Penjepitan Tali Pusat Tertunda
Dalam artikel ini
- Apa itu Penjepitan Tali Pusat Tertunda?
- Apakah Penjepit Tali Pusat Tertunda Umum?
- Berapa lama Anda harus menunda penjepitan kabel?
- Manfaat Penjepitan Tali Pusat Tertunda
- Risiko Menjepit Kabel Segera
- Risiko Menjepit Tali Pusat Tertunda
Tali pusat adalah tautan yang menghubungkan plasenta ibu dan bayi di dalam rahim. Tali pusat terus berdenyut dan mentransfer darah, oksigen, dan sel induk ke bayi. Transisi yang lebih baik dari kehidupan di dalam rahim, ke dunia luar, dimungkinkan dari darah ekstra untuk bayi; karenanya penjepitan tali pusat yang tertunda adalah pilihan terbaik untuk bayi yang baru lahir.
Apa itu Penjepitan Tali Pusat Tertunda?
Penjepitan tali pusat yang tertunda adalah perpanjangan waktu antara pengiriman bayi baru lahir dan penjepitan tali pusat. Sudah menjadi kebiasaan selama 50 hingga 60 tahun untuk memotong tali pusat segera setelah kelahiran. Namun, beberapa menyarankan bahwa itu tidak baik untuk bayi karena kehilangan banyak darah dan manfaat lainnya. Organisasi Kesehatan Dunia menyarankan bahwa DCC aman untuk bayi cukup bulan dan prematur, selama mereka tidak memerlukan bantuan pernapasan; tali pusat yang melekat pada bayi dan ibu dapat secara signifikan menghambat upaya resusitasi.
Apakah Penjepit Tali Pusat Tertunda Umum?
Dalam beberapa tahun terakhir, manfaat potensial dari penjepitan tali pusat yang tertunda semakin menarik perhatian. Meskipun tidak ada risiko untuk bayi dan ibu, itu harus dilakukan pada bayi dan ibu yang sehat tanpa komplikasi.
Berapa lama Anda harus menunda penjepitan kabel?
Keadaan ibu dan bayi mempengaruhi waktu penjepitan tali pusat. Seorang bayi menerima 30% lebih banyak volume darah janin-plasenta dalam menunda pemisahan tali pusat daripada penjepitan tali pusat segera. WHO menyatakan bahwa "waktu optimal untuk menjepit tali pusat untuk semua bayi tanpa memandang usia kehamilan atau berat janin adalah ketika sirkulasi di tali pusat telah berhenti, dan kabelnya rata dan tidak berdenyut (sekitar 3 menit atau lebih setelah lahir)".
Manfaat Penjepitan Tali Pusat Tertunda
Sebelum lahir, suplai darah yang beredar dibagi oleh bayi dan plasenta. Bayi diberi oksigen dan nutrisi oleh plasenta dan tali pusat. Fungsi paru-paru, hati, usus, dan ginjal bayi dilakukan oleh plasenta. Jadi, organ bayi membutuhkan aliran darah yang kecil. Karenanya, kapan saja, plasenta membawa bagian penting dari volume darah bayi. Darah dalam plasenta adalah milik bayi. Setelah lahir, plasenta menyediakan oksigen dan nutrisi penting dan memberikan darah kembali ke bayi. Bagian penting dari proses kelahiran ini disebut transfusi plasenta. Transfusi plasenta memberi bayi sel darah merah, sel punca, sel imun, dan volume darah.
Ada beberapa manfaat DCC. Berikut beberapa di antaranya:
1. Manfaat perkembangan saraf
Menit tambahan yang melekat pada tali pusar saat lahir dapat diterjemahkan menjadi dorongan kecil dalam perkembangan saraf anak beberapa tahun kemudian. Anak-anak dengan DCC memiliki keterampilan sosial yang sedikit lebih tinggi dan keterampilan motorik halus daripada anak-anak ICC.
