Pelvic Girdle Pain (PGP) Selama Kehamilan: Penyebab, Gejala, dan Perawatan
Dalam artikel ini
- Apa itu Pelvic Girdle Pain (PGP)?
- Apa Yang Terjadi Pada Panggul Anda Selama Kehamilan?
- Penyebab Nyeri Panggul Selama Kehamilan
- Tanda & Gejala PGP / SPD
- Jenis Nyeri yang Dapat Anda Rasakan Dengan Nyeri Panggul Girdle
- Mengapa Posisi Panggul Penting Dalam Kehamilan?
- Siapa yang Paling Beresiko?
- Diagnosis PGP
- Pengobatan Nyeri Panggul Pada Kehamilan
- Apakah PGP Mempengaruhi Tenaga Kerja Saya?
- Melahirkan Dengan Nyeri Panggul
- Bantuan & Dukungan
- Hindari Aktivitas yang Menyakitkan
- Istirahat yang cukup
- Ternyata Benar
- Walk With An Arched Back
- Pertahankan Postur yang Benar
- Tidur Di Kasur Lembut
Nyeri panggul korset (PGP) selama kehamilan tidak jarang. Jika Anda hamil, ini adalah sesuatu yang harus Anda ketahui. PGP dapat mulai sedini trimester pertama atau hingga beberapa hari sebelum melahirkan.
PGP pada awal kehamilan dapat disebabkan oleh kenyataan bahwa kepala bayi Anda bergerak turun ke pelvis, sebuah istilah yang dikenal sebagai 'menarik'. PGP dimulai pada kehamilan, tetapi Anda mungkin merasakan sakit bahkan setelah melahirkan, dan jika Anda beruntung, Anda tidak akan mengalami rasa sakit sama sekali. Namun, jika Anda melakukannya, maka mengetahui tentang penyebab, gejala dan perawatan pasti akan sangat membantu. Baca terus untuk mengetahui lebih banyak.
Apa itu Pelvic Girdle Pain (PGP)?
Pelvis adalah area di tubuh Anda di mana kedua tulang pinggul Anda berada. Di bagian depan, tulang pinggul bergabung dengan simfisis pubis yang merupakan sendi yang sangat kaku. Di belakang, mereka melekat pada tulang sakrum. Jaringan ligamen yang kuat menjaga tulang-tulang ini tetap di tempatnya.
Nyeri panggul korset adalah istilah umum yang digunakan untuk menggambarkan nyeri pada persendian panggul, dan ini termasuk:
- Sendi menghubungkan ke sakrum, atau tulang segitiga yang ada di belakang, antara tulang pinggul panggul Anda.
- Sambungan simfisis pubis, yaitu sambungan yang menghubungkan dua bagian panggul Anda di depan. Ini dikenal sebagai disfungsi simfisis pubis atau SPD.
Apa Yang Terjadi Pada Panggul Anda Selama Kehamilan?
Selama persalinan, bayi Anda harus melewati jalan lahir yang terletak di panggul. Hormon bernama relaxin dikeluarkan saat Anda hamil dan membantu membuat ligamen panggul lunak. Jadi, ligamen dapat meregang sehingga bayi bisa bergerak dengan nyaman. Inilah sebabnya mengapa sendi panggul Anda bergerak lebih banyak ketika Anda hamil dan setelah Anda melahirkan. Sementara relaxin disekresi pada wanita hamil dan tidak hamil, sekresi meningkat selama kehamilan dan terus meningkat sepanjang trimester pertama. Setelah peningkatan yang stabil pada tahap awal kehamilan, sekresi relaxin meningkat lagi selama minggu-minggu terakhir.
Pengaruh hormon kadang-kadang melemaskan tulang penghubung dan ligamen yang mengarah ke jarak 9 mm antara tulang panggul - suatu kondisi yang dikenal sebagai diastasis symphysis pubis (DSP). Namun, DSP pada kehamilan belum tentu menjadi penyebab PGP. Otot dan saraf Anda mampu mengatasi dan beradaptasi dengan fleksibilitas yang lebih besar dari korset panggul Anda. Sebagai akibatnya, tubuh Anda mengatasi dengan baik perubahan yang dialami postur Anda saat bayi tumbuh di dalam rahim.
