Jadi kelahiranmu tidak berjalan sesuai rencana? Jangan salahkan dirimu
Walaupun persalinan sering kali merupakan peristiwa yang menggembirakan, namun jarang terungkap persis seperti apa yang kita pikirkan. Hal ini menyebabkan kekecewaan atau kesusahan di antara beberapa wanita, dan meninggalkan sebagian kecil dengan diagnosis gangguan stres pasca-trauma pascakelahiran (PPTSD).
Kelahiran yang negatif berarti ibu lebih cenderung mengalami depresi. Ini dapat mengubah cara mereka terlibat dengan bayi mereka, yang dapat berdampak pada perkembangan bayi. Hubungan wanita dengan pasangannya (baik seksual maupun emosional) juga bisa menjadi tegang.
Sebuah survei baru-baru ini terhadap wanita Worldn menemukan hanya 58 persen wanita yang melahirkan di rumah sakit atau pusat kelahiran mendapatkan kelahiran yang mereka inginkan dan 27 persen tidak. Wanita lebih cenderung melihat kelahiran sebagai negatif jika mereka memiliki kelahiran instrumental (dengan forsep vaksin) atau operasi caesar.
Mitra juga semakin melaporkan perasaan tertekan, trauma, dan tidak berdaya ketika ada masalah dalam persalinan.
Setelah kelahiran yang traumatis, rasa takut akan sesuatu yang serupa dapat begitu kuat sehingga beberapa wanita menunda kehamilan berikutnya; meminta operasi caesar atau menghindari rumah sakit untuk kelahiran di masa depan; atau tidak pernah punya bayi lagi.
Mengapa itu tidak berjalan sesuai rencana?
Sebagian besar wanita menginginkan kelahiran normal dan normal, dan banyak yang ingin dapat melakukan ini tanpa menghilangkan rasa sakit dan intervensi medis.
Realitas di Dunia adalah ini mungkin tidak terjadi, terutama jika ini adalah bayi pertama.
Ketika harapan untuk melahirkan tidak sesuai dengan kenyataan, wanita bisa merasa gagal - dan entah bagaimana bersalah.
Tetapi wanita tidak dapat mengontrol posisi bayi, apakah bayi mengalami tekanan selama persalinan, tekanan darahnya meningkat, atau perkembangan diabetes. Faktor-faktor ini mungkin memerlukan peningkatan pemantauan dan intervensi seperti operasi caesar darurat.
Ketika kelahiran tidak berjalan sesuai rencana, ini jarang merupakan kesalahan wanita. Kadang-kadang kegagalan pada penyedia layanan. Dan terkadang tidak ada yang bisa mengubah hasilnya.
Tidak membantu mengatakan pada wanita bahwa ini "hanya satu hari" dalam hidup mereka dan "setidaknya mereka memiliki bayi yang sehat". Ini menghilangkan bagaimana perasaan wanita dan risiko wanita "terjebak" dalam trauma mereka. Ingat, tidak ada satu definisi trauma: itu adalah apa pun yang dikatakan wanita itu.
Wanita harus merasa mereka dapat membicarakannya dan mencari bantuan jika mereka membutuhkannya.
Penyakit mental terkait trauma
Sebagian kecil wanita yang mengalami trauma saat melahirkan memenuhi kriteria diagnostik untuk gangguan stres pasca-trauma pascanatal (PPTSD).
PTSD menyebabkan ingatan yang terus-menerus, tidak disengaja, dan mengganggu, mimpi yang menyusahkan dan reaksi disosiatif (keluar dari tubuh) setelah peristiwa traumatis. PTSD pascanatal menyebabkan tekanan psikologis yang hebat atau berkepanjangan setelah melahirkan.
Para peneliti memperkirakan PTSD pascanatal memengaruhi antara 1, 7 persen dan 9 persen wanita yang melahirkan.