2. Mengurangi risiko Anemia
Anak-anak yang disusui perlu ditambah zat besi karena ASI rendah zat besi untuk mencegah anemia. Bayi membutuhkan zat besi untuk pertumbuhan dan perkembangan otak yang cepat. Sebuah Studi menemukan bahwa DCC meningkatkan endowmen besi saat lahir dan konsentrasi hemoglobin pada usia 2 bulan. Keterlambatan penjepitan tali pusat selama 2 menit dapat membantu mencegah kekurangan zat besi berkembang sebelum usia enam bulan.
3. Peningkatan volume darah atau transisi kardiopulmoner yang lebih halus
Sekitar sepertiga dari volume darah berada di plasenta untuk bayi prematur dan bayi cukup bulan. Volume darah ini diperlukan untuk memenuhi paru-paru, ginjal, dan hati janin saat lahir. Bayi yang talinya dijepit dengan keterlambatan 2-3 menit memiliki cadangan zat besi yang cukup dan transisi kardiopulmoner yang lebih lancar. Manfaat potensial lain dari peningkatan volume darah ini adalah peningkatan trombosit darah yang diperlukan untuk pembekuan darah normal.
4. Peningkatan kadar sel induk
Sel induk memainkan peran penting dalam pengembangan sistem kekebalan, pernapasan, kardiovaskular, dan sistem saraf pusat di antara banyak fungsi lainnya. Ini juga memperbaiki kerusakan otak yang diderita oleh bayi selama kelahiran yang sulit. Pemotongan tali pusat yang tertunda menghasilkan infus sel induk.
5. Hasil yang lebih baik untuk bayi prematur
Bayi prematur yang memiliki DCC cenderung memiliki tekanan darah yang lebih baik segera setelah lahir dan membutuhkan lebih sedikit obat untuk mempertahankan tekanan darah. Mereka juga membutuhkan sedikit transfusi darah dan sedikit pendarahan ke otak. Ini mengurangi risiko cedera usus kritis - necrotizing enterocolitis.
Risiko Menjepit Kabel Segera
ICC menyebabkan komplikasi bagi ibu dan bayi. Berikut adalah daftar risikonya:
- ICC mengganggu fisiologi, anatomi, dan proses kelahiran yang normal - ICC memisahkan bayi dari plasenta yang masih berfungsi dan menghentikan sirkulasi darah.
- Ini menghasilkan simpanan zat besi yang lebih rendah pada bayi yang memiliki efek buruk pada perkembangan saraf mereka.
- Penjepitan dini meningkatkan risiko perdarahan dan mempertahankan plasenta dengan cara mengikat plasenta dengan darah bayi. Ini membuat kontraksi uterus lebih sulit menyebabkan kesulitan dalam mengeluarkan plasenta.
Risiko Menjepit Tali Pusat Tertunda
Risiko terkait DCC:
- Polisitemia: Sirkulasi kelebihan aliran darah ke bayi baru lahir dapat mengembangkan hiperviskositas darah yang menyebabkan polisitemia.
- Hiperbilirubinemia: Akibat peningkatan simpanan zat besi DCC bayi akan memiliki insiden hiperbilirubinemia yang lebih besar karena tingginya kadar bilirubin dalam darah. Di dalam rahim, plasenta merawat kelebihan bilirubin, tetapi hati bayi yang lahir harus memproses bilirubin. Ini mengarah ke penyakit kuning dan seringkali membutuhkan fototerapi.
- Distress pernapasan: Distress pernapasan terjadi ketika tidak ada cukup cairan yang melapisi paru-paru setelah lahir untuk menjaga saluran udara dan alveolus kecil paru-paru tetap terbuka. Ini dapat menyebabkan kerusakan sel di dekat paru-paru dan penumpukan karbon dioksida dalam darah. Karena itu bayi perlu ditempatkan pada ventilator.
Dari pro dan kontra penjepitan tali pusat yang tertunda, jelas bahwa manfaat DCC memang lebih besar daripada risiko yang dihipotesiskan. DCC bermanfaat bagi bayi prematur dan jangka panjang dengan kadar zat besi yang lebih tinggi dalam darah, oksigenasi jaringan otak yang lebih baik, dan perlindungan dari keracunan timbal.
Baca Juga:
Peduli Tali Pusat
Prolaps Tali Pusat