Penyebab Nyeri Panggul Selama Kehamilan
Kombinasi faktor-faktor yang bertanggung jawab untuk nyeri korset panggul selama kehamilan. Beberapa dari mereka adalah:
- Perubahan cara otot Anda bekerja untuk mendukung korset Anda
- Gerakan sendi yang tidak merata di panggul Anda
- Salah satu sendi tidak bekerja dengan lancar, dan menyebabkan tekanan pada sendi-sendi lain dari panggul Anda
Pada umumnya, ketika Anda berjalan, duduk, berdiri, atau berbaring, panggul Anda dalam posisi stabil atau terkunci. Ketika Anda hamil, ada saatnya Anda harus melakukan aktivitas ini dengan panggul yang tidak terkunci atau kurang stabil dan inilah yang menyebabkan rasa sakit.
Hal ini menyebabkan pembengkakan sendi, yang merupakan penyebab utama PGP.
Lebih dari setengah dari semua wanita hamil menderita nyeri panggul atau rasa sakit di punggung.
Meskipun nyeri korset panggul sering terjadi selama kehamilan, itu bukan sesuatu yang harus diterima seperti biasa. Adalah penting bahwa Anda tidak mengabaikan rasa sakit ini dan yang terbaik adalah jika Anda berkonsultasi dengan dokter. Rasa sakitnya bisa menjadi lebih buruk jika Anda membiarkannya tidak diobati.
Tanda & Gejala PGP / SPD
Lokasi dan intensitas rasa sakit biasanya berbeda dari satu wanita ke wanita lain. Anda mungkin mengalami rasa sakit di satu sisi atau rasa sakit itu dapat melompat dari satu sisi ke sisi lain. Rasa sakit juga bisa menjalar ke punggung kaki atau bokong Anda. PGP dapat dengan mudah dikacaukan dengan linu panggul karena banyak gejala yang sama.
Gejala-gejala PGP dan SPD termasuk nyeri pada:
- Sendi simfisis pubis
- Punggung bawah
- Sendi sakroiliaka di belakang
- Di bagian belakang dan depan paha
- Daerah selangkangan
- Di sekitar pinggul
- Lantai panggul dan di sekitar lubang anal dan vagina Anda
Rasa sakit biasanya memburuk jika Anda tidak mengambil tindakan yang tepat. Kegiatan tertentu yang Anda anggap tenang juga dapat membuat rasa sakit semakin buruk. Berbaring dan berbalik di tempat tidur Anda, dan bahkan beberapa posisi seks bisa menjadi menyakitkan karena PGP. Berdiri atau duduk untuk waktu yang lama juga bisa meningkatkan rasa sakit. Gejalanya biasanya lebih buruk di malam hari.
Nyeri panggul korset dapat menyebabkan masalah lain yang mungkin membuat kehamilan Anda sulit. Rasa sakit yang terus menerus kadang-kadang membuat Anda membenci penyebabnya, dan Anda mungkin mengalami gejala-gejala emosional seperti depresi, kesedihan, isolasi, frustrasi, rasa bersalah, dan kemarahan.
Jenis-Jenis Nyeri yang Dapat Anda Rasakan Dengan Nyeri Panggul Girdle
PGP adalah istilah luas yang mencakup berbagai kategori nyeri. Ini termasuk:
- Diastasis dari Symphysis Pubis (DSP ) : Ini adalah rasa sakit yang disebabkan ketika tulang kemaluan, yang biasanya bergabung, dipisahkan menyebabkan kesenjangan besar yang tidak normal
- Sindrom Sendi Panggul: Ini disebabkan oleh rasa sakit yang disebabkan oleh gerakan abnormal sendi panggul
- Nyeri Panggul Posterior: Nyeri ini mirip dengan nyeri sendi panggul. Itu menyebar ke bagian belakang paha dari pantat
Berikut adalah beberapa penjelasan terperinci dari berbagai rasa sakit yang dapat terjadi:
- Arthropati Pelvis: Penyakit sendi ini menyebabkan rasa sakit dan dapat membatasi mobilitas Anda.
- Simfisiolisis: Ini melibatkan tergelincirnya atau pemisahan simfisis (sendi tulang rawan antara dua tulang).
- Geser Pubis inferior / Geser kemaluan superior / Geser simfisis: Ini melibatkan disfungsi salah satu tulang kemaluan Anda.
- Osteitis pubis (biasanya postpartum): Ini terjadi ketika simfisis pubis dan otot-otot di sekitarnya meradang.
- Hypermobility: Anda akan dapat memindahkan sendi Anda dengan mudah di luar kisaran normal.
- Sakroiliitis : Ini melibatkan peradangan dan nyeri pada sendi sakroiliitis (di mana panggul dan tulang belakang bagian bawah terhubung)
- Symphysis pubis disfunction (SPD): Melibatkan gerakan berlebihan pubis bersamaan dengan nyeri.
