Koriokarsinoma: Penyebab, Tanda & Pengobatan

Kadar:

Dalam artikel ini

Apa itu Koriokarsinoma?
Seberapa Umum itu selama Kehamilan?
Apa Penyebab Koriokarsinoma?
Siapa yang paling berisiko terkena koriokarsinoma?
Apa gejalanya?
Tahapan Choriocarcinoma
Bagaimana Diagnosis dilakukan?
Komplikasi
Perawatan untuk Koriokarsinoma
Bisakah Anda Hamil?
Prognosis (Outlook)
Pencegahan

Koriokarsinoma adalah kanker ganas yang jarang dan berkembang pesat yang terjadi di rahim wanita setelah hamil. Itu termasuk dalam kategori penyakit trofoblas gestasional.
Ini dapat timbul pada wanita yang mengalami keguguran, atau kehamilan ektopik. Ini juga dapat terjadi pada kehamilan normal. Namun, mola hidatidosa adalah penyebab utama penyakit ini.

Apa itu Koriokarsinoma?

Koriokarsinoma adalah tumor ganas. Sebagian besar terjadi pada plasenta wanita hamil. Sel kanker berkembang pertama kali di jaringan plasenta yang berkembang.
Namun, dalam beberapa kasus yang jarang, ini mempengaruhi testis pria dan uterus wanita pasca-menopause.

Seberapa Umum itu selama Kehamilan?

Koriokarsinoma relatif jarang dengan kejadian satu kasus per 40.000 kehamilan dan untuk itu terjadi selama kehamilan bahkan lebih jarang.

Apa Penyebab Koriokarsinoma?

Koriokarsinoma setelah kehamilan normal dapat terjadi tetapi lebih sering terjadi selama kehamilan. Penyakit muncul ketika benjolan besar yang disebut mola hidatidosa terbentuk di jaringan rahim pada awal kehamilan. Tahi lalat ini kemudian menjadi kanker dan sel-sel mulai berkembang biak. Kemudian mereka mulai menyebar.
Koriokarsinoma juga dapat memengaruhi orang yang pernah mengalami keguguran atau kehamilan ektopik (yang terjadi di luar rahim).
Koriokarsinoma testis dapat terjadi pada pria sebagai akibat dari alasan genetik dan testis yang tidak turun.

Siapa yang paling berisiko terkena koriokarsinoma?

Faktor-faktor risiko untuk Choriocarcinoma termasuk:

Wanita yang hamil sebelum 20 atau setelah 40 memiliki risiko lebih besar tertular penyakit ini.
Setiap insiden kehamilan mola sebelumnya.
Seseorang dengan kadar karoten dan vitamin A yang rendah dalam dietnya berisiko mengalami kehamilan mola yang pada gilirannya dapat memicu Choriocarcinoma.
Orang yang termasuk golongan darah A atau AB.
Jarang ada beberapa insiden lebih dari satu wanita dari keluarga yang sama menderita kehamilan mola.

Apa gejalanya?

Tanda-tanda pada pasien Choriocarcinoma adalah:

Benjolan di rahim
Pendarahan vagina terus menerus
Kista hadir di ovarium
Kadar HCG tinggi selama dan setelah trimester pertama, Nyeri hipogastrik
Jika seandainya sel-sel kanker telah menyebar ke paru-paru, maka orang tersebut mungkin mengalami sesak napas, nyeri dada, dan mungkin batuk darah.
Peningkatan Hormon Stimulasi Tiroid (TSH)
Pria dengan Choriocarcinoma dapat menderita hiperpigmentasi, penurunan berat badan dan pertumbuhan payudara yang tidak normal pada pria (Gynaecomastia)
Pada beberapa orang, tanda-tanda penyakit mungkin jelas, tetapi beberapa orang mungkin tidak menunjukkan gejala (tidak menunjukkan tanda-tanda).

Tahapan Choriocarcinoma

Tahapan Choriocarcinoma yang biasanya mengacu pada koriocarcinoma uterus, adalah sistem pementasan FIGO dan itu adalah sebagai berikut:

TAHAP I

Penyakit ini terbatas pada rahim.

TAHAP II

Itu kemudian mulai menyebar dan sekarang terbatas pada saluran genital wanita saja.

TAHAP III

Kemudian mulai menyebar ke atas menuju paru-paru.

TAHAP IV

Pada tahap ini, semua metastasis menyebar ke bagian tubuh yang lain. Menjadi hematogen di alam, metastasis menyebar di bagian lain tubuh melalui sirkulasi darah.

Bagaimana Diagnosis dilakukan?

