Superovulasi - Proses, Risiko dan Tingkat Keberhasilan

Kadar:

Dalam artikel ini

• Apa itu Superovulasi?
• Siapa yang Bisa Memilih Superovulasi
• Proses Superovulasi
• Obat Kesuburan Yang Digunakan dalam Superovulasi
• Berapa Banyak Telur Yang Anda Butuhkan Idealnya
• Risiko Terkait dengan Superovulasi
• Efek Samping Superovulasi
• Apa Tingkat Keberhasilan Superovulasi

Perawatan infertilitas bisa sangat melelahkan baik secara emosional maupun fisik. Sebelum masuk ke perawatan ini, kita harus sepenuhnya menyadari proses, risiko yang melekat padanya dan tentu saja tingkat keberhasilannya. Posting ini menjelaskan secara rinci semua yang perlu Anda ketahui tentang terapi superovulasi sebagai bagian dari perawatan infertilitas.

Apa itu Superovulasi?

Kita semua telah mendengar pengobatan IVF (in-vitro-fertility); Superovulasi adalah bagian darinya. Superovulasi mengacu pada produksi beberapa telur yang diinduksi obat buatan yang kemudian dapat digunakan dalam teknologi reproduksi IVF. Dalam perjalanan normal, seorang wanita berovulasi satu telur per siklus. Dalam proses superovulasi, dengan bantuan obat kesuburan, ia akan dapat menghasilkan lebih dari satu sel telur, yang akan diambil oleh dokter dari ovarium sesaat sebelum ovulasi. Semakin banyak telur akan menghasilkan lebih banyak embrio. Dengan demikian proses ini meningkatkan peluang tingkat keberhasilan di IVF.

Siapa yang Bisa Memilih Superovulasi

Wanita yang sudah berovulasi tetapi tidak dapat hamil dapat memilih superovulasi untuk meningkatkan peluang hamil dengan melepaskan lebih banyak sel telur. Wanita dengan saluran tuba terbuka dan yang pasangannya memiliki jumlah sperma yang cukup juga dapat memilih untuk superovulasi. Kasus lain adalah ketika wanita berovulasi dengan bantuan obat oral, tetapi tidak dapat hamil juga dapat melakukan superovulasi.

Proses Superovulasi

Proses superovulasi dimulai dengan wanita mengeluarkan telur ekstra dengan bantuan obat-obatan oral seperti clomiphene. Ini melibatkan biaya rendah, risiko lebih kecil dan dapat dianggap sebagai bentuk superovulasi ringan.

Ultrasonografi sekitar waktu ovulasi akan mengungkapkan dengan tepat berapa banyak folikel yang dilepaskan. Jika hanya satu folikel yang dilepaskan, maka dosis obat-obatan akan diubah sesuai siklus berikutnya.

Banyak dokter merekomendasikan gonadotropin selama superovulasi. Gonadotropin adalah obat hormonal yang dapat disuntikkan ke dalam tubuh untuk memulai ovulasi. Wanita di bawah pengobatan gonadotropin harus dimonitor dengan hati-hati untuk memastikan bahwa mereka tidak menghasilkan telur terlalu banyak.

Wanita yang menjalani protokol superovulasi akan diminta untuk minum obat tiga hari dan kemudian kembali ke klinik untuk tes ultrasonografi dan darah. Bergantung pada respons ovarium, dokter akan meminta Anda datang ke klinik selama satu hingga tiga hari ke depan untuk pemantauan tambahan.

Dokter kemudian menyuntikkan human chorionic gonadotropin (hCG) untuk memulai ovulasi, begitu jumlah telur yang diinginkan telah matang. Dalam hal Inseminasi Intrauterine (IUI), Anda harus kembali ke klinik setelah 36 jam injeksi hCG untuk proses inseminasi.

Obat Kesuburan Yang Digunakan dalam Superovulasi

Superovulasi berfokus pada dua proses, menginduksi ovarium untuk menghasilkan lebih banyak telur dan untuk mencegah pelepasan prematur dari telur-telur itu. Dokter harus dapat mengambil sel telur dari ovarium sebelum ovulasi. Jika ovulasi terjadi sebelum pengambilan, maka siklus IVF harus dibatalkan. Dua obat pertama berikut digunakan untuk menginduksi superovulasi, dan dua yang terakhir disuntikkan untuk mencegah ovulasi dini.