- Relaksasi Fisiologis Pelvis Girdle: Relaksasi ligamen yang menyebabkan terlalu banyak rasa sakit selama kehamilan.
Mengapa Posisi Panggul Penting Dalam Kehamilan?
Panggul yang kuat akan selalu membantu dalam kehamilan Anda dan membuat persalinan kurang menyakitkan bagi Anda. Kehamilan menempatkan banyak tekanan pada dasar panggul Anda dan cenderung menjadi lebih lemah sebelum bayi lahir. Itu juga menjadi melar. Dokter merekomendasikan latihan dasar panggul sehingga tidak menjadi lemah. Otot yang kuat akan menopang berat bayi Anda dan membantu penyembuhan otot antara anus dan vagina Anda, setelah melahirkan.
Pelvis adalah salah satu bagian tubuh yang paling penting yang akan ditekankan selama kelahiran anak. Sangat penting bahwa itu dirawat dan tidak terlalu stres karena komplikasi dapat menyebabkan rasa sakit yang parah di kemudian hari.
Siapa yang Paling Beresiko?
Wanita di tahap akhir kehamilan berisiko lebih tinggi untuk mengalami PGP. Risiko PGP meningkat dalam kasus-kasus berikut:
- Anda memiliki riwayat nyeri punggung bawah.
- Anda pernah mengalami PGP pada kehamilan sebelumnya.
Diagnosis PGP
Jika Anda mengalami rasa sakit di dalam dan sekitar daerah panggul Anda, disarankan untuk mengunjungi dokter. Juga berbicara dengan dokter Anda jika Anda mengalami nyeri punggung bawah akut. Dokter akan memeriksa Anda dan mengajukan pertanyaan untuk mengetahui dari mana sebenarnya rasa sakit itu berasal. Pastikan Anda tahu jenis gerakan atau kegiatan apa yang menyebabkan rasa sakit sehingga Anda dapat memberikan semua informasi yang dibutuhkan dokter untuk diagnosis yang akurat.
PGP sering dianggap sciatica, bahkan oleh para dokter. Anda bisa memeriksakan diri ke fisioterapis juga, hanya untuk memastikan. Namun, ahli fisioterapi haruslah seseorang yang memiliki pengalaman dengan wanita hamil.
Pengobatan Nyeri Panggul Pada Kehamilan
Perawatan untuk nyeri panggul pada kehamilan tidaklah sulit. Ada banyak hal yang bisa Anda lakukan sendiri untuk mengurangi rasa sakit. Perubahan gaya hidup tertentu dan olahraga teratur dapat membantu merawat PGP dan membuat kehamilan Anda lebih baik.
Berikut adalah beberapa cara untuk mendapatkan bantuan dari nyeri panggul selama kehamilan:
Minta dokter Anda untuk menunjukkan cara mengunci panggul sambil berjalan, berdiri, atau melakukan kegiatan lain yang menyakitkan bagi Anda. Dengan sedikit berhati-hati saat melakukan aktivitas harian, Anda bisa meredakan rasa sakit.
Jika intensitas rasa sakitnya terlalu tinggi, dokter Anda akan memberi Anda sabuk penyangga panggul.
Latihan khusus yang dimaksudkan untuk dasar panggul dan perut juga bisa membantu.
Kelas aquanatal juga direkomendasikan, dan melibatkan olahraga di air. Ini dapat memberikan kelegaan sampai batas tertentu. Namun, pastikan bahwa kelas yang Anda ikuti diadakan untuk wanita hamil.
Akupunktur juga dikenal menawarkan bantuan besar. Namun, sebelum Anda membuat janji, pastikan bahwa ahli akupunktur berpengalaman dalam mengobati PGP pada wanita hamil. Jika tidak ada yang membantu, dokter Anda kemungkinan besar akan memberikan obat penghilang rasa sakit seperti parasetamol.
Apakah PGP Mempengaruhi Tenaga Kerja Saya?
Idealnya, PGP tidak boleh memengaruhi persalinan Anda dengan cara apa pun. Jika Anda khawatir, berikut beberapa posisi yang dapat Anda coba:
- Coba duduk tegak atau coba posisi berlutut saat melahirkan
- Hindari berbaring di tempat tidur Anda dengan punggung Anda pada saat pengiriman Anda
Mintalah bantuan dokter Anda untuk mengidentifikasi posisi yang benar untuk memastikan bahwa persalinan kurang menyakitkan dan lebih mudah bagi Anda.
