Pemantauan Janin
Dalam artikel ini
- Apa itu?
- Mengapa itu penting selama persalinan?
- Jenis Pemantauan Janin
- Auskultasi intermiten
- Membandingkan Pemantauan Berkelanjutan dengan Auskultasi Intermiten
- Apa Pelacakan Jantung Janin Kategori 2?
- Bagaimana jika Detak Jantung Bayi Saya Tidak Normal?
Kemajuan ilmu pengetahuan dan penerapannya dalam kedokteran telah memungkinkan para dokter untuk memantau kehamilan dan persalinan dengan sangat rinci, dan campur tangan saat dibutuhkan untuk melindungi bayi dan ibu. Begitu cara pemantauan bayi selama kehamilan, persalinan dan melahirkan adalah pemantauan janin.
Apa itu?
Selama persalinan dan persalinan, dokter Anda akan memantau detak jantung bayi untuk memeriksa status jantung mungil dan responsnya terhadap kontraksi Anda. Pemantauan ini juga dapat dilakukan sebelum persalinan sebagai bagian dari pemeriksaan rutin selama kehamilan atau ketika Anda melihat adanya perubahan dalam frekuensi tendangan bayi. Pemantauan janin dapat mendeteksi denyut jantung abnormal yang mungkin berguna dalam mendeteksi masalah kesehatan yang mungkin dihadapi bayi Anda. Ini adalah metode yang dapat diandalkan untuk memeriksa detak jantung bayi dan membantu dokter mengambil tindakan korektif.
Mengapa itu penting selama persalinan?
Sangat penting bagi dokter untuk melakukan pemantauan jantung janin selama persalinan seperti halnya memantau seluruh kehamilan. Proses ini membantu para dokter melacak detak jantung bayi dan berapa kali durasi kontraksi yang Anda alami. Ini adalah metode yang sangat andal bagi dokter Anda untuk mengetahui apakah bayi Anda baik-baik saja atau menghadapi masalah. Tujuan pemantauan janin selama persalinan adalah untuk memastikan bahwa denyut jantung janin tetap normal. Ini meyakinkan Anda dan dokter bahwa persalinan dapat dilanjutkan secara normal jika tidak ada masalah lain.
Tujuan utama pemantauan janin adalah untuk mengidentifikasi apakah bayi bisa hipoksia (kekurangan kadar oksigen yang memadai) sehingga penilaian kesejahteraan janin lainnya dapat dilakukan. Jika hasilnya positif, dokter dapat memutuskan untuk melahirkan bayi dengan operasi caesar atau kelahiran vagina instrumental.
Pemantauan janin di rumah juga merupakan pilihan jika peralatan yang tepat dapat tersedia. Ini sebagian besar dilakukan ketika ibu direkomendasikan untuk tinggal di rumah atau melakukan gerakan minimum.
Jenis Pemantauan Janin
Ada tiga metode yang berbeda untuk memantau detak jantung bayi, dan ini dilakukan tergantung pada kebutuhan jam. Metode pemantauan janin intrapartum ini dibagi menjadi pemantauan internal dan eksternal, dan mereka adalah sebagai berikut:
Pemantauan Eksternal
- Apa itu: Juga dikenal sebagai Auskultasi, ini adalah proses di mana perangkat genggam kecil yang disebut transduser Doppler atau stetoskop khusus digunakan untuk melakukan auskultasi janin. Dalam proses ini, transduser dihubungkan ke monitor denyut jantung janin atau Doppler Fetal Monitor melalui serangkaian kabel. Dokter Anda akan menempatkan transduser dan memindahkannya ke seluruh area perut Anda hingga alat tersebut mengambil detak jantung bayi Anda, yang kemudian ditransfer ke monitor janin atau kehamilan.
- Ketika selesai: Metode ini digunakan untuk memantau apa yang dianggap aman oleh dokter atau kehamilan berisiko rendah, dan ini dianggap rutin dalam kasus ini. Ada saat-saat yang ditentukan sebelumnya ketika dokter Anda akan memeriksa detak jantung bayi, seperti selama pemeriksaan rutin, dan frekuensinya akan meningkat jika dokter memperhatikan adanya kelainan pada detak jantung.
