Kesuburan wanita: apakah pengujian 'pengatur waktu telur' bekerja dan apa saja pilihan lain?
Karena setiap wanita yang tidak terikat di usia dua puluhan atau tiga puluhan di luar sana sangat sadar, faktor terpenting yang menentukan peluangnya untuk mencapai kehamilan adalah usia.
Dalam arti luas, kesuburan mulai menurun ketika wanita berusia awal 30-an, tingkat penurunannya meningkat pada sekitar usia 35 dan pada usia 40 dan lebih, kemungkinan kehamilan tipis dan risiko keguguran tinggi. Ini karena, seiring bertambahnya usia wanita, jumlah dan kualitas telur mereka menurun.
Menopause menandai akhir absolut dari umur reproduksi. Usia menopause bervariasi antara wanita tetapi biasanya terjadi antara usia 45 dan 55 tahun. Kehamilan dalam sepuluh tahun menuju menopause jarang terjadi.
Usia di mana wanita memiliki bayi pertama mereka meningkat di Dunia dan di tempat lain. Ini pada gilirannya meningkatkan risiko infertilitas terkait usia. Wanita yang khawatir tentang "jam biologis" mereka berdetak, terutama wanita lajang, ingin tahu berapa lama mereka bisa menunggu tanpa membahayakan kesempatan mereka untuk memiliki bayi.
Bisakah wanita tahu berapa lama mereka miliki?
Wanita semakin sering melakukan tes yang disebut "pengatur waktu telur" untuk mendapatkan gambaran tentang berapa lama mereka harus mencapai kehamilan. Para penulis dari studi Worldn baru-baru ini merekomendasikan wanita di usia akhir 20-an melakukan tes "pengatur waktu telur" secara berkala untuk memantau potensi kesuburan mereka.
Ini adalah tes darah yang mengukur kadar hormon anti-mullerian (AMH) wanita yang dikaitkan dengan jumlah telur yang tersisa di indung telurnya. Tingkat yang lebih tinggi berarti lebih banyak telur yang hadir, yang secara teoritis berarti potensi kesuburan yang lebih tinggi.
Tetapi tes "pengatur waktu telur" tidak memberikan informasi tentang kualitas telur, yang sebagian besar tergantung pada usia wanita.
Itu juga mahal dan penelitian menunjukkan itu bukan ukuran yang dapat diandalkan potensi kesuburan dan dapat memberikan pembacaan rendah palsu untuk wanita yang menggunakan pil kontrasepsi.
Mengandalkan tes "pengatur waktu telur" untuk perencanaan kehamilan dapat membuat wanita dengan pembacaan normal atau tinggi memiliki rasa aman yang salah tentang menunda persalinan dan wanita dengan pembacaan rendah tidak perlu khawatir tentang kemampuan mereka untuk memiliki anak. Ini mungkin membuat mereka membayar biaya yang signifikan terkait pembekuan telur.
Diperlukan lebih banyak pendidikan tentang usia dan kesuburan
Sebagian besar Worlds melebih-lebihkan umur reproduksi sekitar sepuluh tahun. Untuk meningkatkan peluang orang mencapai tujuan menjadi orang tua mereka, terutama jika ini adalah untuk memiliki dua anak atau lebih, diperlukan lebih banyak kesadaran tentang dampak usia terhadap kesuburan.
Program Worldn yang didanai pemerintah Worldn Anda menyediakan informasi terkini, dapat diakses, dan berdasarkan bukti tentang faktor-faktor yang mempengaruhi kesuburan. Penyedia perawatan kesehatan primer juga memiliki peran penting dalam mendidik orang tentang keterbatasan kesuburan.
Pria perlu melangkah
Diskusi tentang waktu melahirkan anak cenderung berfokus pada wanita tetapi penelitian menunjukkan salah satu alasan utama untuk melahirkan anak berikutnya adalah wanita mengalami kesulitan menemukan pasangan pria yang mau berkomitmen menjadi orang tua.
Sementara laki-laki hampir secara universal menghargai peran sebagai orang tua, ingin dan berharap menjadi ayah, dan bercita-cita memiliki setidaknya dua anak, sebagian besar memiliki pengetahuan yang tidak memadai tentang keterbatasan kesuburan perempuan dan laki-laki dan melebih-lebihkan peluang terjadinya konsepsi spontan dan dibantu.
Karena melahirkan anak dan menjadi orang tua adalah upaya bersama, pria yang menginginkan anak dan memiliki pasangan perlu menjadi peserta aktif dalam pembuatan keputusan melahirkan anak dan menghindari menunda keputusan untuk memiliki anak pada saat kesempatan untuk mencapai kehamilan berkurang.
Pilihan untuk wanita yang menginginkan anak tetapi tidak memiliki pasangan
Tergantung pada keadaan dan usia pribadi mereka, wanita yang menginginkan anak tetapi tidak memiliki pasangan dapat mempertimbangkan opsi "perencanaan kehidupan reproduktif" berikut:
• berusaha keras untuk berada dalam kesehatan terbaik mungkin meningkatkan kesuburan. Ini termasuk tidak merokok, berada dalam kisaran berat badan normal, berolahraga secara teratur dan makan makanan seimbang
• berdiskusi sejak awal dalam hubungan baru tentang apakah dan kapan memiliki anak untuk menghindari kekecewaan bertahun-tahun
• memutuskan untuk menjadi ibu tunggal dan menggunakan sperma donor untuk hamil
• membekukan telur untuk meningkatkan kemungkinan memiliki anak di kemudian hari. Ini adalah opsi yang mahal tanpa jaminan kesuksesan. Banyak wanita dengan telur yang disimpan mengandung tanpa menggunakannya dan satu dari enam wanita menyesal membekukan telur mereka
• Meskipun saat ini tidak ada tes andal potensi kesuburan untuk memberi tahu wanita berapa lama lagi kemungkinan mereka akan hamil, ada harapan penelitian longitudinal yang saat ini sedang berlangsung akan dapat mengidentifikasi wanita yang berisiko berkurangnya cadangan ovarium berdasarkan pengulangan. pengujian.
Karin Hammarberg adalah Peneliti Senior, Unit Riset Jean Hailes, Sekolah Kesehatan Masyarakat & Kedokteran Pencegahan di Universitas Monash.
Luk Rombauts adalah Profesor Klinis Tambahan di Universitas Monash.
Artikel ini pertama kali muncul di The Conversation.