Kehamilan Ektopik - Alasan, Gejala dan pengobatan
Dalam artikel ini
- Apa itu kehamilan ektopik?
- Bagaimana kehamilan ektopik terjadi?
- Seberapa umum kehamilan ektopik?
- Penyebab kehamilan ektopik:
- Apa faktor risiko kehamilan ektopik?
- Tanda dan Gejala Kehamilan Ektopik
- Tes kehamilan ektopik
- Bagaimana kehamilan ektopik didiagnosis?
- Perawatan kehamilan ektopik
- Peluang hamil setelah kehamilan ektopik
- Pencegahan kehamilan ektopik
- Dukungan setelah kehamilan ektopik
- Cara Menangani Kehamilan Ektopik
Kehamilan adalah salah satu pengalaman terindah bagi seorang wanita. Karunia menjadi seorang ibu luar biasa dan sangat dihargai oleh Anda dan pasangan Anda. Namun, tidak semua kehamilan menjadi normal, dan beberapa harus diakhiri karena tidak dapat membuahkan hasil. Salah satu jenis kehamilan tersebut adalah kehamilan ektopik. Hampir 2% kehamilan di dunia adalah risiko ektopik dan kesehatan bagi ibu.
Kehamilan ektopik pada awalnya dapat terlihat seperti kehamilan normal, tetapi seiring perkembangannya, itu bisa terasa menyakitkan dan harus dihentikan.
Apa itu kehamilan ektopik?
Pada kehamilan konvensional, sperma dan sel telur membuahi dalam tuba falopii dan ditanamkan dalam lapisan endometrium seperti bunga karang di dalam rahim. Lapisan ini memberikan semua nutrisi yang diperlukan untuk telur.
Namun, pada kehamilan ektopik, sel telur yang dibuahi ditanamkan di luar rahim. Kehamilan ektopik lebih berbahaya daripada kedengarannya karena bisa berakibat fatal bagi ibu. Dengan demikian, sangat penting bagi Anda untuk mengawasi setiap gejala aneh pada fase awal kehamilan Anda dan segera berkonsultasi dengan dokter Anda jika Anda merasa ada sesuatu yang salah.
Bagaimana kehamilan ektopik terjadi?
Seperti yang dijelaskan sebelumnya, kehamilan normal terjadi ketika sperma berenang ke tuba falopi untuk pembuahan, dan sel telur yang dibuahi ditanamkan di lapisan dalam rahim. Namun, jika tuba falopi rusak atau terlalu sempit, itu dapat menyebabkan telur ditanamkan di lokasi yang berbeda. Implantasi dapat terjadi tepat di luar saluran tuba, ruang perut, ovarium, atau bahkan leher rahim. Dalam kasus seperti itu, sel telur tidak matang sebagaimana mestinya, dan bayi tidak berkembang.
Seberapa umum kehamilan ektopik?
Menurut sebuah penelitian di Inggris, 1 dari setiap 85 kehamilan adalah kehamilan ektopik. Ini kira-kira menambahkan hingga 12.000 kehamilan ektopik dalam setahun.
Studi lain menunjukkan bahwa hanya 50% dari wanita yang terkena menunjukkan semua gejala kehamilan ektopik karenanya membuatnya lebih sulit untuk mengidentifikasi itu.
Penyebab kehamilan ektopik:
Alasan pasti untuk kehamilan ektopik tidak jelas berdasarkan kasus per kasus tetapi dapat dikreditkan pada apa pun yang menyebabkan stres atau ketidakseimbangan rahim Anda, seperti operasi atau penyakit radang panggul. Salah satu alasan umum adalah tuba falopi yang rusak yang dapat mencegah pengangkutan sel telur yang dibuahi ke rahim dan menyebabkannya ditanamkan dalam tuba falopi itu sendiri.
Apa faktor risiko kehamilan ektopik?
