Pemindaian dan Kesuburan Ultrasound
Dalam artikel ini
- Apa gunanya Ultrasound Scan untuk Kesuburan?
- Jenis Pemindaian Ultrasound untuk Infertilitas
- Apa yang Tidak Dapat Didiagnosis dengan USG?
- Pemindaian USG selama Perawatan Infertilitas
Pemindaian ultrasound sangat penting untuk penilaian kesuburan pada wanita, yang menghadapi kesulitan untuk hamil secara alami. Ini membantu dokter mendiagnosis kemungkinan penyebab infertilitas seperti mengevaluasi ovarium, endometrium, rahim, dan saluran tuba. Berdasarkan diagnosis, dokter merekomendasikan perawatan kesuburan yang sesuai.
Apa gunanya Ultrasound Scan untuk Kesuburan?
Probe ultrasonik memancarkan gelombang suara frekuensi tinggi, yang memantul dari organ dan jaringan dalam tubuh dan merefleksikan probe. Saat terpasang ke komputer, refleksi ini direkonstruksi menjadi gambar pada monitor. Seorang dokter menggunakan ultrasonografi untuk menguji kesuburan dan menilai organ reproduksi dan daerah panggul untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab infertilitas patologis atau struktural, yang dijelaskan sebagai berikut.
1. Ovarium
Jika Anda menghadapi kesulitan dalam hamil, dokter Anda akan memeriksa ovarium Anda, bentuk dan ukurannya, dan memeriksa terjadinya kista normal atau abnormal. Kehadiran banyak kista kecil, muncul seperti kalung mutiara dapat menunjukkan kemungkinan sindrom ovarium polikistik, sedangkan, kista endometrioma yang lebih besar dapat berarti endometriosis.
2. Folikel Antral
Ukuran folikel antral antara 2 dan 10 mm dan terdiri dari rongga berisi cairan yang dikenal sebagai antrum. Folikel-folikel ini menjadi terlihat melalui USG transvaginal pada hari ke 2, 3, atau 5 dari siklus Anda. Mengukur jumlah folikel antral membantu dalam:
- Mengevaluasi cadangan ovarium.
- Mendiagnosis insufisiensi ovarium primer.
- Menentukan potensi kesuburan Anda sehubungan dengan usia Anda (jumlah rendah menunjukkan cadangan yang buruk dan jumlah tinggi dapat menunjukkan PCOS).
3. Rahim
Teknisi memperhatikan bentuk, ukuran, dan posisi rahim Anda. Ia mungkin mencari kemungkinan indikasi massa uterus seperti polip, fibroid, atau adenomiosis dalam rahim menggunakan histeroskopi atau sonohisterogram, jika diperlukan.
4. Ketebalan Endometrium
Dokter juga akan memeriksa endometrium, lapisan uterus saat siklus menstruasi Anda berlangsung. Dia akan memeriksa apakah lapisan pada panggung setebal yang seharusnya.
5. Tabung Fallopi
Dokter Anda dapat melihat tuba falopi melalui pemindaian 2D hanya jika diisi dengan cairan atau bengkak. Ia dapat menggunakan tes HSG atau HyCoSy untuk memeriksa apakah tuba fallopi Anda bersih atau tersumbat, dan kondisinya hidrosalping.
6. Adhesi
Adhesi dapat terjadi sebagai akibat dari infeksi panggul atau endometriosis sebelumnya, dan mereka menghalangi gerak bebas organ reproduksi. Ini dapat didiagnosis dengan menekan lembut probe transvaginal pada ovarium, untuk melihat bagaimana mereka bergerak dalam rongga panggul dan apakah mereka saling menempel.
7. Aliran Darah ke Organ Reproduksi
Menggunakan pemindaian Doppler warna, dokter mengevaluasi aliran darah di sekitar massa atau kista. Ini bermanfaat dalam membedakan antara kista yang sehat, tumor ovarium, atau kista endometrium.
8. Pemeriksaan Konsepsi
Pemindaian awal kehamilan setelah Anda dites positif dapat membantu mengesampingkan risiko kehamilan ektopik atau ovum yang rusak. Ini juga dapat membantu mendeteksi detak jantung janin yang mengindikasikan kehamilan yang berkelanjutan.
Jenis Pemindaian Ultrasound untuk Infertilitas
Pemindaian ultrasound memainkan peran penting dalam menginvestigasi masalah-masalah rumit menyangkut kesuburan seorang wanita. Jenis USG yang dilakukan tergantung pada tahap kehamilan Anda atau perawatan kesuburan pada saat tertentu. Untuk wanita di pertengahan sampai akhir kehamilan, USG perut lebih umum, sedangkan, untuk wanita yang menjalani tes kesuburan atau perawatan infertilitas, sebagian besar pemindaian yang dilakukan adalah transvaginal. Berbagai jenis pemindaian ultrasound dijelaskan secara singkat sebagai berikut.
1. Ultrasonografi Perut
Ultrasonografi perut adalah pemindaian yang paling umum dilakukan untuk memantau kehamilan wanita. Dalam pemindaian ini, Anda akan diminta untuk menjaga kandung kemih penuh untuk prosedur ini. Kandung kemih penuh mendorong usus sedikit, sehingga gambar tampak jelas. Dalam pemindaian perut, sebuah gel akan dioleskan di atas perut Anda, yang akan membuatnya lebih halus dan mudah untuk alat ultrasound meluncur di atas kulit Anda.