• Gonadotropin
• Gonadotropin
• Agonis GnRH
• Antagonis GnRH

Berapa Banyak Telur Yang Anda Butuhkan Idealnya

Jumlah telur ideal yang Anda perlukan untuk matang hanya tergantung pada laporan diagnosis dan rencana perawatan Anda. Itu juga tergantung pada pengalaman dan pendapat profesional dokter. Laporan USG akan mengungkapkan berapa banyak folikel yang diproduksi oleh ovarium Anda. Masalahnya adalah bahwa tidak setiap folikel akan memberikan Anda kualitas telur yang diinginkan yang dapat matang menjadi embrio. Karenanya, sejumlah telur diproduksi untuk meningkatkan tingkat keberhasilan kehamilan Anda. Mempertimbangkan faktor-faktor di atas, jumlah telur bervariasi dari 8 hingga 15. Dalam hal mikro-IVF Anda hanya perlu empat atau lima folikel.

Risiko Terkait dengan Superovulasi

Risiko berikut ini terkait dengan superovulasi:

1. Kehamilan ganda

Superovulasi meningkatkan risiko kelahiran kembar. Sekitar 20-30% kehamilan IVF yang berhasil menghasilkan kembar atau kembar tiga. Superovulasi memiliki risiko kembar tiga tertinggi dibandingkan dengan pilihan pengobatan lain.

2. Sindrom Hiperstimulasi Ovarium

OHSS adalah suatu kondisi di mana indung telur menjadi membesar dan diisi dengan cairan sebagai hasil dari pengobatan gonadotropin. Bentuk ringan OHSS cukup umum, dan gejalanya melibatkan kembung atau sedikit rasa tidak nyaman pada panggul; itu hilang segera setelah perawatan berakhir. Tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, OHSS lebih parah, dan wanita mengalami kesulitan saat buang air kecil, kenaikan berat badan yang cepat, dehidrasi, komplikasi pada organ lain seperti ginjal dan hati dan berada di bawah risiko tinggi mengalami pembekuan darah. Seorang wanita yang sedang menjalani pengobatan gonadotropin dimonitor secara ketat untuk secara signifikan mengurangi kemungkinan OHSS, dan jika pasien berisiko tinggi terkena OHSS, maka pengobatan segera dibatalkan.

3. Torsi ovarium

Torsi ovarium juga disebut memutar ovarium terjadi dalam kasus yang sangat jarang. Saat ovarium membesar, ia berputar dengan sendirinya, membatasi darah yang mengalir ke dalamnya. Hal ini menyebabkan sakit perut yang parah, mual, muntah, dan terkadang demam. Pembedahan perlu dilakukan untuk menyelesaikan masalah tersebut.

4. Kehamilan ektopik

Ketika sel telur yang telah dibuahi menanamkan dirinya di luar rahim mengatakan dalam tuba falopi, ovarium atau leher rahim, maka itu disebut sebagai kehamilan ektopik. Kehamilan ektopik sangat jarang dan terjadi karena banyak wanita dengan infertilitas mengalami disfungsi tuba dan obat kesuburan menyebabkan pelepasan lebih banyak sel telur. Hal ini meningkatkan kemungkinan bahwa tidak semua sel telur yang dibuahi bergerak melalui saluran ke dalam rahim untuk implantasi.

Efek Samping Superovulasi

Perawatan apa pun membawa sejumlah risiko tertentu yang melekat padanya. Efek samping tergantung pada dosis obat dan bagaimana tubuh Anda bereaksi terhadapnya. Superovulasi dapat menyebabkan efek samping berikut:

• Mual
• Sakit kepala
• Off-cycle pendarahan perut
• Kembung
• Perubahan suasana hati
• Gangguan pernafasan
• Berat badan bertambah
• Perut kesal
• Kekeringan di vagina
• Hot flashes
• Kegelisahan
• Nyeri sendi
• Kemerahan atau bengkak di tempat suntikan
• Dorongan seks yang rendah
• Jerawat

Efek samping dapat dikurangi dengan minum obat di malam hari atau dengan makanan. Juga, jika perawatan dilakukan dengan dosis efektif terendah, efek samping dapat dikurangi.

Apa Tingkat Keberhasilan Superovulasi

Tingkat keberhasilan pengobatan tergantung pada faktor-faktor seperti - pengobatan yang digunakan IVF, IUI, mini IVF, diagnosis pasien, dan usia pasien.

Secara normal, tingkat keberhasilan IVF lebih tinggi dibandingkan dengan tingkat keberhasilan IUI superovulasi . Superovulasi tidak akan berhasil jika wanita di atas 40 tahun dan wanita dengan kegagalan ovarium primer. Dalam kasus seperti itu, dokter merekomendasikan donor telur, karena tingkat keberhasilan IVF dengan donor telur cukup baik. Pengujian cadangan ovarium dilakukan untuk memprediksi apakah superovulasi akan berhasil atau tidak.

Superovulasi pasti dapat meningkatkan peluang Anda untuk hamil melalui IVF atau IUI. Lakukan diskusi terperinci dengan dokter Anda untuk memahami situasi Anda dengan lebih baik dan untuk mengetahui apakah superovulasi adalah perawatan yang tepat untuk Anda.

Baca Juga: Apa itu Anovulasi?