Ada beberapa faktor risiko yang dapat menyebabkan kehamilan ektopik:
- Umur: Semua kasus kehamilan ektopik yang diamati ditemukan berada dalam usia 35-44
- Jika kehamilan Anda sebelumnya adalah ektopik, maka ada kemungkinan besar bahwa kehamilan Anda berikutnya akan sama. Ini karena kehamilan ektopik dapat menyebabkan kerusakan jaringan
- Jika Anda pernah menjalani operasi panggul atau perut, Anda bisa mengalami kehamilan ektopik karena operasi berisiko menimbulkan kerusakan pada saluran tuba dan dapat menyebabkan kehamilan ektopik.
- Penyakit radang panggul adalah faktor risiko umum karena menyebabkan jaringan parut berkembang pada saluran tuba
- Aborsi yang diinduksi sebelumnya juga dapat meningkatkan risiko karena mereka mungkin telah melukai organ-organ internal
- Jika Anda hamil saat IUD dipasang, Anda dapat mengalami kehamilan ektopik
- Begitu pula ligasi tuba sebelumnya Kadang-kadang dapat mengganggu konsepsi dengan mengubah tuba falopii
- Merokok, diyakini, memengaruhi kemampuan tuba falopi untuk berfungsi secara normal, dan memindahkan telur yang telah dibuahi ke rahim, sehingga menyebabkan kehamilan ektopik.
- Jika Anda menjalani perawatan kesuburan atau pengobatan, Anda memiliki risiko yang meningkat. Selama perawatan, pembukaan tuba fallopi diperbesar untuk membuatnya lebih mudah untuk diangkut embrio. Pelebaran ini dapat menjadi kontraproduktif dan dapat menyebabkan kehamilan ektopik
- Endometriosis, suatu kondisi ketika jaringan endometrium tumbuh di tempat selain di dalam rahim juga dapat menyebabkan kehamilan ektopik
Tanda dan Gejala Kehamilan Ektopik
Jenis kehamilan ini menunjukkan gejala kehamilan normal di awal seperti:
- Periode yang terlewat
- Mual
- Kelelahan
- Payudara yang lembut atau menggelitik
- Buang air kecil yang konstan
Namun, seiring perkembangannya, kehamilan ektopik, juga disebut kehamilan tuba , memiliki gejala yang tidak menyenangkan, yang paling jelas adalah pendarahan vagina yang berlebihan. Ini terjadi ketika kehamilan ektopik telah pecah dan diklasifikasikan sebagai darurat medis. Dalam kasus kehamilan ektopik yang pecah, gejala dan tanda adalah sebagai berikut:
- Keringat berlebihan
- Nyeri panggul dan perut yang parah dan tajam
- Detak jantung sangat cepat (> 100 denyut / mnt)
- Kulit kusam dan pucat seperti pada anemia
- Sakit kepala ringan atau pusing
- Pendarahan vagina yang berlebihan
- Nyeri bahu dalam beberapa kasus (seperti pendarahan perut dapat mengiritasi diafragma dan bermanifestasi dalam tubuh Anda sebagai nyeri bahu)
- Tanda-tanda syok
Tes kehamilan ektopik
Tidak ada tes khusus yang dapat menunjukkan kehamilan ektopik. Dalam kebanyakan kasus, kehamilan ektopik didiagnosis karena tampilan berlebihan dari gejala yang disebutkan di atas.
Sama seperti kehamilan normal, kehamilan ektopik menunjukkan tes kehamilan positif karena adanya hormon hCG yang tampaknya tidak berbahaya. Namun, jika kadar hCG tidak meningkat pada tingkat yang diharapkan, maka diduga kehamilan ektopik.
Ini diikuti oleh USG vagina dan pemeriksaan panggul untuk konfirmasi lebih lanjut.
Bagaimana kehamilan ektopik didiagnosis?
