Episiotomi

Kadar:

Dalam artikel ini

Apa itu Episiotomi?
Mengapa Episiotomi Dilakukan?
Bagaimana Episiotomi dilakukan?
Risiko memiliki Episiotomi
Infeksi Episiotomi
Apa yang harus Anda lakukan untuk menghindari robekan perineum?
Bagaimana Anda bisa sembuh?
Kapan Anda bisa mulai berhubungan seks?

Melahirkan adalah proses rumit yang kadang-kadang dapat menimbulkan komplikasi. Penting bahwa rute teraman diambil untuk membawa bayi ke dunia. Episiotomi adalah suatu proses yang dilakukan ketika ada komplikasi tertentu selama persalinan. Dalam episiotomi, sayatan kecil dibuat pada vagina calon ibu sehingga bayi bisa keluar dengan aman.

Apa itu Episiotomi?

Persis sebelum melahirkan, sayatan atau sayatan bedah dapat dibuat di daerah perineum berotot antara vagina dan anus untuk memperbesar lubang. Prosedur ini disebut episiotomi. Ini memperbesar area keluar untuk bayi sehingga bisa keluar dengan aman.

Mengapa Episiotomi Dilakukan?

Kondisi berikut ini merupakan indikasi situasi episiotomi:

Saat melahirkan, perineum membentang perlahan untuk mengakomodasi kepala bayi. Terkadang, tidak memiliki cukup waktu untuk membuka sepenuhnya bahkan ketika kelahiran sudah dekat. Situasi ini akan membutuhkan episiotomi.
Jika detak jantung bayi turun, itu merupakan indikasi gawat janin dan bahwa bayi tidak menangani persalinan dengan baik. Dalam kasus seperti itu, persalinan perlu dipercepat dan pemotongan dilakukan di perineum untuk melahirkan bayi dengan cepat. Di sini, sepasang forsep digunakan, atau persalinan dengan bantuan vakum dilakukan.
Dokter dapat merekomendasikan episiotomi jika ada risiko trauma janin karena kepala bayi didorong melawan perineum untuk waktu yang lama.

Bagaimana Episiotomi dilakukan?

Setelah keputusan diambil untuk melakukan episiotomi, anestesi lokal diberikan kepada Anda. Sebuah sayatan kecil atau sayatan kemudian dibuat di perineum Anda menggunakan gunting bedah tepat sebelum kelahiran bayi. Juga, jika perineum Anda mati rasa karena tekanan kepala bayi, atau jika Anda telah mengalami epidural, episiotomi dilakukan tanpa anestesi apa pun.

Ada berbagai jenis episiotomi berdasarkan kedalaman potongan. Potongannya bisa dangkal, hanya kulitnya yang terpotong, atau bisa dalam.

Ketika hanya kulit yang terpotong, itu disebut episiotomi tingkat pertama.
Jika jaringan di bawahnya juga dipotong, itu menjadi episiotomi tingkat kedua.
Jika otot di sekitar anus dipotong, itu adalah episiotomi tingkat ketiga.
Jika luka melewati mukosa rektum, itu adalah episiotomi tingkat empat.

Setelah lahir, suntikan anestesi lokal diberikan untuk memastikan Anda benar-benar mati rasa dan kemudian sayatan dijahit.

Sayatan dapat terdiri dari dua jenis:

Sayatan vertikal yang disebut garis tengah atau sayatan median - ini adalah sayatan dari vagina ke rektum. Sayatan garis tengah dapat disembuhkan dengan mudah, tetapi ada kemungkinan robekan memanjang ke daerah anus.
Sayatan sudut yang disebut sayatan medio-lateral - potongannya sekitar 3-4 cm. Ini dimulai pada vagina tetapi miring dari dubur. Kemungkinan robekan yang mempengaruhi area anal kurang dari jenis sayatan ini, tetapi tidak bisa sembuh dengan mudah dan bisa menyakitkan.

Risiko memiliki Episiotomi

Seperti yang dijelaskan sebelumnya, episiotomi adalah sayatan, dan seperti semua prosedur pembedahan lainnya, ia memiliki beberapa risiko. Dalam beberapa kasus, komplikasi episiotomi dapat timbul sebagai berikut:

Mungkin ada infeksi di sekitar sayatan
Memar dan bengkak dapat menyebabkan perdarahan di sekitar area air mata
Air mata mungkin memiliki waktu penyembuhan yang lama
Mungkin ada jaringan parut yang menyakitkan, dan mungkin membutuhkan periode pantang hubungan seksual
Mungkin ada risiko inkontinensia di masa depan

Infeksi Episiotomi

Anda harus berhati-hati terhadap gejala infeksi episiotomi, yang biasanya meliputi:

Bengkak di dekat jahitan
Kemerahan meningkat di sekitar luka
Keluarnya nanah atau pendarahan dari luka
Perasaan hangat di dekat luka
Bau tidak enak dari lukanya
Rasa sakit yang terus meningkat
Demam 38C (100, 4F) atau lebih
Tanda-tanda kelenjar bengkak

Apa yang harus Anda lakukan untuk menghindari robekan perineum?

Kuncinya di sini adalah membiarkan perineum Anda meregang perlahan untuk mengakomodasi bayi Anda. Persalinan harus lambat dan terkontrol yang akan membantu peregangan lambat dan membantu mencegah robekan perineum. Anda mungkin perlu mengendalikan keinginan untuk mendorong ketika kepala bayi dimahkotai.