Melahirkan Dengan Nyeri Panggul
Nyeri pada panggul korset dapat membuat Anda sulit untuk membuka kaki Anda, dan jika Anda menghadapi masalah ini, bicarakan dengan dokter Anda untuk mengetahui mana yang akan menjadi posisi terbaik untuk Anda. Anda bahkan mungkin membutuhkan kelahiran yang dibantu jika rasa sakitnya sangat parah. Jika sebagian besar posisi menyakitkan bagi Anda, dokter Anda akan memilih epidural untuk membuat seluruh proses senyaman mungkin.
Dokter Anda akan menawarkan operasi caesar jika Anda merasa sakit parah dan gerakan adalah masalah bagi Anda. Namun, ini adalah opsi terakhir yang tersedia. Operasi caesar tidak benar-benar membantu dengan gejala PGP. Bahkan, ini bisa membuat Anda lebih sulit untuk pulih dari PGP setelah melahirkan.
Bantuan & Dukungan
Penting bagi Anda untuk memiliki orang-orang di sekitar Anda saat Anda hamil, dan terlebih lagi ketika Anda mengalami nyeri panggul. Anda perlu lebih banyak beristirahat dan juga harus melakukan lebih sedikit pekerjaan rumah tangga. Memiliki orang untuk membantu Anda akan membuat perjalanan Anda lebih mudah.
Jika Anda mengalami PGP, berikut adalah beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mempermudah proses pengiriman:
Hindari Aktivitas yang Menyakitkan
Hindari semua jenis kegiatan yang meningkatkan rasa sakit karena biasanya akan memakan waktu yang sangat lama untuk rasa sakit untuk mereda. Jangan duduk di lantai dan hindari duduk bersila juga. Minta orang-orang di sekitar untuk membantu pekerjaan rumah tangga.
Meskipun Anda mungkin tidak merasakan rasa sakit pada awalnya, itu mungkin mulai jauh di siang hari atau ketika Anda pergi tidur.
Istirahat yang cukup
Beristirahat secara berkala adalah penting. Lihat tegak dan pastikan punggung Anda melengkung dan didukung dengan baik. Berbaring di satu sisi akan membantu juga.
Ternyata Benar
Menghidupkan tempat tidur mungkin menjadi sulit seiring waktu. Cobalah dan duduk langsung dari berbaring terlentang. Ini akan meringankan rasa sakit sampai batas tertentu. Namun, seiring pertumbuhan benjolan, ini akan menjadi sulit dilakukan. Sebelum bergerak, kencangkan otot perut bagian bawah, dasar panggul, dan lengkungkan punggung Anda.
Walk With An Arched Back
Lengkungkan punggung sambil berjalan dan ayunkan lengan Anda. Ini membantu dalam mengunci panggul dalam posisi stabil dan membuat sendi panggul kaku.
Pertahankan Postur yang Benar
Apakah Anda duduk atau berdiri, pastikan untuk mempertahankan postur yang tepat. Jangan duduk merosot atau berbaring telentang dengan kaki pada tingkat yang sama. Setiap kali Anda harus berbaring telentang, pastikan Anda memiliki handuk gulung untuk menopang punggung Anda. Anda juga dapat menempatkan bantal samping di antara kaki Anda dan tidur menyamping. Bahkan, ini adalah sesuatu yang Anda akan temukan nyaman. Ini membantu menjaga pinggul Anda sejajar.
Tidur Di Kasur Lembut
Tidur di permukaan yang lembut dapat menawarkan penghilang rasa sakit SPD sementara. Tempatkan saja selimut atau selimut lembut di bawah sprei.
- Beberapa hal lain yang perlu Anda ingat adalah:
- Jangan angkat beban dan benda berat
- Saat mengenakan sepasang bawahan jangan mencoba dan meletakkan kaki Anda di dalam sambil berdiri. Duduk dan tarik pakaian ke arah Anda
- Lakukan latihan dasar panggul dan perut bagian bawah untuk menguatkan punggung Anda
Jika Anda pernah mengalami PGP dalam satu kehamilan, kemungkinan Anda akan mengalaminya saat hamil lagi. Namun, itu tidak akan seburuk yang pertama kali, karena Anda sudah tahu apa yang perlu dilakukan untuk mengurangi gejala. Jika Anda menderita PGP dalam satu kehamilan, disarankan untuk menunggu beberapa tahun sebelum kehamilan kedua. Jika Anda kelebihan berat badan, pertimbangkan menurunkan berat badan karena kelebihan berat badan menekan panggul Anda. Berolahraga secara teratur untuk meningkatkan fleksibilitas Anda dan tetap bugar.
Semua tindakan ini akan membantu mengelola PGP secara efisien dan pasti akan mengurangi ketidaknyamanan Anda selama persalinan.