Pendarahan Vagina atau Bercak selama Kehamilan

Kadar:

Dalam artikel ini

Apakah Pendarahan Vagina atau Bercak Biasa?
Perbedaan Antara Bercak dan Pendarahan Vagina
Apa Penyebab Bercak?
Penyebab Pendarahan Vagina
Apa yang harus Anda lakukan saat melihat pendarahan atau bercak vagina?
Diagnosa
Pengobatan
Pencegahan
Akankah Ini Membahayakan Bayi Anda?

Ketika alasan di balik pendarahan atau bercak vagina tidak jelas, itu selalu menjadi alasan untuk khawatir. Ini bisa berubah menjadi masalah serius ketika Anda hamil dan mengalami bercak. Namun, cara terbaik untuk melewati ini adalah untuk mendidik diri sendiri tentang penyebab, konsekuensi, dan solusi perdarahan vagina selama kehamilan.

Apakah Pendarahan Vagina atau Bercak Biasa?

Bercak atau pendarahan ringan sering terjadi selama kehamilan. Ini biasanya terjadi pada tahap awal (trimester pertama). Sekitar 20% wanita mengalami bercak atau pendarahan. Meskipun mengalami pendarahan bercak atau vagina yang normal, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter jika itu terjadi.

Sebaiknya menjalani beberapa tes dan USG untuk memastikan bahwa bayi baik-baik saja dan untuk menyingkirkan segala komplikasi.

Perbedaan Antara Bercak dan Pendarahan Vagina

Jawaban untuk apa yang berdarah dan bercak dalam kehamilan adalah dalam warna dan jumlah darah. Jika noda darah agak kecoklatan seperti yang Anda lihat di akhir periode, bercak dan jika berwarna merah maka berdarah. Jumlah darah juga merupakan pembeda, bercak tidak merendam pembalut, pendarahan tidak.

Apa Penyebab Bercak?

Ada beberapa alasan yang dapat menyebabkan bercak

1. Pada trimester pertama

Pendarahan implantasi - Pendarahan ini terjadi selama bagian paling awal dari kehamilan. Implantasi embrio di dinding rahim menyebabkan bercak. Biasanya terjadi beberapa saat sebelum (atau sekitar waktu yang sama) dengan menstruasi atau sekitar 6 hingga 12 hari setelah kehamilan. Bercak lebih terang (berwarna merah muda muda hingga kecoklatan) daripada periode dan berlangsung selama beberapa hari.

2. Pada trimester ketiga

Bercak di trimester ketiga terjadi ketika Anda kehilangan sumbat lendir Anda.

Hubungan seksual atau pemeriksaan panggul internal - Kehamilan menyebabkan serviks menjadi lunak dan membengkak dengan pembuluh darah dan segala benturan ringan (hubungan seks atau pemeriksaan internal) dapat mengiritasi serviks yang menyebabkannya berdarah. Jenis perdarahan ini terjadi kapan saja selama kehamilan dan sebagian besar tidak menunjukkan masalah.

Infeksi vagina (bacterial vaginosis) atau leher rahim - Jika Anda memiliki infeksi vagina, leher rahim Anda meradang pada saat ini dan karenanya, Anda mungkin mengalami sedikit bercak.

Perdarahan subkorionik - Akumulasi darah pada lipatan membran janin luar di sebelah plasenta atau antara rahim dan plasenta dapat menyebabkan bercak. Biasanya diselesaikan dengan sendirinya.

Penyebab Pendarahan Vagina

Pendarahan hebat selama kehamilan bukan pertanda jinak karena bisa disertai dengan beberapa komplikasi lain. Berikut adalah beberapa alasan perdarahan selama kehamilan

1. Di Trimester 1

Kehamilan ektopik adalah tempat implan telur yang dibuahi di luar rahim. Ini membutuhkan perhatian medis segera. Kehamilan ektopik dapat menyebabkan perdarahan yang lebih berat dengan sakit perut yang parah kadang-kadang dengan tekanan dubur, pusing, pingsan.

Kehamilan molar adalah kondisi yang jarang. Dalam hal ini, plasenta menjadi massa kista disertai dengan embrio yang cacat. Ini akan menyebabkan pendarahan (merah terang hingga coklat tua) dan Anda akan mengalami mual, muntah, dan kram parah.

Keguguran (kehilangan kehamilan sebelum minggu ^ke- 20) sering disebabkan karena kelainan kromosom atau genetik embrio. Ini bisa disebabkan oleh faktor hormon juga. Dalam hal ini, ada pendarahan vagina yang berat dengan pembekuan yang mirip dengan mengalami menstruasi. Ini mungkin disertai dengan kram parah di daerah perut.

