengaturan di mana banyak kelahiran yang tidak higienis terjadi, Inisiatif Penghapusan Tetanus Maternal dan Neonatal dari Organisasi Kesehatan Dunia telah secara signifikan bergantung pada imunisasi tetanus pada wanita hamil untuk mencapai pengurangan kematian sebesar 94 persen dari tetanus pada bayi baru lahir, dari 787.000 pada tahun 1988 menjadi 49.000 pada tahun 2013
Vaksinasi influenza selama kehamilan dapat mencegah sekitar 63 persen infeksi influenza dan 91 persen rawat inap pada bayi di bawah enam bulan dan juga telah terbukti mengurangi infeksi influenza pada wanita hamil.
Penelitian terbaru menunjukkan vaksin pertusis (batuk rejan) yang diberikan selama kehamilan mencegah 90-93 persen kasus pertusis pada bayi.
Berbagai penelitian menguatkan temuan ini, termasuk penelitian terbaru dari Western World, menunjukkan lebih sedikit rawat inap pada wanita hamil dan bayi mereka. Yang penting, imunisasi selama kehamilan menawarkan perlindungan superior kepada bayi muda dibandingkan dengan strategi pencegahan lainnya.
Manfaat yang ditunjukkan disertai dengan bukti yang baik tentang keamanan kedua vaksin pada kehamilan mendukung rekomendasi Australia dan Organisasi Kesehatan Dunia untuk imunisasi antenatal.
Vaksin influenza dan pertusis sekarang tersedia secara bebas untuk wanita hamil di Dunia, dan kedua vaksin ini direkomendasikan pada setiap kehamilan: ini karena tingkat antibodi ibu menurun tajam pada tahun pertama setelah vaksinasi.
Berapa banyak wanita yang divaksinasi dan bagaimana kita dapat meningkatkan?
Meskipun manfaat vaksinasi influenza dan pertusis selama kehamilan, banyak wanita hamil kehilangan perlindungan. Sampai saat ini, hanya sepertiga wanita Worldn yang menerima vaksin influenza selama kehamilan.
Data awal dari Western World menunjukkan penyerapan vaksin influenza telah meningkat menjadi 55 persen dan penyerapan vaksin pertusis adalah 58 persen, dengan peningkatan yang sama dalam penyerapan terlihat di negara-negara lain.
Ada beberapa cara yang bisa kita lakukan untuk meningkatkan jumlah wanita hamil yang divaksinasi. Wanita mempercayai penyedia layanan kesehatan mereka untuk memberi mereka nasihat selama kehamilan. Meskipun panduan dan vaksin gratis, 40 persen wanita tidak disarankan oleh penyedia kesehatan mereka untuk mendapatkan vaksinasi.
Mempertimbangkan tiga perempat wanita yang tidak divaksinasi mengatakan bahwa mereka akan divaksinasi seandainya penyedia mereka merekomendasikannya kepada mereka, penting bagi penyedia layanan kesehatan untuk mendiskusikan vaksin ini dengan pasien hamil mereka.
Wanita harus memeriksa dengan dokter mereka apakah mereka mengikuti imunisasi yang direkomendasikan secara rutin sebelum merencanakan kehamilan. Selain vaksin rutin untuk wanita sebelum kehamilan dan vaksinasi bayi mereka setelah lahir, imunisasi selama kehamilan menawarkan cara terbaik untuk melindungi bayi muda dari dua infeksi yang sangat serius.
Kristine Macartney adalah Profesor Rekanan, Disiplin Ilmu Kesehatan Anak dan Anak, Universitas Sydney; Annette Regan adalah Calon PhD dalam Penyakit Menular, Universitas Dunia Barat; Helen Marshall adalah seorang profesor Asosiasi, Universitas Adelaide.
Artikel ini pertama kali muncul di The Conversation.