- Risiko: Meskipun tidak ada risiko auskultasi yang diketahui karena hanya digunakan secara berkala selama persalinan dan persalinan, metode pemantauan jantung janin elektronik dapat menimbulkan beberapa masalah bagi ibu hamil. Mereka:
- Selama EFM (Pemantauan Janin Elektronik), Anda perlu membatasi gerakan karena gerakan kecil sekalipun dapat mengganggu sinyal dan mesin dapat menyemburkan pembacaan yang salah.
- Ini membatasi pergerakan wanita hamil yang mungkin tidak nyaman dan menyulitkan wanita untuk melahirkan bayi secara alami. Namun, dengan kemajuan teknologi, perangkat portabel yang dapat dihubungkan tanpa kabel ke tubuh Anda juga semakin banyak digunakan di rumah sakit.
- Manfaat:
- Bunyi detak jantung bayi meyakinkan ibu dan dapat membantu menghilangkan ketidakpastian dan stres
- Deteksi anomali dapat memungkinkan dokter mengambil tindakan perbaikan untuk melindungi bayi
- Keterbatasan:
- Pergerakan ibu terbatas selama pemantauan, dan ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan
- Pemantauan rutin tidak dianjurkan pada kehamilan berisiko rendah
Pemantauan Internal
- Apa itu: Dalam metode ini, sebuah elektroda ditempatkan pada bagian bayi yang paling dekat dengan leher rahim, yang biasanya kulit kepala bayi, dan detak jantung bayi dipantau. Namun, dalam metode ini, karena kontraksi Anda tidak akan dipantau, dokter harus memasukkan kateter tekanan ke dalam rahim untuk memahami frekuensinya.
- Ketika itu dilakukan: Ketika dokter Anda tidak dapat menerima data yang diperlukan dari detak jantung bayi Anda melalui pemantauan eksternal, ia mungkin harus memilih metode pemantauan internal.
- Risiko:
- Elektroda dapat menyebabkan abrasi kecil atau memar kecil saat menyentuh janin
- Anda bisa merasa tidak nyaman ketika elektroda dan kateter tekanan dimasukkan
- Metode ini tidak direkomendasikan untuk ibu yang HIV positif atau terinfeksi herpes karena virus kemungkinan ditransfer ke bayi
- Manfaat: Pemantauan janin internal menghasilkan hasil yang lebih akurat daripada pemantauan janin eksternal
- Keterbatasan: Pemantauan internal hanya dapat dilakukan setelah kantung ketuban pecah (setelah airnya pecah) dan ini dapat menyebabkan keterlambatan pemantauan detak jantung bayi.
Pemantauan Janin Elektronik Berkelanjutan
- Apa itu: Pemantauan ini dilakukan menggunakan Monitor Janin khusus. Satu set pita lebar dan lebar digunakan untuk menampung dua disk elektronik, juga dikenal sebagai transduser. Transduser ini memiliki dua fungsi yang berbeda untuk dilakukan ketika mereka dipegang terhadap perut. Sementara satu transduser melacak detak jantung kecil bayi Anda, transduser lain memonitor kontraksi persalinan Anda dan mengukurnya dengan sempurna. Pembacaan ditransfer dari transduser ke monitor yang mencatat dan mencetaknya pada bagan bagi dokter untuk memeriksa dan mengambil tindakan yang diperlukan. Monitor ini juga dapat mereproduksi suara detak jantung bayi untuk didengar oleh orang tua. Metode ini juga dikenal sebagai metode Pemantauan Janin Elektronik Berkelanjutan karena frekuensi di mana pemantauan detak jantung bayi dilakukan.
- Ketika itu dilakukan: Pemantauan janin terus menerus dilakukan pada akhir kehamilan dan selama persalinan
- Risiko: Seorang wanita yang memilih untuk pemantauan janin terus menerus lebih mungkin untuk memiliki kelahiran yang dibantu, karena dokter cenderung menyarankan operasi caesar darurat bahkan jika risiko untuk bayi hanya dirasakan.
- Manfaat: Pemantauan berkelanjutan tidak hanya menghibur Anda karena Anda dapat mendengar detak jantung bayi tetapi juga diyakini mengurangi kemungkinan kejang setelah bayi lahir. Kejang adalah gejala kerusakan otak yang mungkin terjadi karena kekurangan oksigen.
- Keterbatasan: Pemantauan Janin Elektronik tidak menyebabkan rasa sakit pada ibu atau bayi dengan cara apa pun. Namun, calon ibu dapat mengalami sejumlah ketidaknyamanan karena gerakan terbatas yang disebabkannya.