2. Ultrasonografi Transvaginal
Dalam hal ini, USG dilakukan secara vagina sehingga dokter dapat menilai organ reproduksi lebih dekat. Di sini transduser dibentuk dalam bentuk tongkat yang ramping dan panjang. Sebuah kondom ditarik ke atas tongkat, dan gel pelumas dioleskan pada ujungnya sebelum diletakkan di dalam vagina, tepat sebelum serviks.
3. Hitungan Folikel Antral
Tes ini dilakukan melalui perangkat USG transvaginal dan memerlukan spesialisasi oleh teknisi. Ini membantu dalam menentukan cadangan ovarium Anda dan mendiagnosis sindrom ovarium polikistik (PCOS).
4. USG 3D
Pemindaian ultrasound biasanya menghasilkan gambar 2D, tetapi dengan bantuan teknologi canggih, dimungkinkan untuk menghasilkan gambar tiga dimensi. Ini membantu mendeteksi masalah dalam tuba fallopi dan kelainan rahim yang tidak mudah terlihat dalam pemindaian ultrasound dua dimensi.
5. Sonohysterogram
Dalam pemindaian ini, dokter mentransfer larutan garam melalui kateter ke dalam rahim. Ketika salin memenuhi rahim, semakin mudah untuk memvisualisasikan bentuk rahim dan memeriksa adhesi yang ada di dalam rahim.
6. Hysterosalpingo - Kontras Sonografi (HyCoSy)
Di sini dokter mengirim campuran pewarna atau salin bersama dengan gelembung udara, melalui kateter, melalui saluran tuba, untuk menentukan apakah tabung terbuka atau tersumbat. Tes sebelumnya dilakukan oleh hysterosalpingogram (HSG), x-ray khusus. Tetapi HyCoSy lebih disukai daripada HSG karena:
- Ada sedikit ketidaknyamanan dibandingkan dengan HSG.
- Tidak ada paparan yodium atau radiasi.
- Dapat dilakukan bersamaan dengan pemindaian ultrasound.
Apa yang Tidak Dapat Didiagnosis dengan USG?
Ultrasonografi dasar untuk pemeriksaan kesuburan sering gagal mendiagnosis masalah serius tertentu. Beberapa dari mereka terdaftar sebagai berikut.
1. Tabung Fallopian yang Diblokir
Dokter dapat memeriksa tuba falopi hanya melalui bantuan sonografi kontras hysterosalpingo (HyCoSy). Namun, pemindaian ultrasound dasar tidak akan dapat mendiagnosis tuba fallopi.
2. Endometriosis
Ultrasonografi dapat mengindikasikan kasus endometriosis yang parah. Dianjurkan untuk menggunakan operasi laparoskopi untuk mendeteksi kasus endometriosis sedang dan kurang parah.
3. Kelainan Uterus
Abnormalitas uterus tertentu tidak mungkin didiagnosis melalui pemindaian ultrasound sederhana. Anda memerlukan histeroskopi atau sonohisterogram untuk evaluasi uterus lengkap.
Pemindaian USG selama Perawatan Infertilitas
Pemindaian ultrasonik terbukti penting untuk perawatan infertilitas, karena dokter dapat memeriksa organ panggul, untuk memeriksa pertumbuhan folikel ovarium, struktur intrafollicular, dan perubahan endometrium selama siklus menstruasi. Menggunakan ultrasonografi untuk masalah infertilitas menjadi lebih sering jika siklus stimulasi hormon karena mereka diperlukan untuk dilakukan selama ovulasi, induksi, dan di kemudian hari.
1. Pemindaian Ultrasonografi Baseline
Dokter Anda mungkin menghubungi Anda untuk menjadwalkan kerja darah dan ultrasound dalam beberapa hari pertama siklus menstruasi Anda. Ini adalah USG panggul dasar untuk kesuburan, yang dilakukan untuk memeriksa keberadaan kista yang tidak biasa pada ovarium untuk menentukan apakah obat kesuburan dapat dimulai untuk siklus atau harus ditunda sampai yang berikutnya.
2. Pertumbuhan Folikel
Anda harus sering mengunjungi klinik untuk pemindaian ultrasound untuk pemantauan folikel. Obat-obatan kesuburan yang diresepkan untuk Anda sangat tergantung pada pertumbuhan folikel. Berdasarkan perawatan Anda dan jumlah folikel matang, Anda mungkin dijadwalkan pengambilan telur, atau siklus dapat dibatalkan jika jumlahnya sangat besar.
3. Ketebalan Endometrium
Sangat penting untuk memeriksa perubahan endometrium uterus selama siklus perawatan Anda. Teknisi juga akan memeriksa ketebalan endometrium Anda karena setelah memeriksa ketebalan endometrium Anda, dokter akan dapat mengubah dosis obat Anda untuk memastikan siklus yang sukses.
4. Prosedur Dipandu Ultrasound
Selain dari tujuan pemantauan, USG juga digunakan untuk memandu beberapa perawatan, yang meliputi transfer embrio dan pengambilan telur untuk IVF di mana jarum digunakan untuk mengambil telur dari ovarium.
Pemindaian ultrasound memainkan peran yang sangat penting dalam perawatan kesuburan Anda. Pemindaian ini dilakukan untuk memantau ovulasi, ketebalan, dan pola lapisan rahim Anda, dan melakukan diagnosis untuk kondisi seperti endometriosis, kehamilan ektopik, atau adanya massa panggul. Pemindaian ini penting untuk dilakukan karena dapat memastikan kehamilan yang sukses.