Peringatan: Banyak Wanita India Mendapatkan Bagian-C yang Tidak Perlu! Periksa Alasan Ini Sekarang

Kadar:

Dalam artikel ini

• Mengapa Ini Mengkhawatirkan?
• Siapa yang harus disalahkan?
• Alasan Yang Salah Untuk Melakukan C-Section
• Alasan Yang Tepat Untuk Melakukan C-Section
• Didik Diri Sendiri
• Lapisan Perak

Sudah menjadi rahasia umum sekarang bahwa semakin banyak perempuan India yang melahirkan Cesar setiap tahun. Tetapi seberapa banyak peningkatan ini, dalam jumlah aktual, dan apa masalahnya? Sebuah jaringan berita populer baru-baru ini membagikan statistik: dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi peningkatan 70% dalam pengiriman C-section di sektor swasta! Memang benar bahwa ada situasi ketika operasi caesar merupakan satu-satunya pilihan yang tersedia untuk persalinan yang aman. Namun, ada alasan kuat untuk meyakini bahwa banyak operasi Caesar yang dilakukan di India sebenarnya tidak diperlukan!

Pada tahun 2010, persentase total pengiriman C-section di India mencapai 8, 5%. Tetapi angka ini telah naik secara buruk selama beberapa tahun terakhir. Sebuah laporan yang diterbitkan oleh ICMR School of Public Health memberi kita angka yang jelas: Kerala berdiri di 41%, Tamil Nadu di 58%. Bahkan daerah pedesaan mencerminkan tren yang sama: hanya dalam 6 tahun, persentase pengiriman C-section telah meningkat dari 31% menjadi 51% di pedesaan Haryana!

Sekarang, sementara operasi caesar dengan sendirinya merupakan prosedur medis yang cukup aman, itu dapat menimbulkan risiko jangka panjang yang jauh lebih besar untuk ibu dan bayi dibandingkan dengan kelahiran normal. Telah terlihat bahwa bayi yang lahir melalui operasi caesar kadang-kadang mengalami masalah pernapasan, terutama jika ibu tidak melahirkan. Ini karena paru-paru bayi tidak mendapat kesempatan untuk berkembang sepenuhnya. Beberapa penelitian juga telah memperingatkan bahwa bayi dengan operasi Cesar bisa lebih rentan terhadap masalah seperti Asma, Diabetes Tipe 1 dan Obesitas. Bagi ibu juga, pemulihan dari operasi caesar adalah prosedur yang jauh lebih lama. Ini juga membuat dia cenderung untuk menjalani operasi caesar lagi, untuk persalinan berikutnya.

Tweet baru-baru ini dari Maneka Gandhi menimbulkan keributan dan membawa masalah ini menjadi fokus sekali lagi. Mengutip bagian dari seri-tweetnya, inilah yang dia katakan -

Saya ingin berbagi keprihatinan saya mengenai persentase operasi C-Section yang mengkhawatirkan yang dilakukan di rumah sakit akhir-akhir ini. / 1

- Maneka Gandhi (@Manekagandhibjp) 22 Februari 2017

Saya telah menyarankan mandat rumah sakit untuk secara terbuka menampilkan no. C-Bagian vis-a-vis pengiriman normal./7

- Maneka Gandhi (@Manekagandhibjp) 22 Februari 2017

Mengapa Ini Mengkhawatirkan?

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menetapkan tingkat kelahiran sesar yang direkomendasikan untuk suatu negara adalah antara 10 dan 15%. WHO telah mencapai angka ini dengan mempertimbangkan faktor-faktor berbeda yang memengaruhi keputusan untuk melakukan pengiriman C-section - yang berarti, jika persentase C-section lebih rendah dari standar yang ditetapkan, itu juga merupakan hal yang buruk (karena menunjukkan bahwa operasi caesar tidak dilakukan walaupun diperlukan).

Untuk membawa semuanya kembali ke perspektif, India berdiri di 8, 5% tidak lama kembali - dekat dengan kisaran WHO 10-15%. Namun, jumlah ini telah meroket selama dekade terakhir dan ini merupakan masalah besar.

Siapa yang harus disalahkan?

Mari kita lihat berbagai orang yang terlibat dalam persalinan dan memahami setiap perspektif.

