Apa Perawatan Untuk Zika? CDC Menerbitkan Pedoman Baru Untuk Wanita Hamil
Dokter wanita hamil khawatir tentang kemungkinan perawatan untuk virus Zika telah diberi panduan baru dari Pusat Pengendalian Penyakit AS. CDC merekomendasikan pengujian Zika untuk wanita hamil yang merasa sakit setelah bepergian ke negara di mana penyakit itu telah terdeteksi, menurut New York Times . Pedoman baru yang tersedia di situs web CDC memberikan serangkaian langkah kepada dokter untuk menyaring wanita hamil untuk virus Zika, termasuk kapan dan bagaimana pasien akan dapat mengakses tes darah terbatas.
Karena virus Zika telah dikaitkan dengan cacat lahir yang signifikan pada bayi baru lahir, termasuk kondisi yang disebut mikrosefali, CDC telah memperingatkan terhadap wanita hamil yang bepergian ke negara-negara tertentu di Amerika Latin dan Karibia di mana virus Zika yang ditularkan oleh nyamuk telah menyebar, Waktu dilaporkan.
Para ahli telah mengetahui tentang Zika selama beberapa waktu. Virus Zika adalah umum di Afrika dan sebagian Asia, menurut Times, dan di beberapa negara penduduk benar-benar mengembangkan kekebalan. Namun, pada Mei 2015, kasus Zika pertama terdeteksi di belahan bumi Barat. Sejak itu, penyakit ini telah menyebar dengan cepat ke seluruh Brasil, Amerika Tengah dan yang terbaru ke daerah-daerah Karibia. Sementara kemungkinan tes darah akan menghibur banyak wanita hamil yang khawatir tentang paparan Zika, pedoman CDC sangat jelas tentang siapa yang harus - dan tidak seharusnya - mendapatkan skrining Zika tambahan. Berikut adalah beberapa fakta tentang pengujian dan perawatan Zika.
Wanita hamil yang merasa sakit & bepergian ke daerah yang terinfeksi Zika harus dites
Menurut situs web Centers for Disease Control, wanita hamil yang merasa sakit dan telah mengunjungi negara-negara di mana Zika terdeteksi harus mengunjungi dokter mereka untuk pengujian diagnostik. Gejala Zika termasuk demam, ruam, nyeri sendi, dan mata merah. Meskipun setidaknya 80 persen pasien Zika tidak akan memiliki gejala, menurut CDC, hanya wanita yang merasa sakit yang harus melakukan tes darah. Dan waktu ujian sangat penting; New York Times melaporkan bahwa tes darah Zika hanya efektif dalam dua minggu setelah infeksi.
Hanya CDC & Beberapa Negara Yang Memiliki Kemampuan Untuk Melakukan Pengujian Zika
Saat ini, tidak ada tes diagnostik yang tersedia secara komersial untuk Zika, menurut Times, dan itulah salah satu alasan CDC hanya merekomendasikan tes darah dalam skenario tertentu. Laboratorium canggih dengan kemampuan untuk melakukan tes darah tidak memiliki kapasitas untuk menyaring setiap wanita yang berisiko terinfeksi - setiap wanita hamil yang telah mengunjungi atau tinggal di Puerto Rico selama sembilan bulan terakhir, misalnya.
Dr Denise Jamieson, salah satu penulis rekomendasi CDC, mengakui dalam sebuah wawancara CNN bahwa bahkan jika pengujian Zika luas dimungkinkan, itu akan membawa risiko yang signifikan. "Kami tidak ingin merekomendasikan semua orang diuji dan kemudian memiliki situasi di mana Anda tidak dapat memilah-milah siapa yang benar-benar positif, " katanya. "Menunggu hasil dapat memakan waktu sekitar satu minggu."
Wanita yang Tidak Mengalami Gejala Masih Dapat Mendapatkan Skrining Zika Awal
Karena tidak ada cara untuk mengetahui apakah bayi yang lahir dari ibu tanpa gejala mungkin berisiko, dokter kandungan harus mengharapkan masuknya pasien yang khawatir tanpa gejala atau yang mengetahui risiko paparan di luar jendela pemutaran dua minggu, Jamieson diperingatkan. Dalam kasus tersebut, CDC merekomendasikan USG janin untuk mencari tanda-tanda mikrosefali seperti ukuran kepala yang lebih kecil dari normal atau deposit kalsium di tengkorak. Sayangnya, lapor Times, mikrosefali tidak ditemukan melalui ultrasound sebelum trimester kedua.
CDC Mendesak Dokter Untuk Menawarkan Pasien-Pasien Tertentu Serangkaian Ultrasound Seiring Waktu
Apakah tes darah positif, negatif, atau tidak meyakinkan, CDC merekomendasikan agar dokter dan pasien memantau tanda-tanda infeksi Zika melalui serangkaian pemindaian ultrasound. Wanita yang dites positif Zika, atau yang hasil tesnya tidak meyakinkan, harus menerima ultrasound dan amniosentesis.
Menurut Times, amniosentesis - di mana sampel cairan ketuban di sekitar bayi diambil melalui jarum dan diuji untuk sejumlah penyakit yang mungkin - tidak dianjurkan sampai janin berusia setidaknya 15 minggu.
Tidak Ada Perawatan Untuk Zika Atau Mikrosefali
Mungkin fakta yang paling mengkhawatirkan tentang infeksi Zika - selain dari terbatasnya ketersediaan tes yang dapat diandalkan dan jendela deteksi yang sempit - adalah bahwa saat ini tidak ada pengobatan untuk Zika atau komplikasi kesehatan yang ditimbulkannya untuk bayi, lapor Times . Karena banyak alat diagnostik tidak tersedia untuk orang tua sampai trimester kedua, wanita yang memilih untuk mengakhiri kehamilan setelah paparan Zika akan dipaksa untuk menjalani aborsi jangka panjang. Dan meskipun prosedur itu hanya menimbulkan sedikit risiko medis bagi sang ibu, menurut Times, itu bisa datang dengan konsekuensi emosional yang signifikan bagi calon orang tua.
Berbicara kepada CNN, Dr. Laura Riley mengakui situasi serius yang mungkin dihadapi beberapa calon ibu. Riley adalah direktur penyakit menular kebidanan dan ginekologi di Rumah Sakit Umum Massachusetts dan ketua American College of Obstetrics dan kelompok kerja pakar imunisasi Ginekologi. Dia mengatakan kepada CNN bahwa ketika bayi memiliki mikrosefali, sulit bagi dokter untuk memprediksi atau menentukan fungsi otak. Paling tidak, bayi akan sangat sakit setelah melahirkan. "Hal yang sangat sulit di sini adalah bagi mereka yang mungkin telah terinfeksi tidak ada yang bisa dilakukan, " katanya. “Kami berburu dan mencari sesuatu yang tidak bisa kami lakukan. Tidak ada perawatan dan tidak ada pencegahan, selain tidak digigit. "