Berikut adalah beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk menghindari robekan perineum:

Berdiri atau jongkok sambil mendorong bayi keluar.
Dorong dengan interval pendek lima hingga tujuh detik sekaligus, bukannya mendorong dengan keras.
Minta dokter untuk memberikan tekanan balik yang lembut ke perineum sehingga didukung, dan tidak sobek ketika kepala bayi muncul.
Peluang robekan perineum dapat dikurangi dengan mengonsumsi makanan seimbang dan mengonsumsi vitamin prenatal.
Gunakan kompres hangat pada perineum selama bagian terakhir dari persalinan tahap kedua. Ketika mendorong dilakukan, itu bisa menurunkan risiko air mata yang serius.

Ini membantu untuk mencari dokter yang tidak secara rutin melakukan episiotomi dan memiliki pengalaman yang memadai dalam membantu melahirkan tanpa robekan perineum. Namun, Anda harus memahami bahwa dalam kasus-kasus tertentu itu mungkin di luar kendali Anda dan mungkin tidak ada alternatif tanpa air mata terjadi. Ini menjadi tidak dapat dihindari terutama jika bayi Anda besar atau dalam posisi yang sulit, atau jika perineum Anda rapuh.

Bagaimana Anda bisa sembuh?

Jika Anda memiliki episiotomi, Anda mungkin mengalami rasa sakit saat berjalan atau duduk karena luka sobek di daerah yang sangat lembut. Aturan umum adalah, semakin dalam memotong atau merobek, semakin lama waktu pemulihan. Ketidaknyamanan dapat berlangsung selama beberapa hari atau bahkan sebulan jika robekan atau sayatan luas. Biasanya, jahitan yang digunakan untuk memperbaiki episiotomi diserap sendiri oleh tubuh.

Sementara itu, berikut adalah beberapa tips penyembuhan episiotomi untuk meningkatkan penyembuhan:

Tenangkan dan dinginkan luka menggunakan kompres es segera setelah melahirkan dan selama 12 jam berikutnya sebentar-sebentar.
Selama buang air kecil, Anda bisa menuangkan air hangat ke vulva Anda, dan setelah buang air kecil gunakan botol pemerasan untuk membilas diri sendiri.
Saat buang air besar, tekan bantalan bersih ke luka.
Hati-hati saat duduk . Saat menurunkan diri ke posisi duduk, kencangkan bokong Anda. Duduk di bantal lembut atau cincin empuk.
Anda dapat menggunakan obat resep atau menggunakan penghilang rasa sakit atau pelunak feses jika direkomendasikan oleh dokter Anda. Untuk luka episiotomi, salep atau krim penghilang rasa sakit umumnya tidak efektif.
Tambahkan beberapa tetes minyak lavender esensial ke air mandi Anda. Jika dokter Anda menyetujui, Anda dapat langsung mengoleskan minyak esensial lavender ke jaringan antara anus dan lubang vagina.
Saat air mata Anda sembuh, Anda bisa merasakan ketidaknyamanan Anda berkurang. Kadang-kadang, bisa ada pembentukan nanah atau demam, disertai dengan rasa sakit yang hebat. Jika ini terjadi, hubungi dokter Anda segera karena luka mungkin terinfeksi.
Keringkan diri Anda dari depan ke belakang untuk menghindari infeksi karena masuknya kuman dari dubur ke sobekan.
Paparkan luka ke udara sebanyak mungkin.
Minum banyak cairan dan dapatkan serat yang cukup dalam makanan Anda untuk mencegah sembelit.

Kapan Anda bisa mulai berhubungan seks?

Tetapi seks setelah episiotomi harus dilakukan hanya setelah perineum Anda benar-benar sembuh. Ini biasanya memakan waktu sekitar empat hingga enam minggu setelah melahirkan. Setelah itu, semua yang diperlukan adalah persetujuan dokter. Jika laserasi parah atau dalam, sangat penting untuk menunggu untuk diperiksa secara menyeluruh sebelum Anda berhubungan seks untuk menghindari komplikasi.

Mungkin ada beberapa kelembutan dan ketegangan awal. Cobalah mandi air hangat dan lakukan banyak pemanasan. Anda mungkin lebih suka posisi yang nyaman bagi Anda, baik di atas atau di samping, di mana Anda dapat mengontrol tingkat penetrasi.

Santai sebanyak mungkin. Laktasi mengurangi kadar estrogen, dan ini dapat mengurangi pelumasan vagina. Anda bisa menggunakan pelumas yang larut dalam air; ini bisa sangat membantu jika Anda sedang menyusui. Banyak wanita terus menggunakan pelumas selama berhubungan seks sampai mereka berhenti menyusui.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang kemungkinan perawatan jika Anda masih menemukan seks menyakitkan. Anda mungkin memerlukan rehabilitasi panggul dan mungkin perlu mengunjungi spesialis.

Selalu lebih baik aman daripada menyesal dan tidak berkompromi pada aspek penting dalam hidup Anda. Pastikan semua tindakan pencegahan dilakukan sebelum Anda melanjutkan dengan episiotomi. Cari pengobatan jika Anda terus merasakan sakit selama beberapa bulan setelah melahirkan.