1. Dokter dan Rumah Sakit

Tahukah Anda bahwa sekitar 70.000 bayi dilahirkan setiap hari di negara kita? Itu mendekati 50 bayi per menit! Ini memberikan tekanan besar pada rumah sakit dan dokter, dalam hal ketersediaan fasilitas untuk memastikan persalinan yang aman untuk setiap ibu hamil.

C-section membutuhkan waktu lebih sedikit (sekitar 10-15 menit dari waktu sayatan hingga melahirkan, total 30-45 menit semuanya) dan stres rendah dibandingkan dengan pengiriman normal / vagina (yang bahkan dapat bertahan 10 atau 12 jam, dengan pemantauan konstan parameter yang berbeda oleh dokter dan timnya). Oleh karena itu, operasi caesar seharusnya lebih murah daripada (atau setidaknya sebanyak) persalinan pervaginam, tetapi jelas tidak lebih. Namun, bukan itu masalahnya.

Trade-off moneter untuk pengiriman vagina jauh lebih tidak proporsional dengan jumlah waktu dan upaya yang diperlukan untuk dimasukkan. Juga, mengingat waktu yang diperlukan untuk pengiriman, lebih banyak pengiriman C-section berarti rumah sakit dapat menawarkan layanan ke jumlah yang lebih banyak perempuan - faktor penting mengingat statistik jumlah kelahiran di atas per menit.

Prognosis operasi caesar lebih panjang dan lebih rumit daripada persalinan pervaginam: ini berarti lebih banyak urusan rumah sakit. Ibu harus tetap di bawah pengamatan untuk periode yang lebih lama, dan harus sering diberi obat untuk prognosis yang lebih baik.

2. Anggota Keluarga

Ketika seorang ibu hamil "di atas meja", dia memiliki sedikit atau tidak ada kontrol atas tubuhnya. Bahkan jika dia ingin membuat pilihan sendiri, dia mungkin tidak dalam posisi untuk melakukannya. Dan di sanalah keluarga wanita itu muncul.

Anggota keluarga sering tampak lebih panik daripada ibunya sendiri. Banyak suami yang 'ingin terlibat' dalam proses itu cenderung menjadi terlalu protektif dan bertindak berdasarkan dorongan hati daripada logika. Hal yang sama berlaku untuk anggota keluarga. Bukanlah hal yang tidak pernah terjadi pada anggota keluarga yang menyebabkan tekanan yang tidak semestinya pada ibu dan dengan demikian secara emosional atau mental memaksanya untuk memilih untuk melahirkan bagian C yang direncanakan.

3. Wanita

Ya, kita sendiri juga harus disalahkan. Banyak wanita cenderung berpikir bahwa persalinan Cesar 'lebih aman' daripada persalinan pervaginam di mana 'ada yang salah, dan tidak ada yang terkendali'. Beberapa wanita juga memilih untuk melahirkan secara seksi terencana karena mereka ingin menghindari rasa sakit dari persalinan normal. Rasa sakit yang harus mereka hadapi selama beberapa hari setelah melahirkan adalah cerita lain! Akhirnya, ada wanita yang ingin merencanakan kelahiran bayi mereka tergantung pada apakah itu hari yang baik atau tidak. Ini mungkin tidak terlalu sulit untuk dipercaya, mengingat bahwa kita adalah negara yang secara aktif percaya pada astrologi.

Alasan Yang Salah Untuk Melakukan C-Section

1. Lapse in Estimasi Tanggal Pengiriman (EDD)

Banyak ibu dan anggota keluarga mereka sering panik begitu EDD murtad, dan memaksa dokter untuk melakukan persalinan Cesar. Atau mereka bahkan dapat memaksa dokter untuk menginduksi persalinan pervaginam dengan menginduksi nyeri persalinan. Kedua praktik itu salah. Seorang bayi yang dipaksa keluar dari rahim seorang ibu sebelum siap dapat menderita komplikasi pernapasan dan kesulitan yang serius. Adalah normal bagi seorang wanita untuk mengambil hingga 42 minggu untuk melahirkan bayi (9 bulan dan 2 minggu). Bagaimanapun, EDD hanyalah perkiraan!

2. Untuk Keselamatan

Secara statistik telah terbukti bahwa - risiko terhadap ibu adalah sama selama persalinan C-section dan pervaginam. Tidak benar bahwa akan lebih aman untuk menjalani operasi Caesar. Faktanya, komplikasi yang timbul selama prognosis operasi caesar jauh lebih parah daripada prognosis persalinan pervaginam.