Koriokarsinoma dapat didiagnosis dan dideteksi terlebih dahulu melalui benjolan di rahim. Namun, benjolan atau edema mungkin tidak terdeteksi dalam semua kasus. Level HCG diuji dan pada penyakit ini, diketahui bahwa itu menjadi sangat tinggi. Selain itu, dokter dapat merekomendasikan tes ginjal, tes hati dan tes hitung darah lengkap. CAT scan, CT scan atau MRI adalah tes yang lebih spesifik dalam menemukan kelainan internal.
Untuk mendeteksi adanya serangan pada paru-paru, dokter akan meminta rontgen dada.
Dokter juga melakukan pemeriksaan menyeluruh pada panggul untuk memeriksa kondisi rahim.

Komplikasi

Komplikasi Choriocarcinoma meliputi:

Hipertiroidisme
Peningkatan level HCG (Serum)
Pembesaran uterus
Intermenstrual PV Bleed

Perawatan untuk Koriokarsinoma

Perawatan untuk Koriokarsinoma sesuai dengan stadium kanker. Jika tumor kecil dan belum menyebar ke bagian lain tubuh, risiko rendah. Tumor seperti itu dapat disembuhkan dengan kemoterapi saja. Jika tumornya besar dan telah menyebar ke bagian lain dari tubuh, maka ia akan dianggap berisiko tinggi dan akan membutuhkan pembedahan dan kemoterapi atau pembedahan, kemoterapi dan radiasi.

1. Kemoterapi

Kecuali untuk tumor di testis, kemoterapi bereaksi dengan baik terhadap kemoterapi.

2. Pembedahan

Pembedahan di Choriocarcinoma termasuk pengangkatan rahim atau histerektomi. Ini biasanya dilakukan untuk wanita di atas 40 tahun.

3. Terapi Radiasi

Perawatan radiasi adalah untuk orang-orang yang berisiko tinggi. Ini diberikan pada saat sel-sel kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh.

4. Histerektomi

Koriokarsinoma biasanya diobati dengan kemoterapi. Jika tumornya tahan chemores yaitu tidak dapat disembuhkan dengan kemoterapi, maka rahim diangkat untuk menyingkirkan penyakit.

Bisakah Anda Hamil?

Tingginya kadar HCG dapat menghentikan menstruasi Anda. Kemudian dapat mulai lagi dan siklus menjadi normal. Namun, setelah Kemoterapi, itu akan berhenti lagi. Siklus Anda akan kembali normal setelah 3-6 bulan setelah kemo Anda berhenti.
Namun, harus dipahami bahwa jika histerektomi (pengangkatan rahim) dilakukan pada wanita dengan Choriocarcinoma, maka dia tidak akan pernah bisa hamil lagi.

Prognosis (Outlook)

Dalam hal kanker tidak menyebar ke bagian lain dari tubuh maka wanita memiliki kesempatan untuk hamil lagi.
Kanker sulit disembuhkan jika telah menyebar ke hati atau otak.
Seandainya kanker kembali kambuh meskipun orang tersebut diberikan kemoterapi lebih awal, sulit untuk menyembuhkannya.
Jika orang tersebut terpengaruh setelah dia melahirkan, maka kemungkinan dia tidak sembuh.
Sekitar 70% wanita setelah perawatan disembuhkan dan menjalani remisi (bebas penyakit).

Pencegahan

Deteksi dini Koriokarsinoma dapat menyebabkan hasil positif dan memaksimalkan peluang penyembuhan dengan kemoterapi.
Tingkat HCG harus dipantau secara teratur selama 1 tahun setelah menjalani kemoterapi.
Perawatan awal yang memadai dapat meningkatkan kemungkinan penyembuhan penuh penyakit.
Kehamilan harus dihindari selama kemoterapi dan juga tahun pertama setelah kemoterapi berhenti.
Memiliki makanan bergizi sangat membantu dalam mencegah penyakit.

Hubungan kanker dengan kehamilan terus meningkat. Meskipun kemoterapi dianggap sebagai pengobatan terbaik untuk Choriocarcinoma, itu dapat menimbulkan bahaya bagi janin. Juga, dalam kasus-kasus di mana wanita harus menjalani histerektomi, itu bisa menjadi tantangan emosional baginya sejak hamil setelah itu tidak mungkin. Juga, terlalu banyak keterlambatan dalam perawatan dapat menyebabkan penyakit menyebar ke bagian lain dari tubuh. Oleh karena itu, hal yang paling mungkin dilakukan adalah melahirkan lebih awal.