Alasan lain

Serviks Anda mungkin teriritasi.
Ada kemungkinan Anda menderita fibroid.
Anda mungkin memiliki kelainan bawaan yang dikenal sebagai Penyakit Von Willebrand, yang membuat pembekuan darah menjadi sulit.

Jika Anda mengalami keguguran, itu tidak memprediksi bahwa Anda tidak layak untuk melahirkan bayi yang sehat sampai cukup bulan. Menurut penelitian, 40% kehamilan berakhir dengan keguguran.

2. Pada Kehamilan Akhir

Alasan paling umum untuk perdarahan pada akhir kehamilan adalah masalah dengan plasenta. Dalam beberapa kasus, itu mungkin juga disebabkan oleh beberapa kelainan pada serviks.

Placenta previa - Plasenta menghubungkan bayi ke dinding rahim. Dapat menutupi pembukaan serviks sebagian atau seluruhnya. Pendarahan karena ini disebut plasenta previa. Selama tahap akhir kehamilan, dinding serviks melebar mempersiapkan persalinan. Beberapa pembuluh darah plasenta pecah. Ini adalah penyebab perdarahan vagina pada trimester ketiga 20% dari waktu. Risiko plasenta previa tinggi ketika -

Ada banyak kehamilan
Sebelum pengiriman C-Section
Sebelum plasenta previa

Solusio plasenta - Dalam kondisi medis ini plasenta dipisahkan dari dinding rahim dan darah terisi antara plasenta dan uterus. Kondisi ini terjadi pada 1 dari 200 kehamilan. Penyebabnya tidak diketahui. Risiko kondisi ini terjadi ketika -

Tekanan darah tinggi (140/90 atau lebih)
Trauma
Penggunaan kokain atau tembakau
Abrasi pada kehamilan sebelumnya

Ruptur uteri: Ini adalah kondisi yang jarang terjadi, tetapi sangat berbahaya. Dalam hal ini, rahim membelah terbuka yang menyebabkan bayi dikeluarkan ke perut. Ini terjadi sebagian besar pada wanita yang mengalami ruptur uterus atau pembedahan uterus sebelumnya. Pecahnya bisa terjadi sebelum atau selama persalinan. Faktor risiko lain untuk ruptur uteri adalah:

Lebih dari empat kehamilan
Trauma
Penggunaan oksitosin secara berlebihan (Pitocin)
Saat bayi dalam posisi apa pun selain kepala tertunduk
Ketika bahu bayi tersangkut di tulang kemaluan selama persalinan

Pecahnya pembuluh janin: Pembuluh darah dari tali pusat dapat menempel pada membran sebagai pengganti plasenta. Pembuluh darah bayi diteruskan ke pintu masuk jalan lahir. Kondisi ini disebut vasa previa.

Beberapa penyebab perdarahan yang kurang umum selama kehamilan akhir adalah cedera pada leher rahim, kanker dan varises.

Apa yang harus Anda lakukan saat melihat pendarahan atau bercak vagina?

Sekitar 50% wanita yang mengalami perdarahan selama kehamilan memiliki kehamilan yang sehat dan bayi yang sehat. Ketika Anda melihat bercak atau pendarahan vagina, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk membahas gejalanya. Jika perdarahan berat, mirip dengan perdarahan selama periode maka Anda harus memastikan bahwa tidak ada komplikasi lain. Pendarahan hebat selama bagian akhir kehamilan dapat membahayakan bayi.

Diagnosa

Seorang wanita yang mengalami pendarahan vagina selama kehamilan harus diperiksa secara menyeluruh dan segera. Penyebab-penyebab tertentu untuk pendarahan seperti kehamilan ektopik dapat menyebabkan syok hemoragik. Syok hemoragik terjadi ketika Anda kehilangan lebih dari 20% darah dari tubuh Anda. Kehilangan darah membuat jantung sulit memompa darah ke dalam tubuh yang menyebabkan kegagalan organ. Dokter Anda dapat melakukan -

Pemeriksaan menyeluruh dari tanda-tanda vital untuk demam dan tanda-tanda hipovolemia.
Pemeriksaan panggul dan perut. Pemeriksaan ultrasonografi Doppler untuk memeriksa detak jantung janin. Pemeriksaan panggul akan mencakup pemeriksaan alat kelamin eksternal, pemeriksaan spekulum, dan pemeriksaan bimanual. Inspeksi serviks harus dilakukan untuk memeriksa keluarnya lesi, pelebaran.

Pengobatan

Perawatan untuk perdarahan dan bercak vagina berbeda berdasarkan pada durasi kehamilan.