3. Untuk Kemudahan dan Kenyamanan

Penting untuk disadari - rasa sakit selama persalinan jauh lebih mudah untuk ditangani dan berumur pendek, dibandingkan dengan implikasi kesehatan C-section jangka panjang dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.

Alasan Yang Tepat Untuk Melakukan C-Section

Persalinan Cesar direkomendasikan jika terjadi kelahiran berisiko tinggi. Kelahiran berisiko tinggi adalah ketika persalinan pervaginam menimbulkan risiko fatal bagi ibu atau bayinya. Jika dan hanya jika dapat dikatakan dengan pasti bahwa kehamilan dan / atau persalinan akan berisiko tinggi maka disarankan untuk menjalani bedah Caesar.

1. Jika bayi tidak dalam posisi yang benar (kepala turun), atau jika bayi terus berputar di dalam rahim (disebut 'kebohongan tidak stabil')
2. Jika tali pusar melilit leher bayi dan ada risiko tercekik selama persalinan pervaginam
3. Jika ibunya HIV-positif, jika dia memiliki penyakit parah atau kondisi medis (kanker, diabetes, epilepsi, kondisi jantung, dll.)
4. Jika bayi telah dideteksi dengan cacat bawaan (sindrom Down, anemia sel sabit, dll.)
5. Jika ibu hamil anak kembar. Kelahiran kembar atau ganda berarti dua kali lipat jumlah faktor yang perlu dipantau, faktor terbesar adalah posisi bayi
6. Untuk seorang ibu yang pernah melakukan persalinan Cesar sebelumnya, ada risiko yang cukup besar dari bekas luka pecah selama persalinan kedua. Namun, juga umum bagi wanita untuk melakukan persalinan pervaginam setelah menjalani persalinan Cesar sebelumnya
7. Jika ibu menderita plasenta previa sentral, pre-eklampsia atau eklampsia

Didik Diri Sendiri

Skenario terbaru di India tidak diragukan lagi: tidak setiap pengiriman Cesar diperlukan. Jadi, bagaimana Anda bisa memastikan bahwa Anda tidak berada dalam posisi di mana Anda harus pergi untuk operasi Caesar yang bisa Anda hindari? Solusi terbaik adalah mempersiapkan dan mendidik diri sendiri.

1. Jangan menganggap serius EDD. Tidak ada cara ilmiah untuk "memprediksi" tanggal pengiriman yang tepat

   itu sebabnya itu disebut tanggal 'perkiraan' pula!

2. Bahkan jika kehamilan awal Anda berakhir dengan persalinan Cesar, itu TIDAK berarti kehamilan Anda yang kedua juga harus berakhir dengan cara yang sama. Dimungkinkan untuk melahirkan secara normal setelah menjalani operasi caesar juga. Bobot pro dan kontra dengan hati-hati sebelum memilih untuk operasi caesar kedua. Setiap kehamilan berbeda
3. Kerjakan pekerjaan rumah Anda sebelum memilih dokter kandungan, dan rumah sakit. Gunakan sembilan bulan kehamilan Anda untuk melakukan penelitian yang lengkap dan komprehensif
4. Obesitas, gaya hidup, adalah alasan yang sangat besar dan mudah dihindari untuk peningkatan persentase. Informasikan diri Anda lebih baik dan jaga kesehatan dan tubuh Anda secara proaktif

Lapisan Perak

Berita baiknya adalah persaudaraan medis kita telah mulai mengambil tindakan untuk memperbaiki situasi. Banyak dokter secara aktif mengambil langkah untuk mengekang tren yang cepat menjadi tempat umum di seluruh negeri. Penting untuk menyebarkan kesadaran tentang dokter-dokter semacam itu, dan untuk memuji upaya mereka.

Rajiv Punjabi yang berbasis di Mumbai, dari Tulip Women's Health Care Center, memiliki kebijakan 'biaya yang sama' untuk operasi Caesar serta pengiriman pervaginam. Pratibha Narayan, yang bersama The Birthplace, Hyderabad, adalah dokter lain yang mengikuti kebijakan ini. Mengikuti proposal Maneka, beberapa rumah sakit sudah mulai maju dengan data mengenai rasio C-section vs pengiriman normal.

Sebagai pemikiran perpisahan, kami hanya ingin mengatakan - pengetahuan adalah kekuatan. Jaga diri Anda sendiri - dan jangan lupa untuk membagikan informasi penting ini dengan semua teman ibu Anda yang sedang hamil.