Kajian kami yang baru-baru ini diterbitkan atas 53 makalah penelitian menemukan bahwa perempuan lebih mungkin didiagnosis dengan PPTSD jika mereka memiliki: riwayat trauma masa lalu, pelecehan seksual atau kekerasan rumah tangga; komplikasi selama kehamilan, kelahiran, atau dengan bayi (seperti bayi yang perlu diresusitasi); perawatan yang buruk atau kasar; dan kurangnya dukungan.
Mengurangi kemungkinan pengalaman kelahiran yang buruk
Mempersiapkan kelahiran tampaknya membantu wanita memiliki pengalaman yang lebih positif. Memiliki rencana kelahiran dapat menjadi bagian penting dari ini.
Rencana persalinan memungkinkan Anda untuk mengomunikasikan keinginan Anda akan persalinan dan kelahiran dengan jelas ke penyedia layanan kesehatan Anda, terutama jika Anda belum pernah bertemu sebelumnya. Anda bisa memasukkan siapa yang Anda inginkan saat persalinan, posisi yang ingin Anda lahirkan, penggunaan air untuk menghilangkan rasa sakit, dan sebagainya.
Bersikap fleksibel dan sadar Anda mungkin perlu mengubah rencana ini, tetapi juga ingat tidak ada yang bisa menolak rencana kelahiran Anda.
Penelitian kami pada 2016 tentang program pendidikan persalinan menemukan bahwa memberikan alat kepada wanita dan pasangannya untuk mengatasi rasa sakit - seperti akupresur, pernapasan, pijat, dan visualisasi - mengurangi tingkat intervensi kelahiran. Dengan alat-alat ini, wanita dan pasangannya mendekati kelahiran secara lebih positif dan lebih puas dengan pengalaman itu.
Moto saya dengan persiapan kelahiran adalah mempersiapkan wanita tetapi jangan menakuti mereka. Kisah-kisah perang yang mengerikan yang wanita ceritakan satu sama lain tentang melahirkan tidak membantu. Wanita harus "pergi ke sana" dan menganggap bahwa kelahiran mungkin memerlukan intervensi, tetapi tidak "tinggal di sana". Merasa negatif dan takut akan kelahiran bisa menjadi ramalan yang terpenuhi dengan sendirinya.
Wanita yang memiliki bidan yang mereka kenal selama masa kehamilan, kelahiran dan pasca melahirkan memiliki intervensi lebih sedikit, hasil yang lebih baik dan kepuasan yang lebih besar dengan kelahiran daripada mereka yang diberikan siapa pun yang bertugas hari itu. Perawatan berbasis hubungan adalah perawatan teraman, karena memungkinkan kepercayaan untuk berkembang, serta memberikan kesempatan yang berkelanjutan bagi wanita untuk mendiskusikan apa yang terjadi.
Penyedia layanan kesehatan dapat secara signifikan mengurangi pengalaman kelahiran negatif bagi wanita dengan bersikap baik dan hormat, menghindari intervensi yang tidak perlu selama kelahiran dan menjelaskan alasan intervensi ketika ini diperlukan.
Kita perlu memberi wanita kesempatan untuk mengajukan pertanyaan, memberikan persetujuan dan kesempatan untuk berdiskusi setelahnya.
Jika Anda merasa perlu bantuan untuk mengatasi perasaan Anda tentang kelahiran, bicaralah dengan bidan, dokter umum atau perawat kesehatan anak ibu Anda, yang dapat merujuk Anda ke konselor perinatal jika diperlukan. Anda juga bisa mendapatkan rujukan dari dokter umum untuk perawatan psikologis yang berkelanjutan.
Sumber:
Buku How to Heal from a Birth Birth yang Buruk dan kelompok konsumen Birth Talk dibuat untuk wanita yang kecewa atau trauma dengan kelahiran mereka.
Gerakan Kelahiran Positif menghubungkan wanita melalui media sosial sehingga mereka dapat berbagi cerita, keahlian dan kepositifan tentang persalinan. Ada juga buku berdasarkan gerakan.
PANDA (Perinatal Anxiety & Depression World) dan Beyondblue menawarkan layanan dukungan untuk wanita dengan trauma kelahiran.
Artikel ini awalnya muncul di The Conversation.