Kehamilan ektopik sulit didiagnosis, karena gejalanya dapat menyerupai kehamilan normal lainnya. Dalam kasus di mana gejalanya sangat jelas, metode diagnosis berikut digunakan:
- Ultrasonografi vagina : Cara paling umum untuk diagnosis yang dapat menunjukkan lokasi sel telur yang dibuahi
- Tes darah : Seperti dijelaskan sebelumnya, kadar hCG darah dianalisis yang biasanya diekspresikan selama kehamilan. Ini dilakukan ketika kehamilan ektopik tidak teridentifikasi selama USG
- Operasi lubang kunci: Ini adalah teknik laparoskopi sederhana yang dapat membuat visualisasi serviks dan tuba fallopi lebih mudah dengan bantuan anestesi umum. Ini membantu Anda tetap mengetahui kehamilan serviks jika diperlukan
Perawatan kehamilan ektopik
Dalam kehamilan ektopik, embrio tidak akan bertahan. Dan semakin besar, semakin besar risiko untuk ibu. Karena sel telur yang dibuahi juga tidak dapat ditransplantasikan ke rahim, satu-satunya pilihan adalah mengakhiri kehamilan.
Perawatan yang biasanya digunakan adalah:
Manajemen hamil:
Dalam beberapa kasus, jika gejalanya tidak mendalam maka Anda tidak diberi obat atau perawatan apa pun. Ini biasanya lebih disukai sehingga Anda tidak perlu menderita efek samping medis. Namun Anda diawasi dengan ketat, dan kehamilan Anda sebagian besar akan larut dengan sendirinya. Ada sedikit ketidaknyamanan yang menyertai metode ini tetapi akan diatasi
Obat:
Dosis metotreksat disuntikkan ke dalam sistem Anda dan akan menghentikan pertumbuhan embrio. Ini juga akan dimonitor secara ketat oleh dokter Anda dan dosis kedua akan diberikan jika dianggap perlu. Ada efek samping tertentu untuk ini juga, dan Anda harus berhati-hati bahwa dokter Anda akan menjelaskan kepada Anda
- Setelah dirawat dengan metotreksat, dokter akan menyarankan Anda untuk menggunakan kontrasepsi setidaknya selama tiga bulan karena obat ini masih ada di tubuh Anda dan dapat membahayakan anak Anda jika terjadi pembuahan.
- Anda juga diminta untuk tidak minum alkohol karena dapat bereaksi dengan metotreksat dan menyebabkan kerusakan serius pada hati Anda
Operasi:
Dokter menggunakan pembedahan hanya jika pendarahan internal terdeteksi. Ini melibatkan pengangkatan tuba fallopi di mana kehamilan ditemukan. Ini dilakukan dengan bantuan laparoskopi, dan ada dua jenis operasi lubang kunci yang dilakukan:
- Salpingostomi : Potongan kecil dibuat di tuba fallopi yang digunakan untuk menghilangkan pertumbuhan ektopik. Luka kemudian dibiarkan sembuh sendiri atau dijahit
- Salpingektomi : Bagian tuba falopi di mana pertumbuhan ektopik terlihat diangkat, dan sisa panjang tuba dihubungkan kembali. Ini dilakukan ketika kehamilan ektopik telah pecah dan merusak tuba falopii
Dalam kasus yang dibahas di atas, salah satu efek samping yang mungkin terjadi adalah pecahnya saluran tuba Anda. Pada titik ini, operasi dilakukan, dan tuba falopi Anda sudah diperbaiki atau dilepaskan berdasarkan tingkat kerusakannya.
Opsi perawatan selalu dibahas secara luas sebelum keputusan dibuat, dan tergantung pada tingkat kondisi Anda. Selalu pastikan bahwa Anda merasa nyaman dengan keputusan itu dan tidak pernah ragu untuk bertanya.
Peluang hamil setelah kehamilan ektopik
Ada kabar baik bagi mereka yang pernah mengalami kehamilan ektopik. Menurut statistik, wanita yang telah mengalami kehamilan ektopik memiliki kemungkinan 65% memiliki kehamilan yang sehat dalam waktu 18 bulan mengalaminya. Peluangnya diperkirakan akan meningkat menjadi 85% dalam 2 tahun ke depan, berkat perbaikan dalam operasi medis yang terkait dengan bidang ini.