Perawatan di Trimester pertama

Jika Anda telah didiagnosis dengan kehamilan ektopik dengan USG, Anda mungkin diberikan obat (Methotrexate) atau dibawa ke operasi. Pembedahan dilakukan untuk wanita yang tidak memenuhi kriteria tertentu untuk menerima pengobatan dengan methotrexate, dan bagi mereka yang terlalu sakit untuk menunggu methotrexate bekerja.
Jika Anda didiagnosis dengan keguguran yang terancam, dokter Anda akan memberi Anda petunjuk tentang cara melakukan tindakan pencegahan dan kembali untuk pemeriksaan lanjutan.
Jika telah terjadi aborsi yang tidak lengkap, maka Anda harus dirawat di rumah sakit untuk mengangkat jaringan janin yang tertinggal. Proses ini dikenal sebagai pelebaran dan kuretase dan mencegah komplikasi seperti perdarahan atau infeksi.
Jika ada aborsi yang terlewat, Anda mungkin dirawat di rumah sakit untuk menjalani D&C atau dipantau di rumah sehingga jaringan dilewatkan tanpa operasi. Ini tergantung pada usia dan ukuran janin.
Jika telah terjadi aborsi total, Anda mungkin dikirim pulang setelah jaringan janin pingsan.
Dalam kasus kehamilan molar, D&C segera diperlukan bersamaan dengan mendapatkan pemeriksaan kadar B-hCG untuk memeriksa karsinoma kronis, sejenis kanker.

Perawatan di Trimester Kedua dan Ketiga

Dalam kasus perdarahan selama kehamilan akhir, pemantauan untuk kehilangan darah dan tanda-tanda syok harus dilakukan. Bayi Anda akan dimonitor untuk tanda-tanda kesusahan. Perawatan akan tergantung pada perdarahan, kondisi dan usia bayi.

A) Placenta Previa

Persalinan Cesar adalah metode yang lebih disukai jika Anda dan bayi Anda dalam bahaya pendarahan hebat.
Jika Anda mengalami kontraksi maka Anda mungkin diberikan obat IV untuk memperlambat atau menghentikannya.
Jika kehamilan Anda kurang dari 36 minggu dan perdarahan tidak terlalu parah, Anda akan dirawat di rumah sakit untuk observasi. Jika kehamilan Anda lebih dari 36 minggu, maka dokter akan memantau paru-paru bayi untuk memeriksa apakah sudah matang. Jika sudah matang maka Anda bisa masuk untuk operasi caesar.
Dalam hal ini, semua pengiriman akan menjadi pengiriman C-section.

B) Abrupsi Plasenta

Persalinan pervaginam selalu merupakan metode persalinan yang lebih disukai.
C-section akan dilakukan hanya dalam keadaan darurat.
Jika bayinya lebih dari 36 minggu maka persalinan pervaginam Anda akan terkontrol. Obat IV diresepkan untuk membantu kontraksi.
Jika kehamilan Anda kurang dari 36 minggu dan perdarahan tidak terlalu parah, Anda akan dirawat di rumah sakit untuk observasi. Detak jantung bayi akan dipantau dan darah diperiksa untuk mengetahui adanya anemia.

C) Uterine Rupture

Jika ada kemungkinan rahim pecah tinggi, Anda harus menjalani operasi cesar.
Kemungkinan rahim Anda bisa diangkat.
Para dokter mungkin dapat memperbaiki rahim jika kondisi Anda stabil.
Jika ada kecurigaan tinggi pecahnya uterus, Anda akan segera melahirkan secara Cesar.
Diperlukan banyak transfusi darah.
Perdarahan janin diobati dengan melakukan persalinan Cesar segera.

Pencegahan

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mencegah pendarahan dan bercak pada kehamilan:

Banyak istirahat di tempat tidur sampai pendarahan berhenti.
Saat Anda mengalami pendarahan, gunakan pembalut dan bukan tampon.
Hindari seks saat Anda mengalami pendarahan.
Obat ringan seperti parasetamol untuk membebaskan Anda dari rasa sakit jika diperlukan.
Laporkan segala perubahan dalam kondisi Anda kepada dokter Anda segera.
Jika pendarahan dan kram parah, maka Anda harus minum hanya cairan.
Lakukan aktivitas fisik ringan seperti berjalan-jalan di sekitar rumah atau melakukan pekerjaan ringan.
Jaga kaki Anda pada tingkat yang tinggi bila memungkinkan
Hindari mengangkat barang yang beratnya lebih dari 10 pound

Akankah Ini Membahayakan Bayi Anda?

Bercak atau pendarahan ringan umumnya tidak berbahaya. Karena itu bayi Anda mungkin baik-baik saja. Banyak kehamilan yang cukup bulan meskipun mengalami masalah perdarahan.

Meskipun perdarahan dan bercak pada umumnya tidak berbahaya, itu bisa menjadi tanda keguguran bila disertai dengan kram perut dan jika perdarahan semakin berat. Bercak atau berdarah biasanya cenderung berhenti dengan sendirinya. Namun, disarankan agar Anda berkonsultasi dengan dokter Anda jika pendarahan terjadi.