Kelahiran ganda meningkat saat biaya perawatan IVF naik
Banyak kelahiran terus meningkat
Tingkat kelahiran kembar dan kembar tiga di Australia dapat meningkat karena lebih banyak wanita yang menjalani IVF meminta dokter untuk menanamkan banyak embrio untuk mengurangi biaya perawatan kesuburan.
Spesialis mengatakan pemotongan rabat Medicare telah meningkatkan biaya pasien sekitar $ 1500 untuk setiap siklus IVF, memaksa banyak orang untuk menunda atau meninggalkan upaya lebih lanjut untuk hamil. Yang lain bersikeras agar beberapa embrio dipindahkan dalam sekali jalan untuk meningkatkan peluang kehamilan, meskipun ada peningkatan risiko medis terkait dengan membawa beberapa janin.
Dunia memiliki salah satu tingkat transfer embrio multipel terendah di dunia tetapi dokter mengatakan tekanan dari pasien yang kekurangan uang dapat mengubah itu. Kepala klinik di seluruh Melbourne mengatakan kepada The Sunday Age bahwa meskipun kelahiran ganda memiliki risiko lima kali lipat lebih tinggi untuk kematian janin, kelahiran prematur atau kondisi seperti cerebral palsy, lebih banyak pasangan sekarang bersedia mengambil risiko.
'' Mereka mengatakan, kami mengerti bahwa itu lebih berbahaya tetapi kami tidak mampu melakukan siklus lain sehingga kami akan meminta dua embrio dikembalikan dan kami akan berurusan dengan konsekuensinya. Jika bayi kami lahir pada usia 32 minggu dan harus menjalani perawatan intensif selama delapan minggu, Medicare membayarnya, '' kata Gab Kovacs dari Monash IVF.
Dr Kovacs mengatakan pasien menggadaikan rumah mereka kembali atau menabung dalam tabungan pensiun untuk membiayai meningkatnya biaya perawatan kesuburan.
David Wilkinson dari City Fertility Center mengatakan dia khawatir World bisa mengikuti Amerika Serikat, di mana pasien sering memiliki empat atau lima embrio yang ditanamkan dalam satu siklus karena kenaikan biaya IVF.
'' Masalah besar dengan itu adalah mungkin penghematan jangka pendek untuk pasien itu tetapi efek jangka panjangnya adalah bahwa anggaran medis akan meningkat seiring dengan meningkatnya angka kelahiran ganda, '' katanya.
Menteri Kesehatan Federal Nicola Roxon pindah untuk membatasi pembayaran jaring pengaman Medicare - yang membayar 80 persen dari kesenjangan antara biaya yang dibebankan oleh dokter dan rabat Medicare - setelah sebuah tinjauan menemukan spesialis sedang rorting sistem dengan membebankan biaya berlebihan kepada pasien.
Pada 1 Januari, pembayaran IVF dibatasi pada tingkat yang berbeda untuk setiap tahap perawatan, yang telah menyebabkan biaya tidak terjangkau bagi pasien yang naik antara $ 1500 dan $ 2000.
Roxon bersumpah bahwa pasien tidak akan lebih buruk jika spesialis mengenakan biaya $ 6.000 - biaya siklus yang khas, menurut pemerintah.
Tetapi dokter mengklaim bahwa mereka tidak menaikkan biaya mereka dan biaya siklus rata-rata hingga $ 7.500 atau lebih jika pasien memerlukan perawatan tambahan.
Sandra Dill dari kelompok dukungan infertilitas Access World mengatakan bahwa sejak perubahan datang mereka telah menerima hingga 40 panggilan dan email seminggu dari pasien yang mengeluh mereka berada di bawah tekanan keuangan yang meningkat.
'' Ketika Anda memiliki wanita yang lebih tua, ia tidak sanggup menunggu selama enam bulan sementara menteri memutuskan apakah ia akan meringankan tekanan keuangan pada wanita itu. Setiap bulan dia menunggu dia menjadi kurang subur, '' kata Dill.
Dalam sebuah pernyataan Ms Roxon mengatakan: '' Sebelum tindakan ini, dari setiap dolar pembayar pajak yang dihabiskan untuk IVF, hampir 80 ¢ pergi ke dokter, dengan hanya 20 ¢ akan membantu pasien.
'' Program ini dirancang untuk membantu pasien, bukan melapisi kantong dokter. Data Medicare menunjukkan bahwa 10 persen spesialis teknologi reproduksi terbantu masing-masing dibayar $ 4, 5 juta oleh pembayar pajak melalui Medicare
Pemerintah mendesak perempuan untuk secara dekat mempertanyakan dokter mereka tentang biaya mereka. ''
Lyndon Hale, direktur medis di Melbourne IVF, mengatakan klaim itu menyesatkan.
'' Pasien datang ke klinik, dia harus menemui konselor, perawat, suntikan diberikan, pemindaian dilakukan, tes darah diambil, prosedur pengumpulan telur. Kemudian masuk ke laboratorium, para ilmuwan mengerjakannya - semua itu akan ditagih dengan nama dokter, '' katanya. '' Tapi dari itu harus dibayar semua pemindaian, tes darah, para ahli embriologi, pengumpulan data. ''
Dr Wilkinson mengatakan umpan balik dari pasien menunjukkan bahwa angka kelahiran ganda akan meningkat: "Saya khawatir bahwa ketika biaya meningkat dan rabat Medicare turun kita akan berjuang keras untuk meyakinkan pasien bahwa itu bukan ide yang baik untuk memiliki beberapa transfer embrio. ''