Penting untuk diingat bahwa jika saluran tuba Anda sehat dan dirawat dengan baik, kehamilan normal pasti akan terjadi.
Pencegahan kehamilan ektopik
Tidak ada cara konkret untuk mencegah kehamilan ektopik, karena dalam kebanyakan kasus, wanita tidak menyadari apa yang terjadi pada organ reproduksi mereka sebelum melakukan tes. Ini membuatnya sulit untuk diprediksi secara pasti apakah ada kehamilan ektopik atau tidak.
Namun, Anda dapat mengurangi risiko yang berkontribusi pada kehamilan ektopik / serviks:
- Jika Anda perokok biasa, berhentilah merokok. Ditemukan bahwa wanita yang merokok memiliki kemungkinan lebih tinggi mengalami kehamilan ektopik daripada wanita yang tidak merokok
- Cara terbaik adalah menggunakan kontrasepsi seperti kondom yang mengurangi kemungkinan terkena PMS yang dapat menyebabkan penyakit radang panggul. Penyakit-penyakit ini berkontribusi pada perkembangan jaringan parut dalam tuba falopii dan akhirnya kehamilan ektopik
- Selama beberapa minggu pertama kehamilan Anda, pantau tubuh Anda dan tingkat hCG dengan cermat untuk mendeteksi adanya perbedaan
- Pantau kesehatan tuba falopi Anda dengan pemeriksaan saat Anda merencanakan bayi, untuk mencegah kehamilan tuba
Dukungan setelah kehamilan ektopik
Setelah kehamilan ektopik, wajar saja kesehatan emosional dan fisik ibu terpengaruh.
Setelah diagnosis dan perawatan kehamilan tuba fallopi, dokter Anda perlu mengkonfirmasi penghentian kehamilan, tetapi bahkan setelah ia hamil, ibu mungkin mengalami kelanjutan dari gejala.
Hal ini terutama disebabkan oleh adanya hormon kehamilan seperti hCG dalam tubuh bahkan setelah kehamilan. Ini masih menyampaikan perasaan hamil. Jika ada perasaan cemas, takut, marah, atau depresi, ibu perlu diingatkan bahwa kehamilan yang gagal bukanlah kesalahannya.
Kehilangan kehamilan tidak hanya membuat ibu tertekan, tetapi juga bagi pasangan dan keluarga. Adalah bijaksana untuk mencari bantuan profesional yang dibutuhkan atau bahkan hanya memiliki hati ke hati dengan seseorang yang dekat. Menemukan wanita lain yang telah melalui pengalaman yang sama dan membentuk kelompok dukungan kehamilan ektopik juga dapat membantu.
Cara Menangani Kehamilan Ektopik
Jika Anda pernah mengalami kehamilan ektopik, ingatlah bahwa jika satu tuba falopi diangkat, Anda selalu memiliki yang lain untuk mendukung kehamilan berikutnya. Percayalah pada diri Anda dan kemampuan tubuh Anda untuk menyembuhkan dirinya sendiri. Tubuh memiliki mekanisme penyembuhannya sendiri, dan yang Anda butuhkan hanyalah waktu dan ketenangan pikiran.
Kehamilan ektopik singkatnya, kebalikan dari impian setiap ibu. Lakukan perjalanan konstan ke dokter kandungan untuk memastikan kesehatan yang baik dan bersiap untuk konsepsi jauh hari sebelumnya. Jangan abaikan gejala atau tanda apa pun yang Anda rasa tidak nyaman. Setelah kehamilan ektopik, luangkan waktu untuk merawat diri kembali normal.
Kehamilan ektopik tidak dibahas secara luas dan hanya muncul ketika mereka terjadi. Anda dapat melakukan bagian Anda untuk membantu mendidik wanita sebanyak mungkin, sehingga mereka dapat mengambil tindakan pencegahan yang diperlukan untuk menghindari mereka, dan tetap waspada jika mereka melihat risiko.