Auskultasi intermiten
Jika Anda seorang ibu hamil, Anda harus sudah mengalami metode ini selama kunjungan pranatal Anda ke dokter. Dalam auskultasi intermiten, selama tahap pertama persalinan, perawat atau dokter memeriksa denyut jantung setiap 15 hingga 30 menit dan kemudian meningkatkan frekuensi setiap 5 menit selama tahap kedua. Dokter akan memeriksa denyut jantung bayi di antara kontraksi Anda, untuk mengukur apakah ia turun antara 110 hingga 160 detak per menit. Ini juga memungkinkan dokter untuk merasakan toleransi bayi terhadap kontraksi Anda.
Membandingkan Pemantauan Berkelanjutan dengan Auskultasi Intermiten
Walaupun keduanya adalah proses pemantauan janin eksternal, mereka berbeda dalam frekuensi pemantauan yang dilakukan. Auskultasi intermiten mencatat denyut jantung janin pada interval atau periode yang telah ditentukan, sementara, seperti namanya, pemantauan terus menerus dilakukan selama persalinan atau persalinan.
Auskultasi intermiten menggunakan perangkat yang dikenal sebagai transduser Doppler untuk mengukur denyut jantung, sedangkan pelacakan jantung janin (denyut jantung) dalam pemantauan berkelanjutan ditinjau oleh dokter secara teratur menggunakan transduser dan monitor untuk menampilkan informasi dan data.
Pemantauan janin intermiten dilakukan untuk wanita yang dianggap memiliki kehamilan berisiko rendah. Ketika dokter mengantisipasi masalah yang terkait dengan pengiriman, ia melakukan pemantauan terus menerus sehingga tindakan korektif dapat diambil pada waktu yang tepat.
Apa Pelacakan Jantung Janin Kategori 2?
Semua pola Detak Jantung Janin yang tidak termasuk dalam kisaran normal (Kategori I) atau abnormal (Kategori II) dianggap sebagai kategori dua penelusuran jantung janin. Penelusuran ini kemudian diklasifikasikan sebagai atipikal. Jika dokter Anda menemukan pola seperti itu, ia mungkin berusaha mengubah posisi Anda untuk mengurangi kompresi tali pusat dan meningkatkan aliran darah ke plasenta.
Bagaimana jika Detak Jantung Bayi Saya Tidak Normal?
Dokter Anda akan mengevaluasi detak jantung bayi Anda selama persalinan dan mengawasi dengan cermat setiap sinyal yang menunjukkan adanya masalah. Ia akan memantau denyut jantung awal bayi untuk mengetahui apakah itu normal dan mengevaluasi perubahan jika ada.
Jika detak jantung bayi Anda tidak normal, dokter akan menyarankan beberapa pemeriksaan dan tes lagi sebelum sampai pada suatu keputusan. Ingat, detak jantung yang abnormal tidak selalu menunjukkan bahwa ada sesuatu yang salah dengan bayi Anda, dan tes-tes berikut akan menentukan masalah yang sebenarnya.
Jika bayi Anda bergerak, detak jantungnya akan naik selama waktu itu, dan ini normal. Ini mencerminkan peningkatan detak jantung Anda ketika Anda berolahraga. Hanya detak jantung cepat yang tidak berubah yang dapat membingungkan dokter.
Sebagai tindakan korektif, dokter dapat mengambil langkah-langkah untuk mengubah posisi Anda atau memberikan oksigen tambahan kepada Anda. Memberi Anda cairan yang diperlukan melalui metode intravena juga dapat memberikan hasil positif. Jika langkah-langkah ini tidak menghasilkan hasil yang diharapkan, dokter dapat memutuskan untuk melahirkan bayi menggunakan metode caesar atau dengan menggunakan forsep atau kekosongan untuk menarik keluar bayi.
Pemantauan janin adalah cara penting untuk memantau kesehatan bayi sebelum lahir. Beberapa tingkat pemantauan dilakukan secara teratur, dan bahkan jika dokter merekomendasikan pemantauan tambahan, itu tidak boleh membuat Anda khawatir. Pastikan Anda berbicara dengan dokter jika Anda khawatir, dan ikuti sarannya untuk memastikan keselamatan bayi Anda.