Kehamilan mungkin bukan saat terbaik bagi para ibu yang kelebihan berat badan untuk melakukan diet
Kehamilan mungkin bukan saat terbaik bagi calon ibu yang mengalami obesitas untuk mengurangi berat badan setelah penelitian menemukan bahwa biasanya "terlalu sedikit, terlalu terlambat" untuk manfaat yang berarti.
Semakin banyak bukti bahwa obesitas harus ditangani sebelum kehamilan, dan itu berlaku untuk pria dan wanita yang ingin menjadi orang tua.
Sekitar setengah dari wanita Worldn kelebihan berat badan atau obesitas ketika mereka hamil dan itu dapat menyebabkan peningkatan risiko diabetes gestasional, hipertensi dan pre-eklampsia.
Konsekuensi buruk lainnya termasuk peningkatan kemungkinan kelahiran sesar, kelahiran mati atau keguguran, sementara bayi yang lahir dari orang tua yang kelebihan berat badan atau obesitas memiliki risiko lebih besar mengalami obesitas pada masa kanak-kanak.
Jika tren tetap ada, sekitar 80 persen orang dewasa Worldn dan sepertiga dari anak-anak Worldn akan kelebihan berat badan atau obesitas pada tahun 2025, menurut sepotong Perspektif yang diterbitkan dalam Medical Journal of World pada hari Senin.
Ditulis oleh associate professor Kirsten Black dan Adrienne Gordon dari University of Sydney dan Royal Prince Alfred Hospital, artikel itu mengatakan kehamilan mungkin bukan waktu yang ideal untuk mencoba mengurangi efek obesitas.
"Ada sejumlah percobaan yang mencoba mengurangi masalah yang terkait dengan obesitas dengan melakukan intervensi dalam kehamilan, " kata Profesor Black.
"Tapi uji coba ini, ada dua studi besar khususnya, memiliki keberhasilan yang sangat terbatas dalam mengurangi hasil buruk yang ingin kita kurangi, seperti bayi yang sangat besar, peningkatan risiko komplikasi seperti diabetes dan tingkat operasi caesar.
"Bukti dari penelitian pada hewan menunjukkan bahwa mungkin kita perlu melakukan intervensi sebelum wanita hamil."
Berat kedua orang tua ketika bayi dikandung bisa memiliki implikasi jangka panjang untuk anak itu, kata Profesor Black.
"Kita mungkin perlu menargetkan wanita - dan pria - usia reproduksi sebelum mereka benar-benar hamil, " katanya.
"Wanita dan pria harus didukung untuk mencari nasihat dari dokter mereka, karena, terlepas dari komplikasi dalam kehamilan, ada peningkatan risiko obesitas pada anak-anak mereka jika wanita mengalami obesitas pada saat pembuahan.
"Ada juga konsekuensi kesehatan jangka panjang hingga dewasa bagi anak-anak itu."
Dr Gordon dan Profesor Black telah mengajukan permohonan dana untuk mempelajari perawatan pra-konsepsi untuk wanita yang merencanakan kehamilan.
"Perawatan pra-konsepsi meliputi penyediaan perawatan kesehatan bagi wanita usia reproduksi dan pasangannya yang mengoptimalkan kesejahteraan fisik, sosial dan emosional mereka sebelum konsepsi dengan tujuan meningkatkan hasil yang berhubungan dengan kesehatan bagi wanita dan anak-anak mereka, " tulis para penulis.
"Suatu pendekatan pragmatis mungkin dimulai dengan program-program yang meningkatkan pengetahuan wanita tentang konsekuensi obesitas selama kehamilan dan periode post-partum dan untuk memberi informasi kepada wanita tentang program post-natal yang dapat mengurangi risiko retensi berat badan post-partum, dan karena itu obesitas selama kehamilan berikutnya.
"Intervensi yang paling efektif meliputi komponen makanan dan olahraga."
Tetapi pendekatan semacam itu membutuhkan rumah sakit dan layanan kesehatan untuk mengambil pandangan jangka panjang tentang kehamilan dan periode nifas, serta investasi pemerintah.